Ограничение по выплате больничного в году. Как рассчитать больничное пособие
Начисление больничного листа в 2018-2019 годах - пример расчета выплат по листу нетрудоспособности приведен в нашем материале. Рассмотрим от каких переменных зависит пособие по нетрудоспособности и какие проводки должен составить бухгалтер, чтобы отразить в учете больничный лист работника. Также расскажем о нюансах расчета пособий на наглядных примерах.
По каким правилам производятся начисления по больничному листу - 2018-2019
Расчет и начисление пособия по временной нетрудоспособности в 2018-2019 годах проходят по следующему алгоритму:
Этап 1. Бухгалтер рассчитывает среднедневную оплату за труд болевшего работника - для этого он определяет расчетный период и общий заработок сотрудника за расчетный период.
Расчетный период для больничных - 2 календарных года, предшествующих году болезни сотрудника.
Пример 1
Бухгалтер Игнатьева пришла на работу в ООО «Стигма» в апреле 2003 года. Это ее первое место работы. Игнатьева была на больничном с 01.07.2018 по 10.07.2018, тогда расчетный период - 2016-2017 гг. (но если Игнатьева в 2016 или 2017 году была в декрете или ухаживала за малышом и не имела дохода, то в соответствии с письмом Минтруда РФ от 03.08.2015 №171/ООГ-1105 бухгалтер возьмет для расчетного периода по заявлению от работницы предшествующие расчетному периоду годы, то есть 2014-2015 гг., но не более поздние).
Сколько бы дней ни было в годах расчетного периода, его длительность всегда 730 дней. Отпускные и дни болезни исключать нельзя (ст. 14 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Заработок за расчетный период - это зарплата, премии и прочие выплаты от работодателя, на которые начислялись взносы в соцстрах. Государственные пособия и компенсации от работодателя в эту сумму не входят.
Среднедневной заработок (СДЗ) бухгалтер найдет делением заработка за расчетный период на 730 дней.
Пример 1 (продолжение)
Игнатьева заработала в 2017 году 683 455 руб., в 2016-м - 657 320 руб.
СДЗ Игнатьевой: (657 320 + 683 455) / 730 = 1 836, 68 руб.
Этап 2. Полученную сумму СДЗ бухгалтер должен сравнить с максимальным и минимальным размером. Максимальный размер СДЗ считается в соответствии с суммами лимитов взносов в ФСС в предыдущие (расчетные) 2 года, в 2018 году он равен 2 017,81 руб. ((755 000 + 718 000) / 730 дней). В 2019 году изменится период, который следует брать в расчет на 2017-2018 годы. В 2018 году предельная величина по соцвзносам равна 865 000 руб. Следовательно максимальный СДЗ будет равен 2 219,18 руб. ((755 000 + 865 000) / 730 дней).
Минимальный СДЗ равен:
МРОТ на дату открытия больничного листа × 24 месяца / 730 дней.
Во втором полугодии 2018 года МРОТ равен 11 163 руб., следовательно, минимальный СДЗ - 367,01 руб. С января 2019 года МРОТ увеличится до 11 280 руб. То есть минимальный СДЗ составит 370,85 руб. (11 280 × 24 мес. / 730 дней).
Таким образом работодатель не может взять для расчета больничного сумму СДЗ больше 2 017,81 руб. и меньше 367,01 руб. в 2018 году, и больше 2 219,18 руб. и меньше 370,85 руб. в 2019 году.
Если заработок работника выше максимума, то пособие платится исходя из максимального СДЗ.
Пример 1 (продолжение)
Так как СДЗ Игнатьевой равен 1 836,68 руб. и это меньше максимального СДЗ 2018 года (1 901,37 руб.), то больничный нужно считать исходя из СДЗ в размере 1 836,68 руб., рассчитанного по данным фактического дохода Игнатьевой.
Если же рассчитанный бухгалтером СДЗ меньше минимального, то бухгалтер берет для расчета пособия заработок за день в размере 367,01 руб. - для трудящегося полный рабочий день.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ ! Если заболевший трудится неполный рабочий день, а его СДЗ меньше или равен минимальному, то минимальный СДЗ подлежит уменьшению пропорционально продолжительности рабочего времени. То есть для работника на 0,5 ставки со средним заработком за день меньше 367,01 руб. вы должны будете сравнивать фактический заработок за день с заработком, рассчитанным исходя из суммы в 367,01 / 2 = 183,51 руб. Это правило не распространяется на сотрудников, чей СДЗ выше минимального: даже если работник трудится на четверть ставки, то его средний заработок за день делить на 4 не нужно (п. 16 постановления Правительства РФ от 15.07.2007 № 375).
Этап 3. Бухгалтер должен определить общий стаж работника за всю его трудовую деятельность, поскольку только отработавший более 8 лет работник имеет право получить 100% среднедневной оплаты за труд. Если стаж работника от 5 до 8 лет, то выплатят ему 80% среднедневного заработка, если меньше 5 лет (но больше полугода) - 60%. Работнику со стажем работы меньше 6 месяцев больничный считайте исходя из МРОТ (ст. 7 закона № 255-ФЗ).
