Как получить больничный, если вы не больны. Как взять больничный лист, если нет температуры
Приказ Минздравсоцразвития России № 624н, действующий в нашей стране с 7 июля 2011 года, четко определяет порядок выдачи больничных листов медицинскими учреждениями и частнопрактикующими врачами. Так, бесполезно требовать этот документ от доктора бригады скорой помощи или судебно-медицинского эксперта, от врача центра медицины катастроф или приемного отделения больницы - медицинские работники этих категорий лишены права проводить экспертизу нетрудоспособности, то есть решать вопросы о возможности присутствия пациента на службе.
Участковый же терапевт может отказать в предоставлении больничного в случае, когда по результатам осмотра пациента у последнего не будет выявлено никаких признаков нетрудоспособности. Иными словами, если, по мнению врача, состояние здоровья обратившегося к нему человека не требует освобождения от работы, больничный лист выдан не будет. В этом случае доктор руководствуется пунктом 26 Приказа № 624н, однако при несогласии пациента с таким заключением, он волен обратиться к заведующему поликлиникой или даже к главному врачу больницы с просьбой о повторном осмотре.
Этой же нормой руководствуется врач, отказывая в предоставлении больничного больным, находящимся в отпуске - как в очередном, так и по уходу за ребенком, а также школьникам или студентам средних специальных и высших учебных заведений. Впрочем, если учащийся проходит производственную практику или работает по трудовому договору, больничный ему будет выдан. Правда, придется предоставить в поликлинику документы, подтверждающие трудоустройство.
Не положен лист нетрудоспособности и больным с хроническими патологиями, если заболевание не приняло острую форму. Даже при условии получения ими лечения, прохождения обследования или приема процедур, выполнение которых возможно в амбулаторном режиме.
Граждане, содержащиеся под стражей или находящиеся под административным арестом, могут рассчитывать на получение надлежащего лечения, но больничный лист при этом им выдан не будет. Равно как и тем, кто проходит медицинский осмотр по направлению военного комиссариата. Последние, при выявлении у них признаков нетрудоспособности, должны будут обратиться к участковому терапевту или в иное медицинское учреждение, наделенное правом предоставления листов нетрудоспособности.
Как оспорить неправомерный отказ в выдаче больничного листа
Нередки случаи отказа в приеме больного и выдаче ему больничного при обращении в поликлинику не по месту жительства. Однако статья 16 Закона № 326-ФЗ, регулирующего обязательное медицинское страхование в России, закрепляет за каждым владельцем страхового полиса право на получение врачебной помощи на территории всей страны, а также на выбор врача или лечебного учреждения.
Поэтому при отказе в выдаче листа нетрудоспособности с рекомендацией обратиться в районную поликлинику на помощь придет компания, выдавшая полис обязательного медицинского страхования. Заявление пишется в свободной форме и может быть представлено как нарочным, так и посредством почтовой связи.
Отказ в предоставлении больничного по медицинским показаниям, то есть в случае отсутствия, по мнению осмотревшего доктора, признаков нетрудоспособности, можно оспорить, обратившись к другому врачу. В случае повторного отказа лучше всего прибегнуть к услугам платной клиники. Результаты анализов и обследований, а также заключение частнопрактикующего доктора следует представить в районную поликлинику с требованием их подтверждения или опровержения с использованием всех диагностических методов.
Добиться справедливости помогает и обращение в региональное отделение здравоохранения. При этом неважно, будет ли это явка на личный прием или официальное заявление в письменной форме. Любая жалоба, поступившая в этот орган, подлежит рассмотрению, а все изложенные в ней доводы - тщательной проверке.
Прежде чем предупреждать работодателя о намерении подлечиться дома, работнику обязательно стоит уточнить, дают ли больничный при его заболевании. Консультироваться по этому поводу с самим работодателем – не лучший способ получить информацию. Работодатель – предвзятая сторона; он заинтересован, чтобы в процессе производства не было сбоев и простоев, а уход сотрудника на больничный вполне способен их вызвать. Достоверные сведения по этому вопросу можно получить либо от знакомых врачей, либо из всемогущего интернета.
Когда дают листок нетрудоспособности
Листок нетрудоспособности выдаётся только медицинским работником и только на основании порядка, установленного Минздравом. Получить право на больничный может любой гражданин, у которого наблюдаются симптомы ОРВИ или гриппа: в частности, повышение температуры, насморк, першение в горле, слабость, кашель. Однако лист нетрудоспособности предоставляется не только больным – выдать его могут и при следующих обстоятельствах.
Гражданин является учащимся учреждения, где объявлен карантин.
