При производственной травме работодатель обязан. Виды производственных травм

31.07.17 22 193 0

Что делать, если вы получили травму на производстве

Как компенсировать траты и не сойти с ума

Два года назад мы с мужем попали в ДТП на работе, получили тяжелые травмы и полгода не работали.

Ксения Иванова

получила травму на работе и компенсацию за нее

Мы работаем в большой государственной больнице. Я врач-реаниматолог, а муж - фельдшер. В тот день мы везли больную из Тулы в Казань. Дорога была пустая и сухая, было светло, и на нашей машине работали «мигалки». Водитель встречной машины не справился с управлением и въехал прямо в нас. Наша пациентка погибла, а мы сильно пострадали.

Мы официально трудоустроены, получаем белую зарплату, и наш работодатель платит все страховые взносы. Поэтому из-за аварии наше финансовое положение не только не пострадало, но и улучшилось. В статье расскажу, как получить компенсации и выплаты, которые положены по закону за травму, полученную на работе.

Что считается производственной травмой

Производственная травма - это вред здоровью, который человек получил при выполнении своих рабочих обязанностей. Считаются также травмы, полученные во время обеденного перерыва, при выполнении сверхурочной работы, в командировке, по дороге на работу или с работы на транспорте работодателя.

Несчастные случаи могут произойти на производстве, в офисе, на улице или в транспорте:

• менеджер поскользнулся на свежевымытой лестнице и вывихнул лодыжку;
• бухгалтер отвозил документы в налоговую и попал под машину;
• охранник по просьбе директора красил забор, и его укусила уличная собака.

Что делать в первую очередь

1. Для начала исключить травмирующий фактор, если это возможно: отогнать собаку, отползти с проезжей части. Если травма тяжелая, вызвать скорую; если легкая - к врачу нужно обратиться самостоятельно в этот же день.
2. Сообщить о несчастном случае непосредственному начальнику или ответственному лицу.
3. Записать контактные данные свидетелей. В моем случае документы с места происшествия оформляли сотрудники ГИБДД. Потом я просто получила у них официальную справку.

При производственной травме сотруднику положены выплаты от работодателя и Фонда социального страхования: единовременная и ежемесячная страховая выплата, оплата дополнительных расходов на лечение и реабилитацию. Если в травме виноват не пострадавший, можно подать в суд и получить еще компенсацию морального вреда. Но чтобы получить деньги, придется пройти через множество бюрократических процедур.

Как получить компенсацию

Чтобы получить положенные компенсации за производственную травму, понадобится оформить много документов. Важно сделать это правильно, иначе компенсацию не дадут.

Если пострадавший не может передвигаться самостоятельно, нужно выбрать надежного человека из близкого окружения, чтобы он занимался документами. У этого человека должно быть много свободного времени и устойчивая психика.

Доверенность на человека оформляется у нотариуса, его можно вызвать домой за дополнительную плату. Также домой можно вызвать врача, например, когда нужно продлить больничный.

Первые несколько месяцев мои документы оформлял муж, тоже пострадавший. Когда пришла пора оформлять его документы, он отказался: говорил, что еще раз пройти все инстанции у него не хватит сил.

Вот какие документы нужно собрать, чтобы получить компенсацию.

Документы

Листок нетрудоспособности

Первое, что получают при производственной травме, - листок нетрудоспособности. Он подтверждает, что вы получили травму и временно не можете работать.

В больнице, в которую обратится пострадавший, нужно сказать, что травма получена на работе. Тогда медики возьмут кровь на алкоголь, а врач установит степень тяжести травмы: легкая или тяжелая.

Листок (он же больничный) нужно вовремя продлевать у врача по месту жительства. Задним числом больничный не продлевается - это нарушение режима. Уважительной причины для такого нарушения нет. Посещение врача и лечение - основная обязанность пациента.

04 в графе «Причина нетрудоспособности» это код производственной травмы

Документы

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1

Работодатель обязан создать комиссию и провести расследование по факту несчастного случая на производстве. Комиссия должна выяснить, кто виноват в травме и как не допустить подобных травм в будущем.

Если травма легкая, на расследование дается 3 дня, если тяжелая - 15 дней. Пострадавший или его законный представитель имеют право участвовать в расследовании, знакомиться с документами, доказательствами, свидетельствами.

Комиссия определит вину пострадавшего в процентах. Эти проценты могут вычитать из оплаты больничного.

Виноват может быть как сам пострадавший, так и работодатель, и внешний фактор.

• Во время движения машины я не нарушала технику безопасности и была пристегнута ремнем. Я получила травму в результате столкновения машин. Виноват водитель автомобиля, который вылетел на встречную полосу. Это внешний фактор.
• Василий с коллегами отмечали окончание большого проекта. Кто-то принес алкоголь. В результате пьяный Василий пытался съехать по перилам офисной лестницы, упал и получил травму. Виноват Василий.
• А Николай употреблял алкоголь дома с друзьями, а потом пошел на завод в вечернюю смену. Он неправильно застегнул спецодежду, зацепился за деталь на станке и уронил ее себе на ногу. Виноваты и пострадавший, и работодатель в лице старшего мастера, который допустил до работы сотрудника в состоянии алкогольного опьянения.

Комиссия составит акт по форме Н-1. Один экземпляр этого акта работодатель обязан выдать пострадавшему под подпись. Акт Н-1 - главный документ при получении компенсации. Сделайте 10 копий и носите с собой во все инстанции.

Как договориться с работодателем

Производственная травма - большая головная боль для работодателя. Иногда пострадавшему предлагают не оформлять факт производственной травмы и получить добровольную компенсацию от работодателя. Или даже ничего не получать, а просто сделать приятное начальству.

Соглашаться или нет, каждый решает сам. Важно знать, что больничный с кодом 04 оплатят только при наличии акта Н-1.