Подробнее об исчислении стажа для расчета больничных листов читайте .
Пример 1 (продолжение)
Поскольку общий трудовой стаж Игнатьевой - 15 лет 2 месяца (с апреля 2003 года по июнь 2018 года включительно), то она получит 100% среднего заработка за день.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ ! Для тех, кто получил травму или профзаболевание на рабочем месте, заработок для расчета нужно брать в полной сумме и выплачивать пособие в стопроцентном размере, независимо от стажа (ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Этап 4. Бухгалтер умножает полученную сумму СДЗ на число дней болезни. Листок нетрудоспособности болевшего сотрудника оплачивает ФСС, но только с четвертого дня болезни. Первые 3 дня должен оплатить работодатель.
А вот если болеет родственник и сотрудник за ним ухаживает, то правила оплаты такого больничного листа другие. Читайте о них в материале «Оплата больничного по уходу за больным родственником» .
Где взять справку для начисления больничного листа
Если работник до болезни трудился у вас несколько лет, то сведения о том, сколько он заработал, в бухгалтерии имеются. В том случае, если сотрудник отработал у вас меньше двух лет, заработок для начисления больничных вы возьмете из справки о сумме заработной платы по форме приказа Минтруда от 30.04.2013 № 182н, выданной работнику на предшествующем месте работы. Такой документ должен выдавать каждый работодатель при увольнении сотрудника. Справка содержит данные о самом человеке, его заработке за последние два календарных года и количестве дней нетрудоспособности. Такой документ может запросить у вас и совместитель - для получения пособия по временной нетрудоспособности по основному месту работы.
Какие составить проводки по начислению больничного листа
Начисление больничного листа бухгалтер отразит в учете так:
Дт 20 (и других счетов учета затрат - в зависимости от того, как в каком подразделении работает больной) Кт 70 - начислен больничный за первые 3 дня болезни работника;
Дт 69 (по субсчету расчетов с соцстрахом) Кт 70 - начислен больничный за счет ФСС.
В день выплаты бухгалтер сделает такие проводки:
Дт 70 Кт 68 (субсчетов расчетов по подоходному налогу) - удержан подоходный налог с больничного;
Дт 70 Кт 50 (если из кассы) или 51 (с расчетного счета) - выплачено пособие работнику.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ ! Для фирм в регионах-участниках пилотного проекта ФСС НДФЛ нужно удерживать только с пособия за первые 3 дня нетрудоспособности (постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).
Пример 1 (продолжение)
Размер пособия Игнатьевой за 10 дней болезни: 1 836,68 × 10 = 18 366,80 руб. За вычетом НДФЛ Игнатьева получит 15 978,80 руб.
Бухгалтер сделает следующие проводки:
Дт 20 Кт 70 на сумму 5 510,04 руб. - начислен больничный за счет работодателя;
Дт 69 Кт 70 на сумму 12 856,76 руб. - начислен больничный за счет ФСС;
В день выплаты заработной платы работникам:
Дт 70 Кт 68 на сумму 2 388,00 руб. - удержан НДФЛ с сумм пособия;
Дт 70 Кт 50 на сумму 15 978,80 руб. - по РКО выдано пособие по временной нетрудоспособности Игнатьевой.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ ! В соответствии с п.6 ст. 226 НК РФ подоходный налог с пособия по временной нетрудоспособности в 2018 году должен быть перечислен в бюджет не позднее последнего числа месяца, в котором выплачено пособие.
Начисление больничных в 2018 году: примеры расчета
Покажем подробнее, как правильно сделать расчет и начисление больничного листа в 2018 году.
Пример 2
С 01.07.2018 по 05.07.2018 уборщица Говорунова была на больничном. В ООО «Бартер» 06.07.2018 она принесла листок нетрудоспособности - у бухгалтера есть 10 календарных дней, чтобы начислить пособие. Говорунова работает на 0,5 ставки, предыдущие 2 года она тоже работала, в декрете не была. Стаж работы Говоруновой - 12 лет. Расчетный период - 2016-2017 гг.
В ООО «Бартер» Говорунова устроилась в январе 2017 года, до этого она работала у ИП Кузнецова И. Ф. Ее заработок за 2017 год - 68 505 руб. Заработок за 2016 год бухгалтер возьмет из справки о сумме заработной платы, которую выдал Говоруновой ИП Кузнецов при увольнении, - 65 732 руб. В настоящий момент Говорунова работает только в ООО «Бартер». Среднедневной заработок Говоруновой:
(68 505 + 65 732) / 730 = 183,89 руб.
Это меньше, чем минимальный размер СДЗ во втором полугодии 2018 года (367,01 руб.). Но, так как Говорунова работает на полставки, то для нее среднедневной заработок нужно сравнивать с 0,5 МРОТ = 183,51 руб. Поскольку фактический СДЗ сотрудницы больше минимального, то берем для расчета фактический заработок:
183,89 × 5 дней болезни = 919,45 руб., из которых работодатель заплатит 551,67 руб. (за первые 3 дня болезни), а 367,78 руб. - соцстрах.