Сотрудник фирмы нуждается в санаторном лечении, цель которого – закрепить положительные результаты, полученные в стационаре.
Обращаться в медучреждение необходимо точно в тот день, когда заболел. Если состояние гражданина настолько плохое, что добраться до клиники он не может, следует вызвать врача домой.
Больничный на 1 день не дают – минимальная продолжительность действия листа составляет 3 дня. На день могут выдать лишь справку, которая предоставляется в отдел кадров, чтобы не был засчитан прогул.
При какой температуре дадут лист нетрудоспособности?
Если температура выше 37 градусов – это «железный» больничный. При температуре ниже 37, но выше нормальных 36.6, следует описать врачу дополнительные симптомы – «по совокупности» он может выписать листок нетрудоспособности. Стоит отметить, что незначительное повышение температуры не всегда говорит о болезни: в жаркое время температура тела периодически «подскакивает».
При температуре свыше 39 градусов лучше вызвать «скорую». Столь высокая температура способна вызвать осложнения на другие органы и привести к смертельному исходу. Работники «скорой» предоставят справку о вызове, на основании которой терапевт сможет дать больничный задним числом.
С температурой понятно, а вот дадут ли больничный без температуры? На самом деле жар не является ключевым синдромом. Если у человека иммунодефицит, температура у него не поднимется даже при достаточно тяжёлом заболевании. Врач обязан ставить диагноз, опираясь на полный перечень наличествующих симптомов, иначе методы лечения могут оказаться неэффективными.
При каких заболеваниях дают лист нетрудоспособности?
Труды тех, кто ищет перечень заболеваний, при которых дают больничный, напрасны – такого перечня не существует. Врач имеет право отправить работника на оплачиваемое лечение с любой болезнью, но только если действительно считает, что эта болезнь мешает человеку выполнять его трудовые обязанности.
Остеохондроз. Проблемы с позвонками - распространённая проблема офисных работников.
Цистит. При цистите у женщин дают больничный почти всегда, даже если сама сотрудница чувствует себя неплохо. Опасность кроется в том, что цистит очень быстро распространяется.
Конъюнктивит. При конъюнктивите взрослому дают больничный длительностью от 3 дней до 2 месяцев. Кроме того, если симптомы конъюнктивита проявились у малыша, дать больничный могут его маме – чтобы у неё было время на уход за ребёнком и посещение детского врача.
Геморрой. Это заболевание часто является следствием регулярных тяжёлых физических нагрузок. При геморрое больничный дают, только если заболевание перешло в фазу обострения. Также врач выписывает рекомендацию работодателю перевести работника на более лёгкий труд по окончании периода нетрудоспособности.
Гастрит. Существуют две формы этого заболевания: хроническая и острая. Во втором случае при гастрите больничный дают обязательно, в первом – только во время приступов, которые происходят редко.
Физическая травма (перелом, вывих). Важный момент: в травмпункте дают не больничный, а справку. Со справкой затем уже нужно отправляться к травматологу в поликлинику по месту нахождения травмпункта – там и заведут листок нетрудоспособности.
Отравление. Предоставят ли листок нетрудоспособности при отравлении, зависит прежде всего от состояния пациента. Терапевт может дать больному «отлежаться» в течение максимум 14 дней – продление срока зависит о решения врачебной комиссии.
Стоит оговориться, что при отравлении алкоголем получить компенсацию от работодателя практически невозможно. Листок нетрудоспособности в этом случае будет содержать пометку, что пациент поступил в больницу пьяным. Работодатель не обязан расплачиваться за то, что его сотрудник отлично повеселился.
Более редкие заболевания, такие как ячмень на глазу или отит у взрослого, тоже являются основаниями для предоставления листка нетрудоспособности. Если не вылечить эти «болячки» своевременно, могут возникнуть осложнения – например, при запущенном ячмене точно понадобится хирургическое вмешательство.
Предоставляют ли листок нетрудоспособности при беременности?
Вопрос, может ли гинеколог дать больничный при беременности, постоянно встречается на форумах для будущих мам. Любое заболевание, которое несёт угрозу малышу (пусть и опосредованную), является основанием для выдачи листа нетрудоспособности - даже при токсикозе дают больничный. Это и есть главная причина, почему работодатели так не любят беременных сотрудниц – те практически не «вылезают» с больничных.
Обращаться с жалобами беременным следует не только к гинекологу. Например, при гайморите следует пойти к ЛОРу.
Сотрудницам «в положении» со дня зачатия может быть выдана справка-освобождение. Подобный документ избавляет девушку от обязанности трудиться во вредных условиях. На работу при этом сотрудница всё равно обязана приходить вовремя и согласно штатному расписанию.