Если вы договорились с работодателем и акта не будет, то говорить про производственную травму в больнице не нужно. Тогда вам выдадут обычный больничный с кодом 02 «травма».

Документы

Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве (ПРП )

Программу реабилитации оформляют в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ ) по месту жительства. Ее можно получить только пока пострадавший на больничном. В программе указано всё, что необходимо пострадавшему для полноценного лечения и реабилитации: лекарства, санаторно-курортное лечение, технические средства реабилитации, физиотерапия. Чем раньше пострадавший получит ПРП , тем больше затрат ему компенсирует государство.

Получение ПРП - это квест 80 уровня для тех, кто получил тяжелую производственную травму. В 2015 году в Казани - городе-миллионнике - только двое, включая меня, прошли его до конца.

Чтобы получить ПРП , берем паспорт и СНИЛС и идем в поликлинику по месту жительства. Вам нужен заместитель главного врача по клинико-экспертной работе. Говорим, что нужно направление на медико-социальную экспертизу для получения ПРП . Вас зарегистрируют на сайте вашего подразделения Бюро МСЭ по специальному паролю и номеру СНИЛС . Сотрудник поликлиники выдаст вам талон, где будет указана дата, время и необходимые документы, с которыми надо прийти на МСЭ .

Чтобы собрать все документы для медико-социальной экспертизы, по моему опыту, понадобится 7-10 дней. Если в вашей поликлинике проблемы с узкими специалистами, то может быть и больше.

Вот что надо подготовить для МСЭ .

Паспорт. Берем с собой оригинал паспорта, копию разворотов с фотографией и пропиской.

Бюро МСЭ примет ваши документы только по месту жительства. Если обращаетесь не по прописке, временная регистрация обязательна

Трудовую книжку - оригинал и копию. Копию закажите в отделе кадров за 3-7 дней до визита в Бюро МСЭ . За день до визита заберите копию и трудовую книжку под подпись. Оригинал выдадут только на три дня.

Документы из медицинского учреждения. Это могут быть выписки из амбулаторной карты или истории стационарного больного, результаты обследований и исследований. Всё, что подтверждает и описывает диагноз, состояние пострадавшего, проводимое лечение и его результаты. Берите с собой и оригиналы, и копии документов.

Производственную характеристику. Это документ, который описывает условия труда на вашем рабочем месте. Его заполняет специалист по охране труда.

Направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088/у-06. Направление по правилам должен заполнять лечащий врач, но у врача много пациентов и документов, а я у себя одна. Чтобы ускорить процесс, я договорилась с врачом, что сама заполню паспортную часть, а он проверит и заполнит специфические пункты - диагноз и рекомендации - и поставит подпись. Это быстрее и надежнее.

Независимо от диагноза необходимо будет пройти осмотр у окулиста, невролога, хирурга и терапевта. Их заключения можно вписать в направление, а можно оформить на отдельных бланках с печатью врача и поликлиники.

Вот пример заполненного направления:

В конце направления должны стоять подписи врачебной комиссии. Обычно это лечащий врач, заместитель главного врача по КЭР и главный врач.

В левом верхнем углу должен стоять штамп медицинского учреждения, которое направляет на МСЭ .

Пункты 15-17 предназначены для студентов и школьников. Пункты 22-24, 29-32, 34 лучше заполнить врачу или вместе с врачом. В пункт 23 нужно вписать заключение лечащего врача.

Обратный талон заполнять не нужно.

Решение врачебной комиссии. Его должно выдать то лечебное учреждение, которое направляет на МСЭ . Я советую опять же подготовить его дома самостоятельно. В этом случае нужно получить номер и заверить решение у заместителя главного врача по КЭР . Лучше подписывать решение минимум в трех экземплярах и еще сделать три копии.

Необходимо зарегистрировать документ у зам главного врача по Клинико-экспертной комиссии и получить номер

Принципиальная формулировка

Первичный диагноз - то, что было сразу после травмы

Диагноз на момент подачи документов

Технические средства реабилитации выписываем из заключения медико-технической экспертизы

Остальное назначает лечащий врач, важно соблюсти формулировку

Заключение медико-технической комиссии, если пострадавшему необходимо использовать технические средства реабилитации - протезы, ортезы, костыли, трости, специальную обувь или стельки и так далее. Заключение выдает протезно-ортопедическое предприятие города или района. Я пришла без записи и через 20 минут получила подробную рекомендацию, так что тут всё просто. Рекомендую сделать три копии заключения.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, оригинал и копию. О нем подробно рассказала выше.

Любые другие документы, которые имеют отношение к производственной травме и лечению. Их нужно отксерокопировать и взять с собой на всякий случай.

Если нет направления на МСЭ

Если поликлиника отказалась направлять пострадавшего на МСЭ , нужно взять справку об отказе в направлении, собрать все документы, кроме формы № 088/у-06 и решения врачебной комиссии, и идти в Бюро МСЭ без талона и записи или записаться по телефону.

Документы

Справка о степени утраты профессиональной трудоспособности

Это отдельный документ, для которого надо собирать те же документы, как для ПРП , и еще раз идти на экспертизу в Бюро МСЭ . По итогам экспертизы вам должны выдать справку о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах.

Это такой же квест. Проходить его нужно, когда больничный закрывают или если прошло более 10 месяцев после производственной травмы, но работоспособность пострадавшего не восстановлена.

Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают всем, кто получил травму на работе и временно не может работать. Основание для выплаты - листок нетрудоспособности. Пособие платится всё время, пока действует листок, или до установления инвалидности.

Размер пособия - 100% средней заработной платы независимо от стажа. Если пострадавший сам виноват в производственной травме, то пособие могут выплатить частично или не выплатить вообще.