Пример 3 (расчет пособия по болезни при смене годов)
Инженер Майсеенко заболела 01.07.2018, больничный ей закрыли 10.07.2018. Стаж работы Майсеенко - 3 года и 7 месяцев. Работает она неполный рабочий день в 2 организациях: в ООО «Сопромат» она работает на 0,5 ставки с 2013 года, а к ИП Столярову А. П. она устроилась в декабре 2017 года тоже на 0,5 ставки.
Майсеенко приняла решение получать пособие в ООО «Сопромат». Поскольку в 2016-2017 гг. она была сначала в декретном отпуске, а потом ухаживала за ребенком, то она написала заявление с просьбой заменить ей годы для расчета. В таком случае расчетный период - 2014-2015 гг. В ООО «Сопромат» в 2014 году Майсеенко заработала 246 350 руб., в 2015 году - 275 034 руб.
У ИП Столярова А. П. Майсеенко возьмет справку о том, что пособие по временной нетрудоспособности ей не начислялось и не выплачивалось. СДЗ Майсеенко бухгалтер возьмет только по одному месту работы - ООО «Сопромат», поскольку у ИП Столярова А. П. Майсеенко в 2014-2015 гг. не работала:
(246 350 + 275 034) / 730 = 714, 22 руб.
Эта сумма укладывается в границы между верхним ((624 000 + 670 000) / 730 = 1 772,60 руб.) и нижним (367,01 × 0,5 = 183,51 руб.) размером СДЗ. Так как стаж Майсеенко меньше 5 лет, то она имеет право только на 60% СДЗ:
714, 22 × 60% = 428, 53 руб.
Сумма больничного Майсеенко: 428, 53 руб. × 10 дней болезни = 4 285, 35 руб. За первые 3 дня расходы понесет страхователь - 1 285,59 руб., соцстрах оплатит 2 999,76 руб. За вычетом подоходного налога Майсеенко получит на руки 3728,35 руб.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ ! Если вы заменяете сотруднику годы для расчета пособия, то есть обязательные условия. Во-первых, работник должен написать заявление на замену. И второе, рассчитанный с заменой годов больничный должен быть больше, чем рассчитанный в обычном порядке, иначе работодатель платит пособие исходя из стандартного расчетного периода.
Итоги
Начисление больничных в 2018 году не претерпело значительных изменений: бухгалтеру нужно, как и раньше, знать СДЗ сотрудника, стаж, количество дней болезни. Однако нюансы есть в оплате больничного листа работнику, пострадавшему на производстве или женщине, которая недавно была в декрете.
Заболевший гражданин обращается в поликлинику, где на весь срок болезни ему выдается листок нетрудоспособности, оплачиваемый по определенным правилам. Порядок расчета суммы по больничным листам постоянно меняется. Как происходит оплата, какие показатели влияют на величину выплат – вопросы, интересующие любого, кто заболел.
Законодательной основой для оформления и оплаты пособий по временной нетрудоспособности является . Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ ), в том числе совместителям.
Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:
- болезни, травмы: начисляется пособие за весь период признания врачом данного лица нетрудоспособным;
- ухода за заболевшим родственником: выплаты производятся не более, чем 7 дней по каждому случаю и не должны превышать 30 дней за год;
- ухода за больным ребенком до 7 лет и с 7 до 15 лет: оплачивается больничный на срок, не превышающий 60 и 45 дней за год соответственно;
- уход за ребенком-инвалидом: государство оплачивает 120 дней в году;
- восстановления после операции: предоставляется 12 месяцев;
- прохождения санаторно-курортного лечения: предоставляется не более 24 оплачиваемых дней;
- декретный отпуск: выплаты осуществляются за 140 дней.
Важно! Больничный оплачивается даже в ситуации, если человек уволился и сразу в течение месяца заболел. Работодатель обязан выплатить 60% от среднего заработка ().
К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:
- нахождение в отпуске без сохранения зарплаты;
- содержание под арестом;
- время при простое;
- попытка суицида;
- получение бытовой травмы за первые пять дней.
Из каких средств выплачиваются больничные
Оплата листа нетрудоспособности осуществляется за счет:
- резервов предприятия;
- сумм Фонда социального страхования (ФСС).
Если заболевает сам сотрудник, то первые 3 суток оплачивает предприятие, все последующие – ФСС. При оформлении документа по уходу все положенные дни полностью выплачиваются из сумм ФСС.
Важно! Оплата нетрудоспособности производится за календарные дни, указанные в больничном.
Оформление больничного документа
Больничный лист является официальным документом, свидетельствующим об уважительной причине при неявке на работу. Документ оформляется на специальном бланке, имеющем определенные степени защиты.
По лист нетрудоспособности выдается заболевшему гражданину в медицинском учреждении, куда он обратился за помощью. Оформление происходит на основании полиса ОМС и паспорта. Бюллетень по временной нетрудоспособности может быть выдан в начале заболевания или после выздоровления (при выписке). Правила заполнения документа подробно расписаны в Приказе Минздрава РФ:
- Информация вносится медработником в специально отведенные клетки разборчивым почерком и только ручкой, желательно черного цвета.