Обратите внимание, что при ЭКО больничный дают, даже если у сотрудницы не наблюдается никаких заболеваний. Полное освобождение от работы предоставляется на период, начинающийся с подготовительных процедур и завершающийся в тот момент, когда врачи совершенно уверены, что беременность проистекает нормально.
Женщины, которым необходимо прервать беременность, также имеют право отдохнуть дома. При искусственном прерывании беременности (аборте) выписывается листок нетрудоспособности на срок не менее 3 дней – затем лечащий врач может продлить этот срок. Считается, что отдых больше необходим не для физического, а для «душевного» восстановления. Впрочем, сами девушки, пережившие аборт, на специальных форумах рекомендуют, напротив, выйти на работу поскорее – говорят, это отвлекает.
Когда не дают листок нетрудоспособности?
При следующих заболеваниях рассчитывать на то, что врач позволит «отлежаться» дома, не стоит.
- Пяточная шпора. Даже если работа связана с физическим трудом и человек испытывает острую боль, отдохнуть ему не дадут. Рекомендуется использовать силиконовые стельки для снижения болевых ощущений.
- Удаление зуба мудрости. Если операция удаления прошла «как по маслу», листок нетрудоспособности не выпишут. Врач порекомендует пациенту день отлежаться дома, а затем возвращаться на работу. Предоставление листка нетрудоспособности возможно при осложнениях или, например, при инфекционном заражении тканей вокруг зуба.
Отказ в выдаче листа нетрудоспособности мотивируется не только тем, что заболевание слишком «лёгкое» - у клиники может просто не быть полномочий для предоставления больничных. В платных клиниках больничные дают только при наличии специальной государственной лицензии , для оформления которой придётся пройти через бюрократическую волокиту.
Получить больничный сейчас – задача непростая, а «купить» - вообще невозможная. Врачи находятся под постоянным контролем, и выдача листка нетрудоспособности по сомнительному поводу немедленно ставит их репутацию под удар. Поэтому работнику следует быть готовым к тому, что прийти на приём и заявить о высокой температуре, которая была «с утра», окажется явно недостаточно для получения больничного листа – врач проверит максимум симптомов и при их отсутствии отправит «псевдобольного» восвояси.
"Каждое утро просыпаюсь, с надеждой прислушиваясь к организму: вдруг заболела? - делилась со мной зимой подруга. - И нет. Хоть чуть-чуть бы горло запершило". Когда зима, серость, снег, вылезать из дома совсем не хочется. Когда лето и солнце - вместо офиса хочется гулять. Когда долго и много работаешь, в какой-то момент хочется забиться в угол, чтобы тебя никто не трогал. А когда выходишь из отпуска - хотя бы денек еще отдохнуть, чтобы прийти в себя после перелета. Да мало ли еще причин взять , когда не болен, но очень надо .
Способов, как и причин, сделать это тоже множество. Так, существует огромное количество фирм, промышляющих именно этим - подделкой . Достаточно лишь набрать в любой поисковой системе слово "больничный" , и их список у вас перед глазами. Подчеркну, однако, что такой способ является преступным. В прямом смысле слова: подделка государственных документов является уголовным преступлением. И медицинские работники, зарабатывающие себе на жизнь в том числе и этим, .
Но не будем о грустном. Поговорим о простых и безобидных способах "отдохнуть от всего, когда сил больше нет".
Воспаление хитрости, или как откосить от работы
Самое легкое, безусловно, просто сделать вид , что ты болен. Вот несколько историй от симулянтов со стажем.
Ирина: "Поход к невропатологу - самый легкий способ. Спина болит у всех. Результат - недели три больничного... Примечательное место - шея: идем, жалуемся, делаем снимок. Особый шик - невропатолог, который вас и вашу шею давно знает. Тогда приходим и говорим: вот, погода мокрая, шею переклинило. И всё".
Александр: "Я знаю три способа. Первый - таблетки "Фарингосепт", от которых язык становится зелено-желтым. Говоришь, что тебе плохо, показываешь язык, и свободен.
Второй - аллергический. У меня сильная аллергия на грецкие орехи. Стоит съесть, как начинают появляться жуткие волдыри, кашель, перехватывает горло. Я ношу грецкий орех с собой в герметичной коробочке в сумке, и если надо срочно уйти с работы, нюхаю - моментально становится плохо. После этого постоял двадцать минут на воздухе, отдышался и вперед.
Третий способ - прийти к врачу и пожаловаться на плохое самочувствие: голова болит, озноб и т. д. Врач начинает мерить давление, и в это время надо упереться пятками в пол и сильно напрячь ноги. Давление подскакивает так, что тонометр зашкаливает! Больничный гарантирован".