Какие документы нужны. Потребуется листок нетрудоспособности с кодом нетрудоспособности 04. Не забывайте, что должен быть оформлен акт Н-1.

Больничный нужно сдать в бухгалтерию.

Если регион участвует в проекте «Прямые выплаты» - бухгалтерия сформирует заявление в ФСС на оплату больничного. В заявлении можно указать, на какую банковскую карту вы хотите получать деньги - по умолчанию там указана зарплатная карта. Это заявление нужно подписать и ждать деньги в течение двух недель.

В других регионах больничный оплатит работодатель. Деньги поступят в ближайший день, установленный в фирме для выплаты зарплаты.

Средняя заработная плата, как правило, больше, чем та, что получают каждый месяц, потому что в нее входят годовые и квартальные премии, командировочные и другие выплаты. В Татарстане, например, по пилотному проекту оплату напрямую проводит ФСС . Поэтому деньги придут вовремя, даже если у работодателя проблемы с выплатами работникам.

Единовременная страховая выплата

Страховая выплата положена всем, кто получил тяжелую производственную травму. Сумма определяется в процентах в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2016 году - 90 401,9 рубля. Сумма ежегодно ежегодно индексируется. Если пострадавший погиб в результате производственной травмы, его близким выплатят 1 млн рублей.

Процент утраты трудоспособности определяется либо при выздоровлении, либо при установлении инвалидности.

Какие документы нужны. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, акт Н-1.

Через год после ДТП кости ноги у меня всё еще не срослись. Я не могла выйти на работу, мне установили инвалидность второй группы и 80% утраты профессиональной трудоспособности. Я отнесла справку в ФСС . Фонд выплатил мне 80% от суммы 90 401,9 рубля единовременно - 72 231,52 рубля. Это было в 2016 году. Сейчас сумма будет немного другой.

Ежемесячная страховая выплата

То же, что и разовая страховая выплата, но происходит ежемесячно, пока вы лечитесь. Эта выплата должна компенсировать работнику возможный перевод на работу или должность, где зарплата ниже, чем до травмы.

Сумма определяется в процентах от средней заработной платы в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2016 году - 69 510 рублей в месяц. Эта сумма также индексируется ежегодно. В 2017 году выплатят 72 290,4 рубля. Процент утраты трудоспособности определяют либо при выздоровлении, либо при установлении инвалидности.

Какие документы нужны. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, акт Н-1. Остальные документы могут различаться, их подскажут сотрудники фонда.

ФСС выплачивал мне 80% от моей средней заработной платы каждый месяц на протяжении года, пока действовала справка.

Необязательно иметь инвалидность, чтобы получать эту выплату. Даже если пострадавший полностью выздоровел, но, например, рука стала слабее, то всё равно можно получить процент утраты. Только не 80%, как у меня, а от 10 до 30%.

Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профреабилитацию

Некоторые травмы потребуют дополнительных расходов: например, может понадобиться посторонний уход или реабилитация в санатории.

Сумма выплат зависит от вида расходов. Ее выплачивают с момента оформления программы реабилитации до конца срока ее действия или до установления инвалидности.

Какие документы нужны. Программа реабилитации пострадавшего, рецепты, кассовый и товарный чеки, заключение медико-технической комиссии.

Что оплатят. Любые расходы оплачиваются, только если они назначены врачом, подтверждены врачебной комиссией и внесены в программу реабилитации пострадавшего через Бюро МСЭ . Расходы оплачивают только в объеме, указанном в ПРП , и в период действия ПРП .

Я узнала про эту систему только через три месяца после травмы. Лекарства, которые я покупала в первые месяцы, не компенсировали.

Чтобы расходы компенсировали, название лекарства или технического средства реабилитации должны дословно совпадать в ПРП , чеках и рецепте врача или заключении медико-технической экспертизы.

Лекарства оплачиваются полностью. План действий такой: пострадавший получает ПРП , получает рецепт у врача, покупает лекарство, берет в аптеке кассовый и товарный чеки. После этого идет в ФСС , берет у сотрудников бланк на компенсацию, пишет заявление и прикладывает к нему акт Н-1, ПРП , рецепт или его копию и чеки. Также нужно будет указать реквизиты счёта, куда перечислят деньги.

Технические средства реабилитации оплачиваются в размере, определенном тендерами. Понадобятся ПРП , заключение технической комиссии, чеки.

Санаторно-курортное лечение оплачивается полностью вместе с проездом туда и обратно. ФСС выдает путевку в один из тех санаториев, которые выиграли конкурс и соответствуют профилю заболевания. Выбрать санаторий можно только в пределах этих вариантов.

Если в программе реабилитации пострадавшего назначен посторонний уход, он тоже будет оплачен. За посторонний медицинский уход заплатят 900 рублей в месяц, а за бытовой уход - 225 рублей в месяц. Посторонний уход может осуществлять кто угодно, например родственники. Посторонний уход не оплатят за те дни, когда пострадавший лежит в больнице или находится в санатории.

Также теоретически можно получить оплату расходов на специальный автомобиль, его ремонт и ГСМ , профессиональное переобучение. Но практически это очень тяжело.

Компенсация морального вреда

Сумму компенсации определяет суд. Подать иск в суд можно в любой момент после оформления акта Н-1. Если суд решит дело в пользу пострадавшего, выплачивать компенсацию будет виновник несчастного случая.

Я подавала иск к водителю - виновнику ДТП о компенсации морального вреда в рамках уголовного дела. Поскольку моему здоровью был причинен тяжкий вред, суд по умолчанию считает, что мне причинен также и моральный вред.

Если судебно-медицинская экспертиза определила средний или легкий вред здоровью, суду могут потребоваться доказательства моральных страданий, например чеки, подтверждающие оплату посещений психолога после травмы.

