Фз рф от 15.05 1991 1244 1. Закон о чернобыльцах. Выплаты гражданам, подвергшимся воздействию радиации

Дицинон при месячных показан при наличии меноррагии, маточном кровотечении. В аптечных пунктах отпускается исключительно по рецепту врача. Применяется согласно инструкции с соблюдением четкой дозировки, сроков. Имеет ряд противопоказаний, побочных действий, меняет продолжительность месячного цикла. Считается самым действенным препаратом в борьбе с кровотечением. Самостоятельное применение без рекомендации врача не допускается. Как правильно принимать Дицинон, Вы узнаете в тексте ниже.

Производится в форме таблеток, раствора для инъекций. Гомеостатическое средство не повышает свертываемость крови, не сужает кровеносные сосуды, не способствует образованию тромбов. Действие обусловлено активным компонентом – . Вещество влияет на организм следующим образом:

  • Устраняет кровотечение различного происхождения. Будь-то открытая рана, кровопотери внутри организма, кровоточащая десна, носовое кровотечение, интенсивные месячные выделения.
  • Выводит тромбоциты из костного мозга, накапливает в местах поражения стенок кровеносных сосудов. Новых тромбов не создает.
  • Укрепляет капилляры, предотвращая спонтанные разрывы. Дицинон способствует появлению мукополисахаридов, что защищают кровеносные сосуды от травмирования. Улучшает проницаемость капилляров, повышает устойчивость, улучшает микроциркуляцию.

Средство действует через 2 часа после таблеток, 5-15 минут после инъекции. Выраженный результат проявляется на протяжении 6 часов.

Препарат назначают для предотвращения кровотечения. Профилактическое влияние заключается:

  • в координации обмена жидкостями между тканями органов, сосудами;
  • увеличении активности тромбоцитов, продолжительности жизни в кровеносной системе;
  • в укреплении сосудов.

Несомненным преимуществом является:

  • препарат не изменяет химический состав крови;
  • не вредит состоянию кровеносной системы;
  • тромбоциты накапливает в нужных местах.

В гинекологии часто назначают при сильных продолжительных месячных, маточных кровотечениях после родов, операции, абортов, при угрозе выкидыша.

Противопоказания, нежелательное влияние

Побочные результаты появляются редко, если прием таблеток осуществляется по рекомендациям врача с постоянным контролем медиков. Однако каждый организм женщины – индивидуальная система. Дицинон может вызвать нежелательные последствия, что могут проявиться:


Прямым противопоказанием является тромбоз, острая порфирия, тромбоэмболия. Все заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови. Препарат может вызвать сильное кровотечение, если средство применялось не по назначению, начало терапии совпало с появлением выделений крови. Повышается риск появления побочных эффектов при длительном применении либо при продолжительном курсе лечения. Прием нескольких таблеток не оказывает на состояние женщины заметного влияния. Нельзя использовать средство, если кровотечение связано с приемом антикогулянтов. В такой ситуации Дицинон может вызвать кровотечение.

Применение Дицинона инструкция

Врачи назначают принимать при месячных Дицинон, если интенсивное выделение не прекращается в течение 10 дней и при некоторых других ситуациях, связанных с нарушением месячного цикла. Женщина должна ознакомиться с правилами применения (инструкцией), дозировкой. Соблюдать четко предписание врача.


При интенсивных месячных Дицинон – самый востребованный препарат. Многочисленные положительные отзывы женщин стали поводом для появления мифов. Сложилось мнение, что средство может все. Это далеко не так.

  • Дицинон не снимает болевые ощущения при интенсивной менструации.
  • Препарат не способен резко , если выделения обильные. Исключением являются долго заканчивающиеся месячные со скудными выделениями.
  • Средство не снижает объем месячных выделений в последующем цикле.
  • Дицинон не влияет на продолжительность менструации, не сокращает ее до 3 дней.

Применение препарата должно проводиться только по показаниям. Средство очень сильное. Подлежит контролю со стороны медиков. Впрочем, в аптеках не продают его без рецепта, но все может быть.