- Медицинским учреждением выдается дубликат больничного листа при обнаружении ошибок или помарок в документе, который из-за исправлений теряет свою законную силу.
- Заболевания обязательно заполняются в виде специальных кодов.
- Все оставшиеся незаполненные поля в графе «Освобождение от работы» должны быть прочеркнуты горизонтальной линией.
Важно! Если работник числится в нескольких организациях, то документ о временной нетрудоспособности выдается для каждой из них. На нем проставляется отметка: основное это место работы или по совместительству.
С 01/07/2017 года вводятся электронные больничные листы как альтернатива бумажным документам. Перед его предоставлением требуется получить согласие пациента.
Болезнь во время отпуска
Если гражданин заболевает, находясь в очередном отпуске, то по статье 124 ТК РФ у него имеется выбор:
- Перенести дни отпуска, которые совпали с болезнью, на другой период. (В этом случае требуется написать заявление с указанием дат переноса.)
- Продолжить отгуливать положенный отпуск. Никаких бумаг оформлять не нужно, отдых продляется автоматически.
Важно! Продление в связи с болезнью касается только основного и дополнительного отпуска. Если во время отпуска сотрудника заболевает его ребенок, то оформленный бюллетень ни как не повлияет на продолжительность отпуска.
В 2018 году больших изменений при оплате документа, фиксирующего временную нетрудоспособность, принято не было. На размер пособия влияют 2 основных показателя:
- стаж работы;
- величина заработка.
Стаж является основной составляющей в определении выплат при заболевании.
Важно! При оформлении листа нетрудоспособности по уходу за детьми до 15 лет за первую декаду оплата начисляется по имеющемуся стажу. За остальные дни – 50% от средней зарплаты. Такой расчет относится только к детям, проходящих амбулаторное лечение.
Другим не менее важным составляющим элементом при расчете является размер заработка. Берется он за последние 2 года. При превышении величины годового заработка работника предельной базы страховых отчислений, установленной за конкретный год, для вычислений берется размер этой базы.
| Год | Лимитированная сумма страховых взносов |
|---|---|
| 2016 | 718 тыс. руб. |
| 2017 | 755 тыс. руб. |
| 2018 | 815 тыс. руб. |
Алгоритм начислений
- Расчет общей суммы зарплаты за два последних года. Если работник за это время работал не на одном месте, то требуется предоставление справок о зарплате, взятых от предыдущих организаций.
- При сравнении полученного итогового заработка за последние 2 года и суммы 2-х показателей по страховым отчислениям за те же года (718000+755000=1473000 руб.) к расчету принимается наименьшая из сравниваемых сумм.
- Определение среднедневного заработка, который получается при делении выбранной для расчетов суммы за 2 последних года на количество дней (365*2=730).
- Выяснение процента, который выплачивается работнику, в зависимости от стажа.
- Окончательный расчет суммы по оформленному больничному листу.
Болезнь официально трудоустроенного работника – повод обратиться к своему работодателю за компенсацией. Как осуществляется оплата больничного листа в 2018 году? Каков порядок получения пособия по временной нетрудоспособности? Что такое больничный лист, и как вычислить размер пособия?
Оплата больничного листа в 2018 году — обязанность работодателя по возмещению гражданам издержек в виде пособия по нетрудоспособности при нахождении на больничном по Трудовому кодексу Российской Федерации.
Как выглядит лист временной нетрудоспособности?
Работник, находившийся на лечении и отсутствовавший по этой причине на рабочем месте, должен предоставить своему работодателю больничный лист (листок временной нетрудоспособности). Этот документ выдаётся лечащим врачом и выглядит следующим образом:
Нормативная база
Правовые нормативные акты, которые могут понадобиться в работе по расчёту больничного пособия:
- Трудовой кодекс Российской Федерации;
- Федеральный закон №255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.;
- Постановление Правительства РФ №375 от 15 июня 2007 г.;
- Приказ Министерства труда РФ №182н от 30 апреля 2013 г.;
- cправочная информация «Минимальный размер оплаты труда в РФ».
Кто может рассчитывать на оплату больничного?
Формально получать пособие при болезни может каждый, кто уплачивает взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС), т. е. любой официально трудоустроенный гражданин, либо уволенный с работы и заболевший в течение 30 дней после дня увольнения. Отметим, что уйти на больничный можно не только по причине своей болезни, но и в связи с заболеванием ребёнка или родственника.
В российском законодательстве чётко указаны причины, по которым гражданин вправе получить статус временно нетрудоспособного и рассчитывать на больничное пособие. Итак, больничный лист оплачивается, если:
- работник заболел и не в состоянии выполнять трудовые обязанности;
- работник получил травму (включая производственную);
- сотрудница выполнила аборт и проходит период восстановления;
- сотрудница сделала ЭКО (прошла процедуру экстракорпорального оплодотворения);
- гражданин находится на карантине (учитывается весь срок действия карантина);
- работник проходит стационарное лечение;
- работник проходит санаторное лечение;
- сотрудник вынужденно ухаживает за больным родственником (ребёнком, пожилым человеком и т. д.)
Расчёт больничного листа в 2018 году
На размер пособия по временной нетрудоспособности влияют три фактора:
- стаж работника,
- размер его среднего дневного заработка,
- длительность нахождения на больничном (период нетрудоспособности).
Формула расчёта величины пособия выглядит так:
Сумма пособия = средний дневной заработок * период нетрудоспособности (количество дней согласно больничному листу)
При этом данная сумма может меняться в зависимости от общего трудового стажа гражданина: если он отработал 8 и более лет, пособие составит 100% от полученной суммы; от 5 до 8 лет – 80%; менее 5 лет — 60%.
Для вычисления среднего дневного заработка берутся доходы работника за расчётный период, равный двум последним календарным годам. Соответственно, для начисления пособия в 2018 году необходимо брать данные за 2016-2017 гг. Это и будет расчётный период. В качестве переменной, означающей количество дней в двух годах, необходимо использовать 730 – независимо от фактического количества дней в каждом году. Ещё одно важное уточнение: государство устанавливает предельную базу расчёта пособия по временной нетрудоспособности в каждом календарном году. В 2017-ом эта «планка» была установлена на уровне 755 000 рублей, т. е. если доходы работника за 2017 календарный год превысили эту сумму, при расчёте среднего дневного заработка должна учитываться именно эта сумма. В 2016-ом максимальное значение суммы дохода чиновники установили на уровне 718 000 рублей. В соответствии с этим можно вычислить максимальный размер больничного пособия в 2018 году за каждый день нахождения на больничном:
(718000+755000)/730 = 2017,81 руб.
Если работодатель использует в качестве показателя дохода гражданина МРОТ (минимальный размер оплаты труда), он обязан рассчитывать больничное пособие следующим образом:
Пособие в день = 9489 руб. / 30 дней = 316 руб.
Данный метод расчёта применяется в случае, когда у заболевшего работника трудовой (а значит, и страховой) стаж не превышает 6 месяцев.
Наконец, итоговая сумма может быть изменена в большую сторону за счёт коэффициентов, которые устанавливаются субъектами РФ (пример: регионы Дальнего Севера).
Примеры расчёта больничного листа
1.Сотрудник предприятия в 2018 году пробыл на больничном 17 дней. Его доход за 2017 г. составил 600 тысяч руб., за 2016-й – 500 тысяч. Общий страховой стаж – 10 лет.
Находим средний дневной заработок: (600000+500000)/730 = 1506 руб.
Оплата больничного листа: 1506 * 17 = 25602 руб.
2.Сотрудник предприятия в 2018 году пробыл на больничном 27 дней. Его доход за 2017 г. составил 800 тысяч руб., за 2016-й – 600 тысяч. Общий страховой стаж – 10 лет.
Находим среднедневной заработок: (755000+600000)/730 = 1856 руб.
Оплата больничного листа: 1856 * 27 = 50112 руб.
- Сотрудник предприятия в 2018 году пробыл на больничном 15 дней. Его доход за 2017 г. составил 750 тысяч руб., за 2016-й дохода не было. Общий страховой стаж – 10 лет.
Средний дневной заработок: 750000/730 = 1027 руб.
Оплата больничного листа: 1027 * 15 = 15405 руб.
- Сотрудник предприятия в 2018 году пробыл на больничном 15 дней. Его доход за 2017 г. составил 800 тысяч руб., за 2016-й дохода не было. Общий страховой стаж – 6 лет.
Средний дневной заработок: 755000/730 = 1034 руб.
Оплата больничного листа: 1034 * 0,8 * 15 = 12408 руб.
Как оплачивается больничный лист?
Получить причитающуюся по больничному листу оплату работник обязан в течение 30-ти дней, считая с первого дня болезни. На практике больничные чаще всего выплачиваются в день зарплаты (с указанием в расчётном листке соответствующего пункта – больничное пособие).
Такая компенсация должна выплачиваться в полной мере за тот период, в течение которого работник болел. Соответственно, больничный лист должен закрываться в день возвращения сотруднику полной трудоспособности и его выхода на работу.
В случаях, когда во время больничного гражданин получил статус инвалида, он должен получать пособие в течение 4 месяцев, идущих подряд, или пяти – в составе одного календарного года. Для тех, кто заболел туберкулёзом, компенсация должна выплачиваться весь срок до момента оформления группы по инвалидности.
Отдельные сроки законом установлены для тех, кто ухаживает за родственниками:
При заключении краткосрочного трудового договора (срок – до полугода) и отсутствии по больничному листу непосредственно в период его действия, срок пребывания на оплачиваемом больничном ограничивается 75 календарными днями.