Стоит ли это усилий

В России люди не привыкли «стелить соломку», страховать жизнь, здоровье и имущество. К счастью, если мы работаем честно и платим налоги, государство готово помочь в трудную минуту. Всё, что полагалось мне по закону, заплатили.

Для этого понадобилось много времени и усилий. Только с третьего месяца я начала получать положенные выплаты. Но все сотрудники государственных учреждений, с которыми я сталкивалась, были приветливы и старались помочь.

В итоге первый год после травмы я получала ежемесячно среднюю зарплату. Мне компенсировали дорогие лекарства, костыли, трость и реабилитировали бесплатно в специальной клинике. Учитывая, что на больничном мы были вместе с мужем, эти выплаты дали нам возможность жить обычной жизнью, спокойно платить все кредиты и другие обязательства.

Первый год после травмы я не работала, но каждый месяц получала среднюю зарплату

На второй год после травмы я получала уже в два раза больше обычной своей зарплаты, учитывая ежемесячные выплаты, пенсию по инвалидности, компенсацию дополнительных расходов. Всё это позволило мне не экономить на здоровье и спокойно восстанавливаться после тяжелой травмы.

Запомнить

1. Производственная травма - это вред здоровью, который человек получил при выполнении своих рабочих обязанностей.
2. Нужно обязательно зафиксировать факт травмы в медицинском учреждении и сообщить о ней руководству.
3. Чтобы получить все страховые выплаты по производственной травме, нужно работать по трудовому договору и получать белую зарплату.
4. Если пострадавший не может передвигаться самостоятельно, нужно сделать у нотариуса доверенность законному представителю для оформления документов.
5. Акт Н-1 - обязательный документ, без него другие документы не получить.
6. Оформляйте больничный правильно и продлевайте вовремя.
7. Компенсируют только те расходы, которые указаны в ПРП . Ее нужно получать как можно раньше.
8. Если травма тяжелая, есть возможность получить единовременную и ежемесячные выплаты. Для этого нужно получить справку об утрате профессиональной трудоспособности в процентах.

Нет страховки от несчастных случаев, но если этот случай произошел на работе – есть возможность получить компенсацию за трудовое увечье.

Материалы по теме:

Распространенный в народе термин «производственная травма » - наследие советских времен и сейчас не более чем просторечное выражение. Юридически корректен термин «несчастный случай на производстве ».

Травматизм и профессиональные заболевания

Если вы считаете, что с вами на производстве произошел несчастный случай, его сначала нужно квалифицировать. Не всякую шишку, полученную на работе можно расценивать как соответствующую травму. Заноза в пальце не причина для оформления несчастного случая. Какая же это травма, если не требуется брать больничный лист или листка нетрудоспособности хотя бы на день (ст. 230 ТК РФ)? Для подтверждения производственной травмы нужно врачебное заключение.

Несчастным случаем на производстве считаются события, произошедшие в течение рабочего дня в месте выполнения работы, порученной работодателем, в том числе по время перерывов и при выполнении сверхурочной работы. К трудовым относят травмы, полученные «при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем, либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в служебных целях по распоряжению работодателя», а также во время служебных поездок и командировок (ст. 227 ТК РФ).

В Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ №160 есть разъяснение, какие травмы на рабочем месте считаются легкими, а какие - тяжелыми.

Учет и расследование

В соответствии со ст. 227 ТК РФ несчастные случаи на производстве подлежат учету и расследованию. Расследование несчастного случая на производстве применимо ко всем лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя, а не только к работникам, исполняющим свои функции по договору найма. Оно относится и к практикантам, заключенным, лицам, привлекаемым к выполнению общественно-полезных работ и ликвидации последствий аварий.

Подлежат расследованию случаи, в результате которых были получены:

• телесные повреждения, в том числе нанесенные другим лицом;
• тепловой удар;
• ожог;
• обморожение;
• утопление;
• поражение электрическим током, молнией, излучением;
• укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми;
• повреждения вследствие аварий.

Обязанности работодателя при несчастном случае ст. 228 ТК РФ:

• незамедлительно оказать первую помощь и доставить в медучреждение, если требуется;
• предотвратить возможное развитие аварии;
• оставить место происшествия «как было» во время несчастного случая до начала расследования (если это не угрожает другим сотрудникам);
• при невозможности сохранить обстановку - составить схемы, сфотографировать или провести видеосъемку);
• немедленно проинформировать о несчастном случае государственную инспекцию труда в городе Москве, прокуратуру по месту происшествия, страховщика по обязательному социальному страхованию, организацию, направившую пострадавшего, соответствующий профсоюзный орган, а также родственников пострадавшего.

При остром отравлении работодатель должен сообщить в территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве.

Также работодатель обязан вести журнал для регистрации несчастных случаев (ст. 230.1 ТК РФ). При учете несчастного случая важно помнить, что факт своевременного оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.

Проведение расследования травм на производстве законодательно возлагается на государственных инспекторов труда.

Порядок оформления материалов для расследования указан в ст. 230 ТК РФ. Требуется составить в двух экземплярах о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (при групповом несчастном случае на каждого пострадавшего составляются отдельные ). По завершении расследования подписываются инспекторами, проводившими расследование, заверяется подписью руководителя и печатью организации.

Формы материалов утверждены приказом Минсоцразвития РФ № 275 « ».

Работодатель обязан обеспечивать безопасность условий труда (). Если в процессе расследования будет доказана вина работодателя в несоблюдении техники безопасности труда, его ждет штраф. Индивидуальный предприниматель отделается административным штрафом от одной до пяти тысяч рублей. Сумма штрафа для юридического лица будет в рамках тридцати-пятидесяти тысяч рублей. Наказанием для юрлица может быть не только штраф, но и административное приостановление деятельности (ст. 5.27 КоАП).

Пособие

Все работники подлежат обязательному социальному страхованию и это - обязанность работодателя (ст. 6 ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).