Использование раствора

Эта форма лекарства применяется в экстренных случаях, когда требуется быстрый результат. Улучшение наблюдается уже спустя 15 минут. Укол делаю внутривенно, внутримышечно. Оптимальная доза для взрослых – 1-2 ампулы 3-4 раза за сутки.

Чаще используют при операциях на половых органах для предотвращения кровотечения. 2 ампулы перед процедурой, столько же во время операции и после нее.

Стоимость препарата

Средство довольно распространенное, продается в любом аптечном пункте. Стоимость зависит от места расположения аптеки, ценовой политики учреждения. В целом, ценовая категория сложилась следующим образом:

  • 1 ампула Дицинона – от 12 руб.;
  • Раствор для инъекций 50 ампул – от 582 руб.;
  • 10 штук таблеток – от 37 руб.;
  • Упаковка 100 штук таблеток по 250 мг – от 374 руб.

Небольшая цена делает препарат доступным, сдерживает бесконтрольный прием отпуск по рецепту врача. Срок годности – 5 лет.

Дицинон собрал вокруг себя многочисленные отзывы. На форумах в интернете активно обсуждается вопрос эффективности. Некоторые из них представлены далее.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N013946/02

Торговое название препарата:

Дицинон

Международное непатентованное название:

этамзилат

Лекарственная форма:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

Каждые 2 мл (1 ампула) раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержат :
Активные вещества: этамзилат 250 мг.
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит 0,84 мг, вода для инъекций до 2 мл, натрия гидрокарбонат для коррекции рН.

Описание :
Бесцветный прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Гемостатическое средство.

КодАТХ : В02ВХ01

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Этамзилат является гемостатическим, антигеморрагическим и ангиопротекторным средством, нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена в плазме крови и протромбиновое время.
При повторном применении тромбообразование усиливается.
Этамзилат практически не влияет на состав периферической крови, ее белков и липопротеинов. Скорость оседания эритроцитов может слегка уменьшаться. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их «хрупкость», нормализует проницаемость при патологических процессах. Это ангиопротекторное действие проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными и вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.

Фармакокинетика
Гемостатический эффект при внутривенном применении раствора этамзилата наступает через 5-15 минут, максимальный эффект - через 1-2 часа. Действие продолжается в течение 4-6 часов, затем в течение 24 часов постепенно ослабевает. При внутримышечном введении гемостатический эффект наступает через 30-60 минут.
После внутривенного/внутримышечного введения 500 мг этамзилата максимальная концентрация в плазме достигается через 10 минут и составляет 30-50 мкг/мл.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в материнское молоко.
Около 90% этамзилата связывается с белками плазмы крови.
Этамзилат незначительно подвергается метаболизму.
Около 80% от введенной дозы выводится через почки в неизмененном виде. Период полувыведения из плазмы крови после внутривенного введения составляет около 2 часов. Около 85% введенной дозы этамзилата выводится в течение 24 часов.
Клинических исследований по применению этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек не проводилось.

Показания к применению

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
  • до, во время и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, урологической, офтальмологической практике, акушерстве и пластической хирургии;
  • гематурия, метроррагии, первичная меноррагия, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовые кровотечения, кровоточивость десен;
  • диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм);
  • внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Бронхиальная астма, подтвержденная повышенная чувствительность к сульфиту натрия.
  • Острая порфирия.
  • Гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома).
  • Тромбоэмболия, тромбоз.

С осторожностью
Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов.

Применение при беременности и в период лактации
Отсутствуют клинические данные относительно возможности применения препарата Дицинон у беременных женщин. Применение Дицинона во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При назначении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно.
Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 - 4 приема, в виде внутримышечной или медленной внутривенной инъекции.
Взрослым
При оперативных вмешательствах профилактически вводят внутривенно или внутримышечно 250 - 500 мг (1-2 ампулы) внутривенно или за 1 час до операции внутримышечно. Во время операции внутривенно вводят 250 - 500 мг (1-2 ампулы) этамзилата, при необходимости введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят каждые 4-6 часов 250 - 500 мг (1-2 ампулы) до исчезновения риска развития кровотечения.
Для остановки кровотечения вводят внутривенно или внутримышечно 250 - 500 мг (1-2 ампулы), после чего каждые 4-6 часов по 250 мг в течение 5-10 дней.
При лечении метро- и меноррагий препарат применяют в разовой дозе 250 мг внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней.
При диабетической микроангиопатии препарат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно в дозе 125 мг (1/2 ампулы). Препарат Дицинон можно применять местно (например, в случае кожного трансплантанта, после удаления зуба и т.д.): стерильный тампон или салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану.
Детям : дозу для взрослых необходимо уменьшить на 50%.
В неонатологии препарат Дицинон применяют внутримышечно в дозе 10 мг на кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2-х часов после рождения, затем каждые 6 часов в течение 4 дней.
Если препарат Дицинон смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида, его следует применить немедленно. Побочное действие

