Медицинское заключение о состоянии здоровья для суда. Справка для фмс. Уполномоченные организации медицинского освидетельствования иностранных граждан

Получить медицинскую справку или заключение можно самому при наличии документа, удостоверяющего личность. Если услуга оказывается в рамках программы ОМС , нужно предъявить еще и страховой медицинский полис. Получить справку или заключение за кого-то можно на основании документа, подтверждающего ваши полномочия. В этом случае, помимо документа, удостоверяющего вашу личность, потребуется и оригинал документа, удостоверяющего личность, которой принадлежит справка или заключение.

Как получить справку
Справку выдает лечащий врач или врач-специалист, принимающий непосредственное участие в обследовании или лечении, в отдельных случаях — фельдшер или акушер . Заполняется она в произвольной форме. Если у медицинской организации есть специальный бланк — справка оформляется на нем, если нет — на ней ставится штамп медицинской организации. Справку подписывает врач, фельдшер, акушерка и заверяет личной печатью, также на ней должна быть печать с полным наименованием медицинской организации.

Справки могут содержать сведения:
- об обращении за медицинской помощью;
- об оказании медицинской помощи в медицинской организации;
- о прохождении медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения;
- о наличии (отсутствии) заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения;
- об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием;
- о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
- о профилактических прививках ;
- о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями ;
- об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования;
- другие сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию медицинской помощи в медицинской организации.

Как получить медицинское заключение
Медицинские заключения выдаются на основании обследования в течение трех дней после окончания медицинских мероприятий, а заключения о причине смерти и диагнозе — в день обращения. Если закон не предусматривает иного, заключения составляются в произвольной форме. Если у медицинской организации есть специальный бланк — оно оформляется на нем, если нет — на нем ставится штамп медицинской организации. Заключение подписывают врачи-специалисты и руководитель медицинской организации. Его заверяют личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации с полным ее наименованием. Когда медицинское заключение выносит комиссия, его подписывают все ее члены и руководитель.

Медицинское заключение может содержать:
1. Комплексную оценку состояния здоровья с описанием обследования, лечения и их результатов;
2. Оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;
3. Обоснованные выводы:
- о наличии (отсутствии) заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;
- о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для
обследования или лечения, санаторно-курортного лечения , осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
- о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе ;
- о соответствия учащегося требованиям к обучению;
- о причине смерти и диагнозе заболевания;
4. Другие сведения о состоянии здоровья и оказании ему медицинской помощи.

Медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается по требованию родственнику или законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи .

Без вашего согласия медицинские справки и заключения, содержащие сведения о вашем здоровье, могут быть выданы органам и организациям, имеющим право на их получение.

При необходимости вы можете получить дубликат справки или заключения, для этого нужно написать соответствующее заявление и предоставить документ, удостоверяющий личность. Если дубликат справки или заключения должен получить ваш ваш представитель, он должен предъявить документ, подтверждающий ваши полномочия, и оригинал документа, удостоверяющего личность того, кому принадлежат дубликаты.
Сведения о выдаче справок и заключений, а также их дубликатов должны быть внесены в медицинскую документацию пациента.

Приказ Минздравсоцразвития России N 441н от 2 мая 2012 г. зарегистрирован 29 мая в Минюсте. Об этом сообщает информационно-правовой портал «ГАРАНТ»

Елена Ртищева

Доктор Питер

На чтение 5 мин. Просмотров 35 Опубликовано 05.04.2018

В процессе усыновления ребенка либо взятии его под опеку немаловажным моментом является сбор необходимой документации, среди которых имеется справка о состоянии здоровья опекуна. Она нужна для того чтобы представители органов опеки и попечительства могли в полной мере понимать насколько кандидат в усыновители/опекуны готов к роли родителя как в психологическом, так и в физическом плане. Потенциальные приемные родители не должны иметь каких-либо психических расстройств, а также серьезных хронических заболеваний.

Усыновитель обязательно должен знать перечень документов, которые понадобятся ему для принятия в семью малыша.

1. Паспорт.
2. Автобиография.
3. Медицинская справка о состоянии здоровья формы 164/у-96.
4. Справка 160/у.
5. Сертификат о прохождении курсов для опекуна.
6. Справка о доходах с места работы.
7. Справка о несудимости.
8. Документы о собственности жилья.
9. Письменное разрешение супруга и детей, достигших десятилетнего возраста.
10. Копии лицевых счетов, которые указывают на отсутствие долга по оказанию коммунальных услуг.