Если пострадавший работает в нескольких организациях по совместительству, он в праве требовать компенсацию со всех мест работы. Это разъяснено в письме Минздравсоцразвития РФ N3311-ЛГ « ». Для требования пособия по временной нетрудоспособности нужно предоставить копию о несчастном случае.

Выплачивается пострадавшему на весь период болезни.

Для расчета пособия по временной нетрудоспособности требуется вычислить страховой стаж работы пострадавшего. В стаж входят период работы по трудовому договору и «периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию» (ст. 16 ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан подлежащих обязательному социальному страхованию»). Стаж исчисляется в календарном порядке.

Размер пособия исчисляется в соответствии со стажем пострадавшего (ст. 7 ФЗ «Об обеспечении пособиями … »). Пособие размером 100% среднего заработка (рассчитывается за 12 месяцев) положена работнику со стажем более 8 лет, 80% - работнику со стажем 5-8 лет и 60% положено работнику, не отработавшему пяти лет. Если утрата трудоспособности наступила в течение 30 календарных дней после прекращения работы, размер пособия составит 60% среднего заработка.

Компенсационные пособия не облагаются налогами (ст. 217 НК РФ).

Часто случается, что работодатель и его сотрудник не хотят «копаться» в бумажках и договариваются о пособии без оформления актов и пр. документов. В этом случае пострадавший при несчастном случае работник лишается законодательной поддержки в случае осложнений или последующего отказа работодателя от компенсации.

Травматизм — это то, от чего невозможно застраховаться. И с каждым на производстве может произойти несчастный случай. Поэтому к таким ситуация следует подготовиться.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Необходимо знать, что травма на производстве в РФ в 2019 году подвержена страхованию и возмещению ущерба. Но в данном плане есть множество нюансов, от которых зависит не только размер выплаты, но и ее наличие.

Главные аспекты

Во второй инстанции можно оформить пособие по нетрудоспособности — полной или же частичной. Возможно, потребуется .

Порядок действия руководства

Работодатель ответственен за:

Данные действия следует совершить в короткие сроки. Поскольку того требует как законодательство, так и стандартная процедура.

Все документы на такой случай должны быть подготовлены заранее, чтобы оформление заняло как можно меньше времени.

Сроки расследования

Существует разделение сроков расследования. Так, при происшествии с легкой травмой законодательством предусмотрено три для проведения всех организационных действий.

А вот если работник получил тяжелую травму или же был зафиксирован летальный исход, то период проведения расследования увеличивается до 15 дней.

Играет роль и то, когда был извещен о происшествии работодатель. Если это произошло не в тот же день, то ему предоставляется возможность проведения всех мероприятий в течение месяца с момента получения информации о несчастном случае.

Требуемые документы

Пострадавший работник должен предоставить такой пакет бумаг:

• в виде копии;
• паспортный документ;
• травму на производстве определяет по степени ее тяжести;
• чеки на лекарства и медуслуги;
• акт фиксации происшествия.

Работодатель в ФСС подает такие документы:

• акт о наличии травмирования;
• протокол расследования;
• подтверждение внесения страховых взносов по работнику;
• среднего заработка по сотруднику;
• справка с подтверждением наличия выплат по производственной травме.

Алгоритм расчета нанесенного ущерба

Для этого используют формулу со следующими показателями:

• максимальный размер пособия;
• количество дней больничного;
• дни по нетрудоспособности.

Кто должен возмещать пострадавшему компенсацию

Следует понимать, что при наличии отчислений в Фонд социального страхования, все выплаты, которые осуществляются по получившему травму ложатся именно на эту государственную организацию.

Это своеобразная страховка как для работника, так и для предприятия.

Размер выплат

При помощи травма на производстве и оплата больничного будет производиться с перечислением всей суммы оплаты труда для сотрудника на период его нетрудоспособности.

Максимальный показатели по суммам предназначаются для тех работников, которые получили тяжелые производственные травмы.

Последние изменения

Необходимо понимать, что государство ведет учет оплаты по взносам в данной сфере. Поскольку это позволяет обеспечить наличие компенсаций для многих работников.

В процессе трудовой деятельности, будь то офис или промышленное предприятие, существует вероятность несчастного случая, и сотрудник может получить производственную травму. О данном факте незамедлительно должно быть доложено руководству. Однако некоторые люди боятся проблем или же бюрократических проволочек, поэтому происшествие стараются оформить как бытовое. Скрывая сей факт, работник в будущем при возникновении осложнений может остаться без помощи, которая полагается ему по закону.

Что такое производственная травма

Основной задачей службы охраны труда на производстве является сокращение фактов профессиональных заболеваний и травматизма, а также минимизация их последствий. Несчастные случаи, в результате которых работник получил повреждения или увечья, – вот что считается производственной травмой. Следует понимать, что данное понятие затрагивает не только время непосредственного нахождения на рабочем месте, но и следующие ситуации:

• во время следования к месту работы на транспорте организации либо своем личном, который используется в производственных целях;
• по дороге в командировку и обратно;
• при выполнении работ по указанию руководства, которые не входят в перечень должностных обязанностей;
• во время ликвидации последствий чрезвычайных происшествий и катастроф при привлечении работника в установленном порядке.

Нормативно-правовое регулирование

В настоящее время в России сложилась система нормативно-правовых актов, которыми руководствуются, расследуя и предотвращая травматизм на производстве. Если учитывать специфические особенности производства со своими локальными положениями, должностными инструкциями, можно заявить, что число документов, относящихся к расследованию травм, возрастает в разы.

Применить их все сразу сложно, по этой причине службами охраны труды вырабатываются специальные схемы, некие формулы, которые способствуют более тщательному и выверенному расследованию несчастных случаев. Кроме этого, таким способом повышается информированность работников относительно их прав и обязанностей в целях недопущения причинению вреда здоровью и защиты от получения повреждений.

Основные причины производственного травматизма

Четкое исполнение трудовых обязанностей и соблюдение техники безопасности способствует снижению травм, полученных на производстве. Условно их можно разделить на технические, организационные и личностные. Основной же причиной несчастных случаев является халатность на рабочем месте. Кроме этого, причинами могут стать несоблюдение правил поведения, нарушение технологического процесса, причем как по вине самого работника, так и его руководства.

Виды производственных травм

Существует несколько признаков, по которым можно разделить несчастные случаи на производстве. По количеству пострадавших травмы, полученные на рабочем месте, дифференцируют на одиночные и групповые (когда пострадало 2 и более человек). В зависимости от обстоятельств, ставших причиной увечья, выделяют травмы, связанные непосредственно с производственным процессом и не связанные с ним, но связанные с работой. По тяжести принято выделять:

• легкие (уколы, царапины, ссадины);
• тяжелые (переломы костей, сотрясение мозга);
• с летальным исходом (пострадавший умирает).

Травма на производстве

Согласно статистике за последнее десятилетие число травмирований, связанных с профессиональной деятельностью, сократилось. Связывают это не с улучшением условий труда и повышением ответственности руководства и подчиненных, а с сокращением числа работников, занятых на опасных производствах, где риск получения травмы выше обычного. Нередко цифры статистики связаны с сокрытием инцидентов, поскольку для руководства это грозит крупными неприятностями, поэтому работника уговаривают оформить травму как непроизводственную, суля ему отгулы и внеплановые выплаты.

Чем грозит организации

За нарушение законодательства в области охраны труда, вследствие чего была зафиксирована производственная травма, грозит руководству организации дисциплинарной, административной и даже уголовной ответственностью. Это могут быть выговор, увольнение, штрафы, составляющие несколько тысяч рублей, полная остановка производства до выяснения причин произошедшего. При смерти работника руководителя могут лишить свободы или отправить на исправительные работы.

Что делать работнику

Первое, что обязан сделать пострадавший, если получена травма на работе, – это не покидать место инцидента, поскольку в таком случае сложно будет доказать сам факт, и происшествие будет квалифицировано как бытовое. Далее необходимо известить свое непосредственное руководство о случившемся самостоятельно либо через свидетелей и вызвать медицинского работника, который оценит тяжесть телесного повреждения.

Обязанности руководителя при несчастном случае на производстве

Произошедший эпизод требует от работодателя принятия неотложных мер, которые впоследствии помогут избежать больших проблем, а в некоторых ситуациях не нести ответственность, если травма произошла по вине работника. Непосредственной обязанностью руководства является оказание скорой помощи пострадавшему до выяснения причин, а при необходимости транспортировка его в отделение медучреждения. Если вследствие произошедшего может развиться чрезвычайная ситуация или катастрофа, руководитель в срочном порядке обязан принять меры по их предупреждению и недопущению.

Создание комиссии

Обязательным условием расследования производственного несчастного случая является создание комиссии, в обязанности которой входит выяснить все причины произошедшего. По законодательству в ее состав может входить и сам пострадавший в целях исключения фактов фальсификации. Количество человек зависит от тяжести полученной травмы, но число представителей должно быть не менее трех.

Проведение расследования

После создания комиссии начинается непосредственное расследование несчастного случая. Выясняется, по какой причине была получена производственная травма, опрашивается как сам пострадавший, так и свидетели происшедшего. Уполномоченные лица обязаны выяснить, кто является виновником произошедшего с целью последующего наказания в соответствии с законодательством. Обязательно устанавливается степень тяжести причиненного ущерба.

Как оформить производственную травму

Полученная по любой причине травма на рабочем месте обязательно регистрируется в специальном журнале. Сам же факт ЧП отражается путем составления акта о произошедшем согласно установленному на предприятии образцу как минимум в 2 экземплярах – для работодателя и пострадавшего. Его заверяют все члены комиссии, после чего он передается руководству и заверяется печатью. Если потерпевший является иностранцем, то в дополнение к акту на русском, составляется документ на родном языке работника. Официально составленная бумага должна содержать следующие сведения:

• информация о несчастном случае;
• обстоятельства и причины произошедшего;
• информация о виновных лицах;
• степень вины пострадавшего;
• показания свидетелей, если таковые имеются.

Куда сообщать о несчастном случае

Руководитель обязан при получении подчиненным травмы во время работы известить об этом Фонд социального страхования. Если пострадали 2 и более человек или имел место факт смерти, круг органов, куда необходимо сообщить о произошедшем. Это государственная инспекция труда, прокуратура и местные органы самоуправления, непосредственный начальник работника, если он находится в командировке, и профсоюз. При возникновении острого отравления, информируется об инциденте еще и Роспотребнадзор.

Какие документы нужны от работодателя

После того как оказана медицинская помощь, извещены все заинтересованные службы и проведено расследование, руководитель организации должен предоставить в Фонд социального страхования ряд бумаг для начисления пострадавшему определенных выплат. Требуются такие документы, как экземпляр акта о несчастном случае и справка о среднем заработке за определенный период для начисления страховых выплат.

Кроме этого, нужно приложить справку о периоде начисления пособия по временной нетрудоспособности. Потребуются копии документов, подтверждающих трудовые отношения между нанимателем и работником, получившим травму на работе. К их числу относятся трудовая книжка, трудовой договор, в котором прописан пункт о выплате компенсации на случай чрезвычайного происшествия на производстве.

Документы от пострадавшего сотрудника

Травмированному сотруднику тоже необходимо предъявить определенный перечень документов. Во-первых, это заявление на получение обеспечения в связи с понесенными увечьями. Во-вторых, заключение медико-социальной экспертизы, где указывается степень утраты трудоспособности. Придется подать заключение о назначенных видах медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и саму программу восстановления. Не лишним будет приложить документы, которые будут свидетельствовать о собственных растратах на реабилитацию и лечение.