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы
часто : тошнота, тяжесть в эпигастральной области.
Со стороны кожи и подкожных тканей
часто : кожная сыпь;
частота неизвестна : гиперемия кожи лица.
Со стороны нервной системы
часто : головная боль;
частота неизвестна : головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
очень редко : тромбоэмболия, выраженное снижение артериального давления.
Со стороны системы крови и лимфатической системы
очень редко : агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
редко : артралгия.
Со стороны иммунной системы
очень редко : аллергические реакции.
Прочие
часто : астения;
очень редко : лихорадка.

Передозировка

До настоящего времени не описано случаев передозировки.
Если передозировка произошла, необходимо начать симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными препаратами.
Раствор для инъекций Дицинон несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата. Введение в дозе 10 мг/кг за 1 час до декстранов (средняя молекулярная масса 30-40 тыс. Da) предотвращает их антиагрегантное.
Действие: введение после не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Тиамин (витамин B1) инактивируется сульфитом натрия, входящим в состав препарата Дицинон.

Особые указания

Для применения только в больницах и поликлиниках.
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения. При появлении окрашивания раствора его применять нельзя.
Препарат не эффективен у больных с тромбоцитопенией. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.
Применение препарата Дицинон у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови. Из-за повышенного риска возникновения гипотензии (выраженного снижения артериального давления) при парентеральном способе применения препарата Дицинон следует соблюдать осторожность у пациентов с нестабильным артериальным давлением или склонностью к гипотензии.
Раствор для инъекций Дицинон в своем составе содержит сульфит натрия в качестве антиоксиданта, который может вызывать аллергические реакции, тошноту, диарею у пациентов с повышенной чувствительностью к нему. Аллергические реакции могут быть выраженными и проявляться анафилактическим шоком и/или опасными для жизни приступами удушья. Частота встречаемости неизвестна, однако такая патологическая реакция наблюдаются чаще у пациентов с бронхиальной астмой. При возникновении подобной аллергической реакции применение препарата Дицинон должно быть немедленно прекращено. Клинических исследований по применению препарата Дицинон у пациентов с нарушением функции печени и почек не проводилось, поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов.
Специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата не требуется.

Влияние на способность к концентрации внимания
Не требуется специальных предосторожностей.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 125 мг/мл, по 2 мл препарата в ампулу из бесцветного нейтрального стекла с точкой надлома красного цвета. На верхней части ампулы - кольцо синего цвета.
По 5 или 10 ампул в блистер, по 2 или 5 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения.

Претензии потребителей направлять
В ЗАО «Сандоз»
123317, Москва, Пресненская наб., д. 8, стр. 1

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать использование этого лекарства. Сохраняйте инструкцию, она может потребоваться вновь. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

этамзилат.

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав

1 таблетка содержит: Действующее вещество: этамзилат – 250,0 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная 12,5 мг; крахмал кукурузный 65,0 мг; повидон К25 10,0 мг; магния стеарат 2,0 мг; лактоза 60,5 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатическое средство.

Код ATX : В02ВХ01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Этамзилат является гемостатическим, антигеморрагическим и ангиопротекторным средством, нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена в плазме крови и протромбиновое время. При повторном применении тромбообразование усиливается.
Этамзилат практически не влияет на состав периферической крови, ее белков и липопротеинов. Скорость оседания эритроцитов может слегка уменьшаться. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их «хрупкость», нормализует проницаемость при патологических процессах. Это ангиопротекторное действие проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными и вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается.
Максимальная концентрация в плазме после применения 500 мг достигается через 4 часа и составляет 15 мкг/мл.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в материнское молоко. Около 95% этамзилата связывается с белками плазмы крови.
Этамзилат незначительно подвергается метаболизму.
Период полувыведения после применения внутрь составляет около 3,7 часов.
Около 72% препарата выводится почками в течение 24 часов в неизмененном виде.
Клинических исследований по применению этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек не проводилось.