Пособие по временной нетрудоспособности: необходимые документы
Работодатель, к которому сотрудник обращается с просьбой выплатить положенное пособие, обязан затребовать больничный лист (именно на его основании начисляется компенсация). Получить деньги можно и при личном визите в отделение ФСС, куда придётся предоставить:
- больничный лист,
- паспорт,
- копию трудовой книжки.
О социальном страховании (временная нетрудоспособность)
Напомним, что Федеральный закон №212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный Фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» от 24 июля 2009 г. () обязывает каждого российского гражданина участвовать в программе социального страхования и своевременно уплачивать взносы (в случае официально трудоустроенных лиц эту заботу берут на себя работодатели). Со своей стороны страховщик (Фонд социального страхования) обязуется выплачивать компенсацию при наступлении страхового случае в размере, установленном соответствующими правовыми актами.
К слову, для ФСС существует несколько страховых случаев, при наступлении которых фонд обязан выплачивать деньги:
- временная нетрудоспособность (болезнь, уход за больным родственником);
- рождение ребёнка;
- уход за ребенком до 1,5 лет;
- беременность и роды;
- постановка на учёт в ранние сроки беременности;
- погребение.
Применительно к компенсации в виде пособия по обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством для иностранных граждан существует отдельное положение. С 1 января 2015 года любой временно пребывающий на территории России иностранный гражданин может считаться застрахованным в системе обязательного социального страхования лицом и рассчитывать на получение компенсации по больничному листу только при условии внесения оплаты за по страховым взносам в Фонд социального страхования РФ его работодателем. При этом период осуществления платежей должен превышать 6 месяцев, если суммировать их до момента наступления временной нетрудоспособности.
Для граждан ряда государств (Казахстан, Армения, Беларусь, Киргизия – члены ЕЭС) открыта возможность получения всех существующих видов пособий, предусмотренных программой обязательного социального страхования (с 1.01.2015 г.)
Дополнительные материалы по теме:
Как рассчитать декретные в 2018 году: онлайн калькулятор выплат и все о декретном отпуске
Пособия, льготы и пенсии матери-одиночке с 1 января 2018 года
Пособие по безработице в 2018 году
Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.
Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.
В каких случаях он оформляется и оплачивается?
Больничный выдается только в тех случаях, если сотрудник действительно заболел или получил травму (производственную или бытовую). Также оформляется больничный с последующей оплатой в таких ситуациях:
- заболел ребенок;
- необходим уход за взрослым близким родственником;
- по беременности и родам;
- для восстановления больного после операции;
- при карантине, когда предполагается, что сотрудник заражен.
Количество дней для оплаты больничного не всегда одинаково, зависит от некоторых факторов. Например, по уходу за взрослым оплата начисляется только за первые три дня, а декретный больничный следует оплачивать за все 140 дней. Бытовые травмы подлежат к оплате на 6 день болезни. Максимальный период больничного после операции — 12 месяцев при условии благоприятного прогноза и наличия заключения ВКК.
Кто оплачивает больничный?
В 2013 году с 1 января утверждены и введены в действие новые бланки листов. Ранее пособие выплачивало предприятие, а ФСС компенсировало выплаты в отчетном периоде после подачи отчетов, снижая суммы взносов на потраченный эквивалент. Теперь оплата листа нетрудоспособности упрощена. Выплата пособий по нему производится ФСС согласно расчетам по количеству дней болезни
при правильном оформлении бланка.
Теперь, несмотря на то, что больничный оплачивается фондом страхования, документ по-прежнему отдается на предприятие. Выплаты начисляются только при наличии оформленного документа. Оплата по больничному положена таким категориям лиц:
- сотрудникам, оформленным по трудовому договору в организациях любой формы собственности (за исключением договора подряда);
- сотрудникам, оформленным по трудовому договору у частных предпринимателей (за исключением договора подряда);
- сотрудникам, оформленным по контракту, если в условиях контракта заложен социальный пакет;
- членам кооперативов;
- лицам, перечисляющим добровольно взносы в ФСС.
ФСС может отказать в оплате, если больничный лист для амбулаторного лечения выдан в выходной день. Это считается грубым нарушением.
Не подлежат оплате листы в случаях:
- сотрудник работает по договору подряда (в том числе при получении производственной травмы);
- нарушения режима лечения;
- если лист выдан либо продлевался медучреждением без лицензии;
- в амбулаторной карте нет записей о состоянии здоровья пациента;
- лист продлен на период свыше 30 дней без заключения ВКК;
- документ выдан без назначения лечения больному;
- больничный выдан «задним числом»;
- сотрудник находится под арестом, в том числе административным;
- сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка;
- в момент работы был период простоя на предприятии;
- болезнь или травма получена вследствие криминального нарушения;
- при прохождении судебно-медицинской экспертизы.
Как рассчитываются выплаты по больничному?
Для расчета суммы пособия по больничному листу используется средняя заработная плата за последние 2 года
. Период расчета берется от даты начала заболевания. В данный период входят полные календарные года, при этом учитываются праздничные, нерабочие и выходные дни. Для определения суммы пособия также необходимо рассчитать страховой стаж больного
.