Какие выплаты положены при производственной травме

Если имел факт травматизма на производстве, то работнику положены выплаты и компенсации в соответствии с законодательством РФ. Многие могут подумать, что все средства, выплачиваемые пострадавшему в связи с временной нетрудоспособностью из-за несчастного случая, полностью ложатся на плечи работодателя. Это не совсем так. Когда предприятие, где работает пострадавший, платит ежемесячно взносы в ФСС, тогда оно является лишь связующим звеном, перечисляя деньги, поступающие из Фонда, травмированному работнику. Ознакомьтесь с онлайн-сервисом для формирования отчетности в ФСС .

Руководство компании все же может назначить определенные доплаты подчиненному как некие компенсационные меры, но такое происходит редко и на усмотрение работодателя. Кроме этого, профсоюзная организация предприятия, если работник является ее членом, зачастую оказывает помощь на лечение или реабилитацию больного. Она может быть как разовой, так и регулярной, до момента возращения пострадавшего на рабочее место.

Как оплачивается больничный

Для оплаты больничного потребуется предоставить лист о временной трудоспособности и акт, выданный созданной на предприятии комиссией. Деньги перечисляются работнику максимально быстро, как то требует законодательство. Поскольку для выдачи больничного листа необходим акт, составленный комиссией, заключение выдается в срок до 3 дней при легком телесном повреждении и до 15 при тяжелом случае, смерти. Начисление выплат по нетрудоспособности не отличается от стандартной процедуры, так как оплачивается больничный при производственной травме аналогично остальным.

Единовременная страховая выплата

Существуют определенные лимиты, влияющие на размер единовременной выплаты при получении травмы на рабочем месте. Устанавливаются они на основании специального постановления правительства. На 2019 год максимальная сумма равняется 80534 рубля. Точная цифра для каждого работника устанавливается организацией, в которой застрахован пострадавший. Базируется она на основании заключения медицинской экспертизы, проведенной аккредитованным учреждением. Здесь обязательно учитывают ущерб, нанесенный работнику и степень утраты нетрудоспособности.

Ежемесячная страховая выплата

Помимо разовой страховой выплаты работнику, у которого подтверждена производственная травма, положены ежемесячные отчисления от соцстраха, сумма которых составляет определенный процент от его среднемесячной заработной платы. Влияет на ее величину коэффициент, величина которого напрямую увязана со степенью утраты трудоспособности. Однако здесь тоже есть верхняя планка, нарушить которую нельзя. В 2019 году она составляет 61920 рублей.

Причитающаяся к уплате сумма рассчитывается один раз, после чего может индексироваться. Перечисление работнику ежемесячных страховых выплат продолжается до момента его полного восстановления после факта травмирования. Если полного выздоровления не произойдет, пострадавший будет получать денежное довольствие всю жизнь. При условии, что будет доказана вина травмированного сотрудника, сумма начислений уменьшится максимум на четверть.

Дополнительные выплаты по реабилитации сотрудника

Работник, получивший травму, вправе требовать от начальства компенсационных выплат, которые возникли вследствие дополнительных расходов на лечение и покупку медицинских препаратов и средств для прохождения реабилитации (в том числе покупка протезов). Возмещению подлежат транспортные расходы, полученные при доставке больного к месту лечения и реабилитации и обратно. Если больному пришлось переучиваться из-за полученного травмирования для работы по другой специальности, эти затраты тоже понесет виновная сторона.

Компенсация морального вреда

Производственная травма – это еще и большой стресс, поэтому работник имеет полное право в соответствии с законодательством рассчитывать на возмещение причиненного морального ущерба, если происшествие произошло не по его вине. Когда руководитель отказывает в такой выплате, сотрудник может обратиться за разрешением спора в суд. Сумма определяется по соглашению сторон, но может быть назначена судов. Часто работодатель предпочитает возместить моральный ущерб, нежели выплачивать в будущем компенсацию.

Смерть на производстве – выплаты

Если производственная травма повлекла за собой смерть работника, тогда право на выплату имеют близкие родственники больного. Единовременная помощь при смертельном исходе выплачивается в пределах миллиона рублей. Для ее получения необходимо предоставить ряд документов:

• свидетельство о смерти;
• заключение судмедэкспертов;
• справка о зарплате умершего;
• справка о наличии иждивенцев;
• документальное подтверждение расходов на погребение.

Ответственность за сокрытие несчастного случая на производстве

Производственная травма, полученная вследствие несчастного случая на производстве должна фиксироваться, а все подобные инциденты расследоваться в установленном порядке. Если работодатель отказывает в оформлении акта о производственной травме, работник имеет полное право добиваться этого через специальные органы и суд. Для подтверждения этого используется фото и видео съемка, показания свидетелей, потому как доказать ЧП без следов видимости будет сложно.

Когда руководитель старается скрыть факт несчастного случая, то он попадает под ответственность, поскольку идет сокрытие страхового случая. К ним относятся и действия, когда наниматель не создал комиссию по расследованию. За все это предусмотрена административная ответственность в соответствии с Кодексом об административных правонарушениях.

Видео

От несчастного случая не застраховано ни одно предприятие. Что делать, если в результате несчастного случая работник получил травму? Как оформить травму на производстве и что нужно выплатить пострадавшему работнику? Ответы на эти вопросы читайте ниже.

Что такое несчастный случай на производстве?

Несчастный случай на производстве – это происшествие, в результате которого застрахованное лицо получает урон здоровью или повреждение имуществу. Это событие ставит под угрозу не только жизнь и здоровья работника, но создает опасность возникновения чрезвычайных ситуации.