Показания к применению

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
до и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, акушерской, урологической, офтальмологической практике, пластической и реконструктивной хирургии;
гематурия, метроррагии, первичная меноррагия, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами (при отсутствии органической патологии), носовые кровотечения, кровоточивость десен, рвота кровью, мелена.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Острая порфирия.
Гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома).
Тромбоэмболия, тромбоз.
Редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза).
Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов, нарушение функции печени и почек (отсутствует клинический опыт применения).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Отсутствуют клинические данные относительно возможности применения препарата Дицинон у беременных женщин. Применение Дицинона во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Отсутствуют данные в отношении выделения этамзилата с грудным молоком.
Поэтому, при применении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг (1-2 таблетки), при необходимости разовая доза может быть увеличена до 750 мг (3 таблетки).
Взрослым и подросткам (старше 12 лет, весом более 40 кг)
В предоперационном периоде 250-500 мг (1-2 таблетки) за 1 час до операции.
В послеоперационном периоде по 250-500 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.
Для остановки кровотечения по 500 мг (2 таблетки) каждые 8-12 часов (1000-1500 мг в сутки) с едой или небольшим количеством воды.
При лечении метро- и меноррагий по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки (1500 мг в сутки) в течение 5-10 дней.
Детям от 3 до 12 лет
Половина дозы для взрослых.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы
часто: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастральной области.
Со стороны кожи и подкожных тканей
часто: кожная сыпь;
частота неизвестна: гиперемия кожи лица.
Со стороны нервной системы
часто: головная боль;
частота неизвестна: головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
очень редко: тромбоэмболия;
частота не известна: выраженное снижение артериального давления.
Со стороны системы крови и лимфатической системы
очень редко: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
редко: артралгия.
Со стороны иммунной системы
очень редко: аллергические реакции.
Прочие
часто: астения;
очень редко: лихорадка.
Возникающие при лечении побочные явления обычно обратимы при отмене препарата.
В случае развития кожных реакций или лихорадки необходимо прекратить терапию и сообщить об этом лечащему врачу, поскольку это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.

Передозировка

До настоящего времени не описано случаев передозировки.
Если передозировка произошла, необходимо начать симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

До сих пор нет данных о взаимодействии этамзилата с другими лекарственными препаратами.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
Препарат не эффективен у больных с тромбоцитопенией.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.
Применение препарата Дицинон у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови.
Клинических исследований по применению препарата Дицинон у пациентов с нарушением функции печени и почек не проводилось, поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов.
Специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата не требуется.

Влияние на способность к концентрации внимания

Не требуется специальных предосторожностей.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг, по 10 таблеток в блистер из алюминия/ПВХ/ПВДХ.
По 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Лек д.д.,
Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять
ЗАО «Сандоз»
123317, Москва, Пресненская наб., д. 8, стр. 1

Дицинон 250 - лекарственное средство, обладающее кровоостанавливающим действием. Используется для лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением свертывания крови. Имеет противопоказания и побочные действия, поэтому применяться должно в назначенных врачом дозах.

Этамзилат

АТХ

Формы выпуска и состав

Препарат может иметь вид:

  1. Таблеток круглой, двояковыпуклой формы, белого или бежевого цвета. Каждая содержит 250 мг этамзилата, сахар молочный, кислоту лимонную дегидратированную, повидон, стеарат магния, крахмал картофельный. Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 шт. В картонную коробку входит 1 контурная ячейка.
  2. Раствора для инъекций, который можно вводить внутримышечно или внутривенно. Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая разливается в ампулы объемом 2 мл. В состав 1 ампулы входят 250 мг этамзилата, дисульфит натрия, вода для инъекций, гидрокарбонат натрия. Ампулы упаковываются в пластиковые ячейки по 10 шт. Картонная пачка включает 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Активное вещество обладает следующими свойствами:

  • повышает количество вырабатываемых стенками капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой;
  • повышает резистентность капилляров, снижает проницаемость сосудистых стенок;
  • восстанавливает кровообращение в мелких сосудах;
  • останавливает кровотечения, повышая активность тромбопластина в местах повреждения капилляров;
  • способствует выработке фактора свертывающей системы крови, повышает адгезию тромбоцитов;
  • не уменьшает протромбиновое время, не приводит к патологическому повышению свертываемости крови;
  • не способствует тромбообразованию.

Фармакокинетика

При парентеральном введении максимальная доза препарата (50 мкг/мл) определяется через 10 минут. При применении таблетированных форм препарата этамзилат быстро и в полном объеме всасывается кишечными стенками. Терапевтическая концентрация действующего вещества в крови достигается через 4 часа. 70% введенной дозы выходит с мочой в течение первых суток.

Показания к применению

Препарат используют для лечения и профилактики:

  • кровотечений, возникающих при хирургических операциях на тканях, отличающихся усиленным кровоснабжением;
  • послеродовых кровотечений;
  • цистита, сопровождающегося появлением крови в моче;
  • первичной меноррагии;
  • кровоточивости десен;
  • носовых кровотечений;
  • кровотечений, возникающих после установки внутриматочных контрацептивных средств;
  • диабетической микроангиопатии (геморрагической ретинопатии, сопровождающейся кровоизлиянием в сетчатку);
  • геморрагического синдрома у новорожденных и недоношенных детей.

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • обострении порфирии;
  • лимфобластном и миелобластном лейкозе, злокачественных опухолях костей;
  • тромбозе и тромбофлебите;
  • тромбоэмболии;
  • индивидуальной непереносимости активных веществ и вспомогательных компонентов;
  • кровотечениях, вызванных передозировкой антикоагулянтов;
  • болезни Верльгофа-Виллебранда.

Как принимать Дицинон 250

Способ применения и дозы зависят от формы выпуска препарата:

  1. Таблетки. Рекомендованная разовая доза для взрослых - 250-500 мг. Таблетки пьют 3-4 раза в сутки. При тяжелых кровотечениях суточную дозу повышают до 3 г. При обильных менструациях лечение начинают с приема 750-1000 мг в сутки за 5 дней до предполагаемой менструации. Лечатся до 5 дня нового менструального цикла. После хирургических вмешательств принимают по 1-2 таблетки каждые 6 часов до снижения риска развития кровотечения. Суточная доза для детей - 10 мг/кг.
  2. Раствор для инъекций. Взрослым вводят 10-20 мг/кг в сутки внутривенно или внутримышечно медленно. При операциях за час до процедуры вводят 250-500 мг этамзилата. Во время вмешательства инъекцию делают повторно. В раннем послеоперационном периоде вводят 4 раза в сутки в дозе 250 мг. Суточная доза при геморрагическом синдроме у новорожденных - 12,5 мг/кг. Лечение начинают в первые часы после рождения.

Сколько дней принимать

Курс лечения не должен длиться более 10 дней.

Прием препарата при сахарном диабете

При диабетических поражениях сосудов препарат вводят внутривенно в количестве 250 мг в сутки. Дозу распределяют на 2 инъекции.

Побочные действия Дицинона 250

На фоне приема гемостатического препарата могут возникать следующие негативные последствия:

  • неврологические нарушения (головные боли, снижение чувствительности нижних конечностей, головокружение);
  • пищеварительные расстройства (приступы тошноты и рвоты, тяжесть в желудке, жидкий стул);
  • иные побочные эффекты (покраснение кожи лица, снижение верхнего артериального давления, аллергические реакции в виде сыпи, кожного зуда и крапивницы)

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарственное средство может вызывать побочные эффекты, способствующие снижению концентрации внимания. В период лечения следует воздерживаться от управления автомобилем и другими сложными устройствами.

Особые указания

Некоторые состояния организма требуют коррекции дозы препарата или отказа от лечения Дициноном.

Применение в пожилом возрасте

При лечении людей пожилого и старческого возраста следует учитывать наличие хронических заболеваний, способных стать противопоказаниями к применению Дицинона.

Назначение детям

Препарат может использоваться для лечения детей любого возраста.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности Дицинон применяется при наличии жизненных показаний.

При необходимости приема Дицинона во время лактации грудное вскармливание временно приостанавливают.

Передозировка Дицинона 250

Случаи передозировки не зафиксированы. При употреблении высоких доз препарата проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

Этамзилат нейтрализует антиагрегантное действие декстранов. Препарат совместим с аминокапроновой кислотой. Инъекционную форму лекарственного средства нельзя смешивать с другими растворами. Дицинон несовместим с натрия лактатом и инъекционным раствором бикарбоната.

Совместимость с алкоголем

Этамзилат несовместим с этанолом, поэтому введение Дицинона нельзя осуществлять одновременно с употреблением алкоголя.

Аналоги

Фармакологическими эквивалентами препарата являются:

  • Этамзилат;
  • Этамлат;
  • Револад.

Условия отпуска из аптеки

Строго по рецепту от врача.

Можно ли купить без рецепта

Гемостатическое средство можно купить только по рецепту.

Цена на Дицинон 250

Средняя стоимость 10 таблеток - 50 руб.

Дицинон таблетки – инструкция по применению – принимать внутрь, во время или после еды, запивая водой.
Дицинон раствор для инъекций в ампулах (уколы) – инструкция по применению

  1. Вводить внутривенно, медленно.
  2. Вводить внутримышечно, перед этим подогрев раствор до температуры 30-35 °С.
  3. Местно – приложить салфетку, смоченную раствором, к участку капиллярного кровотечения.

Дицинон инструкция по применению при месячных и маточных кровотечениях

При месячных Дицинон назначается:

  1. В таблетках – с целью уменьшить интенсивные выделения, по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.
  2. В растворе для инъекций – при сильном кровотечении, стартовая доза 1-2 ампулы, с последующими инъекциями по 1-2 ампулы каждые 4-6 часов.
  1. Для предотвращения хронической геморрагии – по 2 таблетки 3 раза в день. Курс начинать за 5 дней до завершения менструального цикла, продолжительность – 10 дней.
  2. Для терапии острых маточных кровотечений – внутримышечно или внутривенно, вводная доза 2 ампулы, затем по 1-2 ампулы каждые 4-6 часов, до устранения кровотечения.

Дицинон при беременности – инструкция по применению

При беременности на ранних сроках Дицинон назначают в случае отсутствия опасности для эмбриона, только в таблетках. Во 2 и третьем триместрах его применяют:

  1. Для устранения незначительных кровянистых истечений.
  2. При отслоении элементов плаценты.
  3. Для борьбы с носовыми геморрагиями.

Дицинон дозировка

Доза препарата зависит от патологии и показаний

  1. Терапия хронических геморрагий – 1-2 таблетки 2-3 раза в день.
  2. Перед операцией – 1-2 таблетки (0.25 – 0.5 г), или 1-2 ампулы за час до начала. При сильной кровопотере возможно повторное введение.
  3. Терапия острых геморрагий – 3-4 ампулы или 3-4 таблетки в 2-3 раза в день.
  4. При разрушении сосудов сетчатки при диабете – 1-2 таблетки 3 раза в день.
  5. Для детей доза уменьшается вдвое.

Состав и форма выпуска

Дицинон Таблетки

  1. Действующее вещество – этамзилат, 0.25 г.
  2. Дополнительные вещества – обезвоженная лимонная кислота, крахмал, повидон К25, магний стеарат, молочный сахар.

Дицинон Раствор для инъекций

  1. Действующее вещество – этамзилат 0.125 г в мл, 0.25 г в ампуле.
  2. Дополнительные вещества – вода инъекционная, натрий дисульфит, натрий гидрокарбонат.

Упаковка и цена

Таблетки – по 10 белых таблеток в бумажном блистере, по 10 блистеров в упаковке. Цена – 32 грн / 87 руб . за 10 таблеток.
Раствор для инъекций – прозрачные стеклянные ампулы, по 2 мл, 10 штук в блистере, 5 блистеров в упаковке. Цена – 35 грн / 94 руб . за 10 ампул.