Страховой стаж — это количество лет, в течение которых заболевший выплачивал страховые взносы, при этом стаж работы в расчет не включается. Если таких периодов два и более, складывают года, месяца и дни. В расчет применяют только итоговое количество лет. Месяца и дни не учитывают.
Если страховой стаж составляет до 5 лет, больничный оплачивается в эквиваленте 60%. При страховом стаже 5-8 лет он оплачивается на 80%, при страховом стаже более 8 лет — 100%. Это значит, что полученная сумма пособия умножается на процент в соответствии со страховым стажем. При этом рассчитанную сумму пособия сопоставляют с максимально допустимой суммой оплаты, данная сумма не должна быть также меньше минимальной.
Под максимально допустимой суммой понимают граничную сумму дохода, из которого выполнялись отчисления в ФСС. Под минимальной суммой подразумевают расчет дохода исходя из МРОТ.
Расчет выплат по болезни выполняется в таком порядке:
- Выполняется расчет дохода (общая сумма) за предыдущие два года от даты оформления заболевания, например, с 10 сентября 2012 г. по 09 сентября 2014 г.
- Полученное число делится на 730 дней при обычном годе, на 731 — при високосном. Мы получили средний доход за 1 день.
- Данная сумма умножается на количество дней заболевания. В расчет включают только рабочие дни из периода нетрудоспособности.
- Полученное число умножается на процент страхового стажа. Результат — искомая сумма выплат.
На видео подробно рассказано о процессе расчета больничного:
Процесс расчета больничного по МРОТ
Не всегда можно рассчитать точную сумму заработка за 2 года. В этом случае используется ставка МРОТ, которая в 2016 году составляет 7500 рублей. В этом случае учитывается рабочая нагрузка заболевшего в пересчете на полный месяц. Если сотрудник работает только на полставки, в расчет берется только 50% от суммы МРОТ. Минимальный размер дохода по МРОТ используется в случаях:
- отсутствует стаж работы официально (нет записей в трудовой книжке) либо его недостаточно для расчета суммы дохода;
- у сотрудника на день заболевания имеется в трудовой книжке запись только о дневном обучении в учебном заведении, при этом он работает на фирме 6 месяцев и меньше;
- у сотрудника нет заработка на дату выдачи документа либо сумма заработка составляет ниже допустимой ставки в пересчете на полный рабочий месяц.
Минимальный заработок = МРОТ×24:730 , где
- МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа;
- 24 — число месяцев в данном периоде;
- 730 — число дней в данном периоде (731 — при високосном годе).
Согласно формуле минимальная сумма дохода за один день будет равна: 7500×24:730=246,58 рублей.
Пример:
размер заработка сотрудника за 4 месяца 2012 года при полном рабочем дне составляет 17 540 рублей, за 2013 год — 58 900 рублей, за 8 месяцев 2014 года — 36 214 рублей. Больничный лист оформлен 18.09.2014 г., длительность болезни составляет 14 дней (из них 10 рабочих), стаж работы — 10 лет. Рассчитаем размер пособия по больничному. В сентябре 2014 года сотрудник отработал не весь рабочий месяц, поэтому сентябрь в расчет не учитывается.
(17540+58900+36214):731=154,11 рубля. В нашем случае средняя сумма дохода за один день за весь рабочий месяц составляет меньше ставки МРОТ, поэтому при расчете данного больничного листа будет использован минимальный ежедневный доход размером 246,58 рублей.
246,58×10=2465,8 рублей — сумма выплат по документу за 14 дней болезни, оплата в полном объеме согласно стажу.
С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?
Больничный лист оплачивается с первого дня болезни, первые три дня оплачивает работодатель, остальные — ФСС. Если работник получил травмы и профзаболевания, расчет выплат производится с учетом максимального лимита. Данный лимит за месяц не должен превышать максимального размера страховых выплат, взятого за 4 месяца.
В 2014 году максимальный лимит составляет 61 920,0 рублей, в 2015 году - 64 710,0 рублей, в 2016 году — 67 620 рублей. Таким образом, 61920×4=247 680 рублей — граничный размер выплат в 2014 г. за один месяц, в 2015 г. — 258 840 рублей, в 2016 г. — 270 480 рублей.
Если работник заболел в период отпуска, больничный оплачивается в стандартном порядке, а отпуск продлевается на количество дней заболевания или предоставляется в другой период. Если сотрудник берет оставшуюся часть отпуска в другой период, необходимо отменить начисленные отпускные. Выплаты по больничному распространяются только на тарифный и социальный отпуск.
Больничные по уходу полностью оплачиваются только ФСС. Получить больничный может как родитель, так и другой родственник больного. Если болеют двое детей, данные о них вписывают в бланк. Возможна выдача документа родственникам на каждого малыша отдельно. Период ухода зависит от возраста ребенка: до 7 лет — оплачивается весь период, из них первые 10 дней в полном объеме, остальные — 50%. Детям 7-14 лет — только 15 дней, старшим детям — 3 дня.
Как рассчитать больничный лист совместителю?