Зачем нужны медицинские справки в опеку

Усыновитель обязать пройти полную медкомиссию, поскольку только исходя из результатов осмотра врачами, можно дать заключение о состоянии здоровья кандидата, который хочет принять в семью ребенка, оставшегося без опеки родителей. ОПП должны убедиться, что кандидат не имеет серьезных проблем со здоровьем, которые могут повлечь его длительную госпитализацию, летальный исход потенциального родителя. А также, они должны убедиться, что у усыновителя отсутствуют заболевания, которые передаются в вирусной форме и могут нанести вред здоровью ребенка, которого решили взять в приемную или патронатную семью.

Где проходить медкомиссию

Кандидаты в усыновители имеют право проходить медицинское освидетельствование к клинике, находящейся по месту жительства. Она может быть, как и государственной, так и частной, но важно наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности, поскольку если ее не будет, справка будет считаться недействительной.

Порядок медицинского освидетельствования

Медкомиссия на усыновление, которую должен пройти потенциальный родитель включает в себя:

1. Проведение осмотра врачом отделений:
   • терапии;
   • психиатрии;
   • наркологии;
   • инфекционного;
   • противотуберкулезного.
2. Проведение анализов:
   • реакция Вассермана;
   • исследование крови на вирусный гепатит;
   • анализы на ВИЧ-инфекцию;
   • рентгенографическое исследование верхних дыхательных путей.

Медицинское освидетельствование граждан желающих стать усыновителями либо опекунами является абсолютно бесплатной процедурой.

Медицинское заключение по форме N 164/ у-96

Для того чтобы усыновить/удочерить ребенка необходимо пройти медкомиссию для освидетельствования состояния здоровья потенциального родителя. Медицинское заключение имеет вид бланка, где отмечен осмотр специалистов на наличие серьезных и неизлечимых болезней. Данный осмотр обязаны пройти все взрослые члены семьи. Также будет подниматься прививочные карты, где будут смотреть на наличие всех необходимых прививок. Образцы бланков медицинского заключения для опеки над ребенком выдаются в органах опеки и попечительства. Также ОПП строго следит за подлинностью справок, если претендент будет замечен в подделке документа, он будет занесен в черный список и не сможет более претендовать на опекунство либо усыновление. Так же не стоит забывать, что подделка документов уголовно преследуется законом.

Справка 160/у для усыновления ребенка

Медицинское заключение 160/у необходимо, как для будущих родителей, так и для детей, которых собираются усыновить либо взять под опеку. Формируются разные комиссии для малышей до 3-х лет и для детей в возрасте от 3-17 лет. Как правило, детскими справками занимаются сами органы опеки, срок действия этой справки полгода. А вот кандидатам на усыновление нужно будет потрудиться, чтобы обойти всех врачей и сдать необходимые анализы. Срок действия справки для родителей имеет всего 3 месяца.

Заключение о результатах медицинского исследования

Заключение о состоянии здоровья усыновителя выносится врачебной комиссией в тот же день, когда будут готовы результаты всех анализов и проведены надлежащие осмотры врачей по форме справки N 164-у. Врачебная комиссия проводится:

• на основании приказа медицинской организации;
• проводится по графику, составленному секретарем;
• проводится не реже одного раза в неделю;
• состоит из председателя комиссии, двух замов, секретаря и членов комиссии, состоящих из врачей-специалистов;
• для положительного ответа, необходимо 2/3 голосов в поддержку кандидата;
• решение оформляется в виде протокола;
• медицинское заключение хранится на протяжении 10 лет.

Заболевания, при которых нельзя стать опекуном

Существует ряд ограничений, связанных со здоровьем потенциального опекуна, при которых он не имеет права принять в семью сирот, оставшихся без попечения родителей:

• туберкулез;
• инвалидность;
• алкогольная зависимость;
• наркотическая зависимость;
• наличие злокачественных опухолей;
• отклонения психиатрического характера.

Срок действия медицинских справок

Медицинское освидетельствование N164-у имеет срок давности в полгода, а справка 160-у — всего 3 месяца, по истечении этого срока, необходимо проходить обследование заново.

Если справка просрочена

Если по каким- либо причинам кандидат на опекунство/усыновление не смог вовремя представить медицинские документы, то его обяжут проходить весь перечень врачей заново, поскольку ОПП должны знать состояние здоровья потенциального родителя на данный момент, заключение которое было выдано ранее, будет считаться недействительным.

Сбор необходимой документации, пожалуй, является одной из самой сложной процедурой в процедуре заключения опекунства/усыновления, поскольку требует немалых психологических затрат и уйму терпения. Но помните, что идя к своей цели, не стоит бояться сложностей, ведь Вы подарите счастье ребенку и принесете лучик солнца к себе в дом.