Впрочем, есть способ еще легче: посмотреть в глаза врачу и жалостливо попросить. "У меня была жуткая ангина, - рассказывает Лена, - но с работы уйти не могла: дедлайны, проекты, куча заданий. Неделю промучилась и все-таки отпросилась. И, конечно, как только я пошла к врачу, все прошло: и горло, и нос. Пришлось уговаривать ее поверить мне на слово. Однако тут не потребовалось никаких усилий: врач почти сразу же выписала больничный на полторы недели".
Чума египетская? Сдайте анализы
Но бывает и наоборот. В море симулянтов и неболеющих больных есть и настоящие "жертвы режима".
"Я страдала , - говорит Юля. - Долгое время. Не могла спать, мозг не отключался совсем. Я ходила к врачам и честно рассказывала, что у меня год назад была операция на позвоночнике, частая мигрень, болит глаз, и в результате всего этого я не сплю. Однако вместо больничного меня посылали на миллион анализов, по результатам которых прописали сильное снотворное".
Теперь Юля понимает свою ошибку: надо было врать. "Друзья советовали сказать, что у меня понос, чума египетская или хотя бы банальная простуда, однако помимо больничного я хотела еще и вылечиться", - рассказывает она.
Конечно, все вышеописанные способы возможны настолько, насколько вам позволяет их собственная совесть. И самое главное - не переборщить. Чтобы не вышло как в сказке про пастушка, который слишком часто разыгрывал жителей деревни криками: "Волк! Волк!"
Нашли опечатку? Выделите текст и нажмите Ctrl + Enter
Чтобы не остаться «с носом» и получить компенсацию за время болезни, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Больничный лист - документ, который подтверждает факт вашей нетрудоспособности в конкретный период. Выдавать его имеют право только лицензированные медицинские работники, такие как:
лечащие участковые врачи в поликлиниках;
фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций, иные работники со средним медицинским образованием в отдельных случаях - по решению органа исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения;
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений в том числе клиник научно-исследовательских учреждений протезирования или протезостроения - по согласованию с министерством здравоохранения и социального развития РФ.
Чтобы оформить больничный необходимо обратиться в поликлинику или вызвать на дом дежурного врача. После осмотра врач поставит первичный диагноз и назначит необходимые анализы. Не стоит забывать. что лист нетрудоспособности оформляется только со дня обращения в медицинское учреждение. Поэтому, если перед тем, как заболеть, вы брали отгулы, в надежде «отлежаться» за пару дней и выйти на работу, не пытайтесь уговорить своего врача оформить вам документы задним числом. Кроме того, максимальный срок действия больничного листа, который может оформить вам врач, не превышает 15 дней. По истечении этого срока продлить больничный может только специальная врачебная комиссия.
Больничный лист может выдаваться в день обращения либо закрытия больничного. Поэтому не работе не имеют права требовать больничный лист, пока он не закрыт. Факт нетрудоспособности можно подтвердить устным заявлением. Чтобы закрыть больничный, необходимо посетить поликлинику и поставить на него печать врача. Также следует убедиться, что в больничном листе датирован его выход на работу.
Сколько заплатят?
Наверняка у каждого, кто оформляет больничный впервые, возникает вопрос: а сколько я в итоге получу? Компенсацию за дни болезни посчитать не сложно. Согласно трудовому кодексу, она полностью зависит от непрерывного трудового стажа сотрудника. Так, если вы проработали менее пяти лет, то по больничному вам выплатят лишь 60% обычного заработка, если от пяти до восьми лет, то 80%, а если больше восьми лет, то 100%.
Как посчитать?
Чтобы определить, какую сумму выплатить сотруднику, бухгалтерия не использует никаких секретных заклинаний, для этого есть общедоступные формулы рассчета.
Заработная плата за два предыдущих календарных года делится на 730 дней. Но если ваш средний заработок в расчётном году превышает лимит, установленный государством, то все, что вы заработали сверх этой суммы, в расчет не включится. В 2013 году этот лимит составлял 568000 руб., в 2014 - 624000 руб., а в 2015 составляет 670000 руб.
Итоговая сумма среднедневного заработка умножается на количество дней, проведенных на больничном и на коэффицент, зависящий от страхвого стажа.
Полученная сумма среднедневного заработка умножается на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, зависящий от страхового стажа. 100% получат сотрудники, чей стаж превышает 8 лет. Остальные - в соответствии с тем, сколько времени работодатель перечислял за них средства в ФСС.