У совместителя в расчет берут суммы дохода со всех мест работы. Начисляется пособие по документу с основного места работы. Сотрудник приносит на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает, за последние два года. Размер дохода за каждый год не должен превышать максимального лимита.
Совместителю, работающему в одних и тех же фирмах сроком 2 и более лет, выплаты производят по всем организациям. На каждую фирму он приносит больничный лист в оригинале. При превышении лимита выплаты выполняют из граничных сумм, утвержденных на текущий год, При этом суммы дохода между организациями не распределяется.
Если совместитель два года проработал только в двух компаниях, а на момент выдачи больничного начал работать еще в одной либо нескольких фирмах, выплата пособия производится только в одной компании по выбору. Для начисления выплат необходимо принести помимо справки о доходах с каждой компании также и справку, подтверждающую факт неполучения данного пособия со всех фирм.
Как начислить пособие по декретному больничному?
При расчете пособия по декретному больничному сумма дохода также сверяется с граничным лимитом. При превышении лимита за год берется максимальный размер, утвержденный на текущий год.
Если декретный отпуск оформлен с 1.01.2014 г. и в последующий период, максимально допустимая сумма пособия за прошедшие 2 года рассчитывается так: максимальный размер дохода за один день равен (512 000+568 000):730 = 1479,45 рублей . Таким образом, максимальное пособие по декретному больничному листу равно: 1479,45 рублей × 140 дней декретного отпуска = 207 123 рублей . Страховой стаж в расчет не включается.
Если в период действия декретного больничного сотрудник работает, то за весь период работы будет начислена заработная плата. Пособие выплачивается за оставшиеся дни декрета со дня фактического оформления декрета по заявлению. Если сумма дохода в пересчете на полный рабочий месяц меньше МРОТ, выплата исчисляется из размера МРОТ.
Пример: сотрудница во время декретного отпуска работала 24 дней, 18 дней болела. Декретные выплаты будут начислены за 98 дней отпуска, за 24 дня начисляется зарплата и за 18 дней — пособие по болезни.
Если часть расчетного периода сотрудник находился в отпуске с трехлетним ребенком, при определении среднедневного заработка весь период не учитывается. Например, сотрудница вышла с декретного отпуска с 1.01.2013 г., а с 1.01.2014 г. оформила декретный отпуск. Заработная плата за 2013 г. составила 490 000 рублей.
490 000:(731-365)=1338,80 рублей — среднедневной заработок не превышает лимит.
1338,80×140=187 432 рубля — сумма выплат не превышает максимально допустимого лимита.
Если на момент оформления декретного больничного листа сотрудник находится в отпуске с трехлетним малышом, в том числе и весь расчетный период, он имеет право поменять период для расчета на другой по собственному выбору. Для этого следует составить заявление в произвольной форме на имя руководителя предприятия.
Что делать, если пособие по больничному начислено неправильно?
В случаях неправильного расчета больничного листа сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия для пересчета выплат. Если действия по исправлению ошибки не были произведены, необходимо обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию и Прокуратуру.
Все выплаты по больничным листам проверяются органом ФСС. Если найдены ошибки в расчетах, такой больничный лист не учитывается в подотчетном периоде и возвращается для внесения исправлений. К такому больничному листу прикладывается справка с правильными расчетами, параллельно вносятся изменения в бухгалтерскую документацию согласно законодательству.
Следует помнить, что при оплате больничного листа, который продолжает предыдущий документ, расчетный период берется тот же, что и в первом документе. Это положение распространяется и на второй декретный больничный, оформленный как продолжение на дополнительные дни в связи со сложным течением родов.
Изменения 2016 года
Можно выделить целый ряд изменений, которые связаны с больничными и вступят в силу с 1 января 2016 года. В частности, размер пособий серьезно зависит от минимального размера оплаты труда. Соответственно, если в текущем году его размер равен 5965 рублям, то в 2016 году он станет равен 6204 рублям, что неизбежно повлечет за собой увеличение размера пособий.
Кроме того, основные изменения в 2016 году коснутся людей, претендующих на получение пособий из-за временной нетрудоспособности. Так, стаж работников будет учитываться иначе: если в 2015 году достаточно проработать 8 лет (и иметь официальное подтверждение этого факта) для того, чтобы получать пособие в размере 100%, то в 2016 году этот срок увеличится до 8,5 лет. Соответственно, стаж для пособия в 80% также увеличится на полгода – до 5,5 лет.
В этой области существует еще один законопроект, который предлагает повысить страховой стаж для временно нетрудоспособных работников еще более значительно – до 15 лет для получения 100%, 8-15 лет – 80%, менее 8 лет — 60%. Однако, на данный момент он не принят.
Компаниям, в которых часть сотрудников является иностранными гражданами, придется рассчитывать пособия несколько чаще, поскольку теперь такие работники смогут претендовать не только на оплату больничных, но и на пособия по временной нетрудоспособности.
В 2016 году серьезно ужесточаются требования к оформлению и заполнению больничного листа. Так, если они не будут соблюдены, высока вероятность отказа в получении компенсации.