Законодательное регулирование

1. Приказ Минздрава РФ от 18.06.2014 N 290н.
2. Приказ Минздрава РФ от 23.03.2012 N252н.
3. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 N502н.
4. Постановление правительства РФ от 25.12.2001 N892.
5. Постановление Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2013 г N117.
6. Семейный Кодекс РФ: Ст. 127, Ст. 146

Чтобы не пришлось выписывать справку повторно, важно учесть ряд нюансов при получении документа.

Справки выписывает лечащий врач или специалист, принимавший участие в лечении.

Оформленный на бланке медорганизации или в свободной форме на обычной бумаге, документ заверяется штампом лечебного учреждения, а также личной печатью и подписью врача или всех членов медицинской комиссии.

В оттиске печати обязательно должно читаться полное название учреждения. Лишь в целях соблюдения врачебной тайны при оформлении медзаключений в наркологических, инфекционных отделениях для ВИЧ-инфицированных, могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля медпомощи.

Срок выдачи справки не может превышать трех рабочих дней. Заключения о смерти выдаются гражданам непосредственно в день обращения.

В случае утраты справки пациент имеет право получить её дубликат. При этом информация о выдаче первичной справки или медзаключения заносится в медицинскую карту гражданина.

Какие справки выдаются:

О факте обращения гражданина за медицинской помощью.

Об оказании медицинской помощи в конкретном медучреждении.

О факте прохождения гражданином медицинского освидетельствования (медосмотра, медобследования и (или) лечения).

О наличии (или отсутствии) у гражданина заболевания, результатах медицинского обследования и(или) лечения.

Об освобождении от посещения школы (колледжа, института и т.д.), осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием (чаще всего речь идет об освобождении от физнагрузок).

О наличии (отсутствии) медицинских показаний (или противопоказаний) для проведения тех или иных методов обследования, лечения, санаторно-курортного лечения, для занятий спортом, посещениия бассейна.

О проведении прививок.

О наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями.

Об освобождении донора от работы в день сдачи крови, а также в день связанного с этим медицинского обследования.

Данный перечень не является «закрытым», при необходимости гражданин может попросить выдать ему другую справку, однако в только в том случае, если она имеет отношение к состоянию его здоровья и оказанию ему медицинской помощи в организации, куда он обратился.

Об определении формы медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу, и правил его заполнения

Принят 18 января 2017 года
Министром обороны России ,
Министерством здравоохранения Российской Федерации Зарегистрирован 16 февраля 2017 года № 45682
Министерством юстиции России

• В редакции
• № 45682 от 16.02.2017 .

1. В соответствии с пунктом 81 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 28, ст. 3831; 2014, N 41, ст. 5537; 2015, N 21, ст. 3115; 2016, N 18, ст. 2636; N 31, ст. 5016), приказываем:
2. Определить:
3. форму медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу (приложение N 1 к настоящему приказу);
4. Правила заполнения медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу (приложение N 2 к настоящему приказу).
5. Министр обороны
6. Российской Федерации
7. генерал армии
8. С.ШОЙГУ
9. Министр здравоохранения
10. Российской Федерации
11. В.СКВОРЦОВА

Приложение
к Приказу от 18 января 2017 года №№ 30, 45682

1. {pre} Угловой штамп медицинской организации МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о состоянии здоровья гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу N ___/_____ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения) находился по направлению военного комиссара _______________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) от "__" _____________________ 20__ г. N _______ на медицинском обследовании в амбулаторных/стационарных условиях (ненужное зачеркнуть) в ___________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации) ___________________________________________________________________________ с "__" _________ 20__ г. по "__" _________ 20__ г. Жалобы: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Анамнез: ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Оборотная сторона формы Данные объективного исследования: _____________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Результаты диагностических исследований: ______________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Диагноз: ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Руководитель (главный врач, заведующий) медицинской организации ____________________________________ (подпись, инициал имени, фамилия) Заведующий (начальник) отделением ____________________________________ (подпись, инициал имени, фамилия) Врач, проводивший медицинское обследование ____________________________________ (подпись, инициал имени, фамилия) М.П. Почтовый адрес медицинской организации: _______________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________{/pre}