Препараты с витамином К

Фармакологические свойства

Этамзилат является мощным гемостатиком, улучшая контакт эндотелия и тромбоцитов. Он снижает проницаемость капилляров и синтез веществ, разрушающих тромб и расширяющих сосуды. Вследствие этого тромбоциты лучше прилипают к сосудистой стенке в месте нарушения целостности, значительно уменьшая потерю крови.

Усвояемость

Таблетки после приема полностью всасываются в тонком кишечнике. Максимальный уровень действующего вещества в крови наблюдается через 3.5-4 часа. Протеинами плазмы связывается свыше 90% препарата.

При парентеральном введении фармакологический эффект проявляется через 5-30 мин, в зависимости от способа применения. Максимальный уровень в крови наблюдается через 40-60 минут. Протеинами плазмы связывается 85-90% препарата.

Этамзилат попадает в кровоток плода, о выделении с молоком данных нет. Период полураспада в крови составляет 1.5-2 ч. Через сутки после использования 75% препарата экскретируется с мочой в чистом виде.

Передозировка

Неизвестны случаи передозировки Дициноном.

Дицинон показания к применению

    Прием Дицинона показан в таких случаях:
  • Предотвращение и терапия кровотечений во время оперативных вмешательств.
  • Борьба с кровотечением из мелких сосудов при заболеваниях почек, матки, повреждениях носа, патологических месячных.
  • Для предотвращения перивинтрекулярного кровотечения у недоношенных младенцев.
  • При обусловленных диабетом кровоизлияниях в структуры глаза.

Дицинон противопоказания

    Прием Дицинона противопоказан при:
  • Индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  • Выраженной порфирии.
  • Уменьшенном времени свертывания крови.
  • Склонности к образованию тромбов.
  • Остеосаркоме.

Дицинон побочные действия

    Прием Дицинона может вызывать такие побочные эффекты:
      Нервная система
    • Мигрень.
    • Расстройства вестибулярного аппарата.
    • Гиперчувствительность кожи ног.
      Пищеварительная система
    • Рвота.
    • Неприятные ощущения в области желудка.
    • Изжога.
      Другие системы
    • Кожная сыпь.
    • Падение кровяного давления.
    • Покраснение лица.

Особые указания

  1. Дицинон неэффективен при недостатке тромбоцитов в крови.
  2. Если недельный курс приема Дицинона не вызвал уменьшения патологических выделений при менструации, нужно обратится к врачу для повторной диагностики.
  3. Соблюдать осторожность при использовании у пациентов с нестабильным артериальным давлением.
  4. Запрещено использовать Дицинон при приобретении раствором красноватого оттенка.
  5. При отсутствии симптомов побочных действий не влияет на скорость реакции.

Взаимодействие

  1. Нельзя смешивать в одной емкости с другими лекарствами, за исключением растворов для внутривенного введения.
  2. При одновременном применении с аминокапроновой кислотой гемостатический эффект Дицинона усиливается.
  3. Запрещен одновременный прием с Транксамом.
  4. Дицинон может снижать биологическую эффективность тиамина.
  5. После добавления препарата в изотонический раствор соли его нужно сразу израсходовать.
  6. Дицинон и алкоголь несовместимы – одновременный прием повышает риск образования тромбов.

Условия продажи

Рецептурная продажа.

Условия хранения и срок годности

Хранить в темном помещении, при температуре 15-25 ° С. Срок хранения 3 года с даты производства.

Дицинон отзывы при месячных и кровотечении

Большинство опрошенных женщин отметили высокую эффективность Дицинона для борьбы с обильными истечениями при месячных и при маточных кровотечениях. Побочные эффекты наблюдались редко, и проявлялись преимущественно кожной сыпью.

Врачи отмечают мощное кровеостанавливающее действие Дицинона при профилактике и терапии посттравматических и постоперационных кровотечений. Изредка отмечается непродолжительное падение артериального давления вследствие внутривенного применения.

Kalorizator 2019 - Витамини, инструкции к лекарства, правильное питание. Вся информация несет исключительно ознакомительный характер. При лечении обязательно обратитесь к врачу.