При возникновении несчастного случая работник нуждается либо во временном, либо в постоянном переводе на другую работу и выплате определенных в законе денежных средств. Кроме того, несчастный случай требует тщательного расследования как работодателем, так и государственным органом исполнительной власти, а также последующего оформления процедуры выплаты компенсации застрахованным работникам.

Все особенности действии при возникновении несчастного случая, его рассмотрение и расследование подробно регламентируются законодательство, а именно Трудовым кодексом и Постановлениями Правительства РФ. Для того чтобы ни права работника, ни права работодателя не были ущемлены, необходимо в точности следовать предусмотренной законом последовательности действии.

При возникновении несчастного случая, работник, как правило, получает производственную травму (увечье или вред здоровью различной степени тяжести), непосредственно связанные с выполнением трудовых обязанностей. Трудовой кодекс предусматривает процедуру медицинского освидетельствования полученных травм или расчета суммы компенсации в соответствии с медицинским заключением. В случае если работник помимо общего страхования имеет страховку ДМС (добровольного медицинского страхования) выплат будут производиться и работодателем, и страховой компанией.

Но не все травмы можно признать производственными.

Травму можно назвать производственной, если она получена:

• на рабочем месте;
• при следование к месте исполнения обязанностей;
• при нахождении в служебной командировке;
• при следовании на рабочее место в качестве сменщика.

Компенсационные выплаты при производственной травме

Единовременная и ежемесячные выплаты травмированному работнику

Работник, потерявший возможность трудиться, имеет право на получение единовременной и ежемесячных выплат.

Единовременная выплата зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности, исходя из суммы установленной Фондом социального страхования, на 2014 год это 80534,8 рублей, а ежемесячные выплаты выплачиваются на протяжение всего времени потери трудоспособности, с момента установления факта нетрудоспособности. Размер ежемесячных выплат определяется страховой компанией, исходя из степени тяжести нанесенных травм. Максимальная величина ежемесячных выплат при производственной травме составляет в 2014 году 61920 руб. Обязанность выплаты компенсации лежит на страховой компании, а не на работодателе как могло бы показаться.

Пособие по временной нетрудоспособности

Работодатель обязан оплатить работнику, получившему травму, больничный в размере 100% среднего заработка до полного выздоровления этого работника. Средний заработок рассчитывается за 2 последних календарных года. Обратите внимание, больничный в связи с получением производственной травмы всегда оплачивается в 100%-ном размере, независимо от страхового стажа работника. Оплату больничного производит работодатель, после чего выплаченную сумму ему возмещает ФСС путем зачета этой суммы в качестве уплаченных страховых платежей на ОСС.

Оплата дополнительных расходов

Восстановление работника может быть длительным, может потребоваться дополнительное лечение и реабилитация. Дополнительные расходы должен оплатить работодатель, после чего ФСС возместит ему потраченную сумму.

Компенсация морального ущерба

Ее размер определяется в судебном порядке.

Документальное оформление производственной травмы

Документирование производственных травм производится у работодателя с предоставлением работников всех необходимых документов. Например, при аварии на служебном транспорте, производственная травма оформляется следующими документами:

• приказ работодателя;
• технический паспорт автомобиля;
• справка и ГАИ о подробностях аварии;
• результаты медицинского освидетельствования.

Кроме того, работодатель на основе данных о несчастном случае издает внутренние документы:

• уведомление о несчастном случае направляется в органы и организации;
• акт об осмотре места происшествия;
• акт о несчастном случае на производстве, который составляет по итогам расследования. Составляется в 2-х экземплярах и передается потерпевшему и работодателю – форма статистической отчетности по охране труда;
• сообщение о последствиях чрезвычайной ситуации на производстве;
• журнал регистрации. По итогам расследования вносится запись в журнал регистрации несчастных случаев;
• иные материалы расследования:
• приказ о создании комиссии;
• выписки из журналов регистрации инструктажей;
• заключение специалистов;

Специальная комиссия проводит предварительную проверку, по итогам которой пакет документов и результаты расследования передаются государственному инспектору труда.

Действия работодателя при возникновение внештатной ситуации

Работником получена травма на производстве, действия работодателя должны последовать незамедлительно.

При возникновение чрезвычайной ситуации на производстве работодатель должен четко выполнять последовательность действии, зафиксированных Трудовым кодексом РФ.

1. Организовать оказание первой медицинской помощи всем пострадавшим на месте либо вызвать скорую помощь.
2. Немедленно принять меры по ликвидации последствии несчастного случая, чтобы избежать дальнейшего причинение ущерба.
3. Проинформировать государственную инспекцию труда, прокуратуру и страховую компанию, а также в случае смерти работника его родственников.
4. Принять меры по сохранности обстановки происшествия несчастного случая.

Согласно статье 228.1 ТК РФ в зависимости от степени тяжести вреда и работника извещение направляется:

• в орган исполнительной власти РФ;
• в прокуратуру по месту несчастного случая;
• в исполнительный орган страховой компании;
• работодателю, в случае если работник был направлен в другую местность.

Затем работодатель обязан создать комиссию из трех человек и начать расследование несчастного случая. В процесс работы комиссии работодатель обязан обеспечить участников расследования:

• транспортом;
• лабораторным оборудованием;
• служебным помещением.

На основании собранных материалов комиссия составляет акт, в котором отвечает на вопросы о причинах несчастного случая, об ответственных лицах и выплатах пострадавшим работникам, а затем передает все материалы в инспекцию труда. Сроки расследования составляют не более трех дней, а при тяжелой травме и смертельном исходе не более 15 дней.

Работодатель обязан принимать все меры по предотвращению последствии чрезвычайной ситуации, выплате компенсации и объективном и оперативному расследованию несчастного случая на производстве, в противном случае бездействие грозит уголовной ответственностью.