Правила заполнения медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу

1. 1. Настоящие Правила устанавливают требования к заполнению медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу (далее - медицинское заключение), по завершении медицинского обследования в амбулаторных или стационарных условиях в медицинской организации государственной или муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинская организация), проведенного в целях уточнения диагноза заболевания.
2. 2. Медицинское заключение заполняется в медицинской организации в двух экземплярах на граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу (далее - граждане) и направленных на медицинское обследование в медицинскую организацию.
3. 3. Все записи в медицинском заключении производятся на русском языке.
4. 4. Медицинское заключение заполняется разборчиво, четко, гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручкой фиолетового, синего или черного цветов либо с применением печатающих устройств.
5. 5. В медицинском заключении не допускаются помарки, подчистки и иные исправления.
6. 6. В военном комиссариате субъекта Российской Федерации, в военно-врачебной комиссии которого проводится медицинское освидетельствование гражданина, в медицинском заключении указываются:
7. а) в числителе номера медицинского заключения - порядковый номер, под которым гражданин внесен в протокол заседания военно-врачебной комиссии военного комиссариата субъекта Российской Федерации;
8. б) фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина в именительном падеже, полностью, без сокращения или замены имени и отчества (при наличии) инициалами, а день, месяц и год рождения - арабскими цифрами (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными). Запись производится на основании данных, указанных в документе, удостоверяющем личность;
9. в) полное наименование субъекта Российской Федерации, военный комиссар которого направил на медицинское обследование гражданина, в родительном падеже;
10. г) дата и номер направления, выданного гражданину военным комиссариатом субъекта Российской Федерации, арабскими цифрами.
11. 7. В медицинской организации в медицинском заключении указываются:
12. а) в знаменателе номера медицинского заключения - порядковый номер медицинской карты стационарного больного (медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях);
13. б) условия проведения медицинского обследования гражданина;
14. в) в разделе "Жалобы" - основные жалобы, подтверждающие имеющееся заболевание при проведении медицинского обследования, а при отсутствии жалоб у гражданина вносится запись "не предъявляет";
15. г) в разделе "Анамнез" - дата, когда заболевание было выявлено. Анамнез отражается в хронологическом порядке с обязательным указанием медицинского документа, подтверждающего диагноз заболевания. При отсутствии подтверждающих документов в данном разделе указывается, что сведения о перенесенных гражданином заболеваниях внесены со слов обследуемого гражданина.
16. Наиболее существенные разделы анамнеза следует детализировать в целях подтверждения или уточнения характера течения заболевания (с указанием частоты рецидивов заболевания, сезонности заболевания, эффективности проводимого лечения и других особенностей течения заболевания);
17. д) в разделе "Данные объективного исследования" - объективный статус гражданина с подробным описанием признаков (симптомов) заболеваний органов и систем органов, обосновывающих диагноз;
18. е) в разделе "Результаты диагностических исследований" - результаты флюорографического (рентгенологического) исследования легких, общего (клинического) анализа крови и общего анализа мочи, а также результаты диагностических исследований, которые послужили основой для установления диагноза заболевания.
19. Описание результатов диагностических исследований осуществляется с указанием арабскими цифрами даты их проведения (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными) и номеров диагностических исследований.
20. При описании диагностических исследований отражаются значения основных показателей данного исследования и основанное на них заключение.
21. Например: "Показатели ФВД N 55 от 26.06.2016: ОФВ 1 - 62%%, ЖЕЛ - 64%%, ОФВ 1/ФЖЕЛ - 68%%, ПСВ - 66%% от должной. Проба с бронхолитином (бронходилатационный тест) - прирост 18%% (360 мл). Заключение: нарушение вентиляционной функции по обструктивному типу (обструкция II). Бронходилатационный тест положительный".
22. В данный раздел также вносятся результаты повторных диагностических исследований, подтверждающих наличие и динамику патологического процесса.
23. При отсутствии патологических изменений результаты диагностических исследований излагаются кратко, например: "ЭКГ от 08.08.2016 N 34 - без патологии" или "ЭФГДС от 31.05.2016 N 29 - без патологии";
24. ж) в разделе "Диагноз" - диагноз всех установленных (выявленных) у обследуемого гражданина заболеваний, сформулированный на основе Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра, принятой 43-й Всемирной Ассамблеей Здравоохранения. В диагнозе указывается стадия заболевания, степень функциональных нарушений.
25. Диагнозы заболеваний указываются без сокращений.
26. При описании диагноза заболевания указываются основное заболевание и его осложнение(я), сопутствующее заболевание;
27. з) в разделе "Почтовый адрес медицинской организации" - почтовый адрес медицинской организации, проводившей медицинское обследование гражданина.
28. Медицинское заключение подписывается руководителем (главным врачом, заведующим) медицинской организации, заведующим (начальником) отделением и врачом, проводившим медицинское обследование, и заверяется печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами.