Приказ 83 от 16.08 04 г

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть астмой огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

«Кромогексал» для ингаляций в современной медицине применяется очень часто. Данный лекарственный препарат, как правило, назначают, как средство для профилактики астматической симптоматики, например, при бронхиальной астме. Это многоликое заболевание, как известно, может иметь как аллергическую, так и неаллергическую природу.

Как противоаллергическое средство, лекарство «Кромогексал» обладает мембраностабилизирующим действием, исключает дегрануляцию тучных клеток и дальнейшее выделение ими гистамина, лейкотриенов, Pg и прочих биоактивных веществ, в значительной степени предупреждает возникновение бронхоспазма. «Кромогексал» для ингаляций не в состоянии устранить уже развившийся бронхоспазм. Данный препарат более эффективен при различных аллергических реакциях, развивающихся по немедленному типу у пациентов молодого возраста, то есть у тех, у кого не успели развиться необратимые паталогические изменения в легких.

И хотя при приеме лекарственного средства «Кромогексал» для ингаляций отзывы пациентов положительные, имеется несколько противопоказаний к его применению. Рассмотрим основные из них. К таковым относится чувствительность к компонентам, содержащимся в препарате. С осторожностью назначают средство и при беременности, а также в детском возрасте.

Дозировку, а так же лекарственную форму препарата «Кромогексал» для ингаляций назначает исключительно лечащий врач. Как правило, при помощи препарата выполняют 4 ингаляции в сутки, через одинаковые временные промежутки. Продолжительность лечения также индивидуальна. Препарат «Кромогексал» принимается ингаляционно в форме порошка при помощи спинхалера, а также в виде аэрозоля для ингаляций, либо раствора (прием лекарства проводится при помощи ингалятора).

Обратим внимание на возможные побочные эффекты «Кромогексала». Возможен ряд негативных реакций со стороны органов дыхания, как то раздражение слизистой бронхов (хрипы, навязчивый кашель). Так же иногда встречаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: появление различных искаженных вкусовых ощущений (при применении аэрозоля), сухость слизистой рта. Со стороны ЦНС при приеме «Кромогексала» может встречаться головокружение, проходящие головные боли. Со стороны почек возможна задержка мочевыделения. Аллергические реакции на этот препарат проявляются обычно кожной сыпью, слезотечением, анафилаксией. Подобные реакции наблюдается чрезвычайно редко, не чаще чем у одного из 100000 больных.

При приеме данного современного лекарственного средства «Кромогексал», отзывы о котором вы наверняка уже прочли, стоит отметить и имеющиеся особые указания. Помимо ранее описанных побочных действий, встречаются упоминания и о других негативных реакциях при применении препаратов (хотя причинно-следственная связь не подтверждена официально). Отмечались у ряда пациентов, принимавших данный препарат, отек Квинке, спазм бронхов, частое мочеиспускание небольшими порциями, головная боль, отечность и боли в суставах, отек гортани. Возможно (хотя и довольно редко) развитие анемии, кровохарканья, миалгии, нефропатии, периартериита, перикардита, периферического неврита, фотодерматита, полимиозита, возникновение легочного инфильтрата с эозинофилией.

Если имеется необходимость в прекращении приема данного препарата, то в таком случае дозировка лекарства «Кромогексал» для ингаляций снижается очень медленно, по схеме предложенной лечащим врачом, которая подбирается с учетом особенностей организма каждого конкретного пациента. Данный процесс занимает, как правило, не менее одной недели.

Моногидрофосфат натрия, хлорид натрия, воду.

Глазные капли Кромогексал в составе содержит действующий компонент — кромоглициевую кислоту , а также дополнительные составляющие: натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, сорбитол жидкий, динатрия гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, воду.

Кромогексал для ингаляций в виде раствора содержит в составе активное составляющее кромогликат натрия и очищенную воду в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска

Производится несколько форм этого лекарства.

• Кромогексал спрей в нос 2% дозированный – бесцветный или желтоватый раствор, не содержащий механических включений. Расфасован во флаконы из полиэтилена 15 мл или 30 мл, оснащенные устройством для дозирования.
• Капли глазные 2% — прозрачный, желтоватый раствор, не содержащий механических включений. Содержится во флаконах по 15 мл.
• Раствор для проведения ингаляций – прозрачный, желтоватый, не содержащий механических включений. Содержится в полиэтиленовых ампулах по 2 мл, которые вкладываются в картонные пачки по 10 шт.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает противоаллергическое действие.

В состав всех форм средства Кромогексал входит активный компонент динатриевая соль кромоглициевой кислоты. Активное вещество оказывает стабилизирующее воздействие на мембраны базофильных гранулоцитов, также ингибирует вхождение в клетки ионов кальция. Так как под влиянием лекарства происходит стабилизация мембран тучных клеток, не отмечается дегрануляции и высвобождения в кровь гистамина, брадикинина и других медиаторов аллергии и воспалительных процессов.

Наиболее эффективно это средство в качестве профилактики аллергических проявлений. Клинический эффект отмечается спустя несколько дней применения средства.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как ЛС было применено интраназально, в системный кровоток всасывается менее 7,5% от полученной дозы. С белками плазмы связывается на 65%. Время полувыведения – 1,5 ч. Активный компонент элиминируется спустя сутки с мочой и желчью в примерно равных количествах. Метаболизм в организме не происходит.

При применении глазных капель через слизистую глаза активный компонент всасывается незначительно. Уровень системной биодоступности – меньше 0,03%.

Показания к применению

Кромогексал спрей назальный показан при , проявляющихся сезонно или на протяжении всего года.

Глазные капли Кромогексал назначают как для профилактики, так и для лечения кератоконъюнктивита , , аллергического кератита , а также раздражения слизистой глаз, связанного с аллергическими реакциями (действие факторов окружающей среды, косметики, бытовой химии, домашних животных, растений и др.).

Раствор для ингаляций назначается с целью профилактического лечения проявлений аллергического и неаллергического происхождения, а также при эндогенных формах астмы , которые связаны со стрессом, действием инфекции, высокими нагрузками.

Противопоказания

Средство Кромогексал в любой форме противопоказано применять при повышенной чувствительности к любому из составляющих лекарства.

Глазные капли от аллергии и раствор для ингаляций не назначают детям до 2 лет, назальный спрей – детям до 5 лет. Также спрей не назначают при беременности и грудном кормлении.

С осторожностью Кромогексал спрей назначают людям с печеночной или почечной недостаточностью, а также пациентам с полипами в носовой полости.

Побочные действия

Капли в нос Кромогексал могут спровоцировать следующие негативные эффекты:

• дыхательная система : жжение или симптомы раздражения слизистой полости носа, кашель, чиханье, ринорею , в редких случаях – кровотечение из носа;
• аллергические проявления : зуд и сыпь, , проявление отечности губ, лица или век, утрудненное глотание или дыхание;
• другие проявления : головные боли, плохой вкус во рту.

Раствор для ингаляций может вызвать такие неприятные эффекты:

• раздражение трахеи и глотки;
• небольшой кашель, в очень редких случаях — рефлекторный спазм бронхов;
• кожная сыпь;
• воспаление ЖКТ.

Все явления непродолжительны, после отмены лекарства исчезают.

Глазные капли могут спровоцировать развитие таких эффектов:

• ухудшение четкости зрения;
• чувство жжения в глазах;
• проявление слезотечения;
• ощущение инородного тела;
• отек конъюнктивы;
• сухость глаз;
• мейбомит (ячмень);
• поражение эпителия роговицы поверхностное.

Инструкция по применению Кромогексала (Способ и дозировка)

Инструкция на спрей в нос

Максимально допустимая дозировка – 6 раз в день по 1 дозе. После того, как эффект был достигнут, можно снизить количество применений средства в день. Целесообразно в таком случае использовать спрей при контакте с аллергенами .

Лечение длится на протяжении 4 недель, отмену препарата проводят постепенно, на протяжении 1 недели.

Перед тем, как использовать средство, нужно снять с флакона защитный колпачок и несколько раз нажать на распылитель, чтобы достичь оптимальной дозировки. Перед применением спрея нужно обязательно тщательно очистить носовые ходы.

Инструкция на Кромогексал для ингаляций

Рекомендовано проводить ингаляции 4 раза в сутки, для одной ингаляции использовать один флакон 2 мл. По возможности, между ингаляциями должны проходить равные временные промежутки. Если есть необходимость, можно увеличить частоту применения средства до 6 раз в сутки. После того, как был достигнут терапевтический эффект, можно проводить ингаляции по необходимости.

При регулярном применении раствор Кромогексал предотвращает проявление симптомов астмы, но острых приступов астмы он не снимает. Курс лечения должен составлять не менее 4 недель, уменьшать дозу нужно постепенно, в течение одной недели. Для проведения ингаляции применяются специальные ингаляторы.

Глазные капли Кромогексал, инструкция по применению

В каждый глаз необходимо закапывать 1-2 капли средства, делать это необходимо 4 раза в день. Можно увеличить количество процедур до 6-8 раз в день. После того, как был достигнут терапевтический эффект, средство можно применять только в период контактов с аллергенами. При хронической продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Передозировка

Нет информации о передозировке средства Кромогексал.

Взаимодействие

При одновременном приеме кромоглициевая кислота может активизировать действие H1-гистаминоблокаторов .

Нельзя одновременно ингалировать препараты и и раствор Кромогексала.

Условия продажи

Все формы средства можно купить без рецепта.

Условия хранения

Все формы Кромогексала нужно хранить при температуре до 25°С. Беречь от детей. Флаконы с раствором для ингаляции предназначены для однократного использования.

Срок годности

Хранить все формы ЛС можно 3 года, после того, как упаковка с каплями или спреем была вскрыта, можно хранить средство 6 недель. При неправильном хранении раствор может стать желтым, в таком случае его использовать нельзя.

Особые указания

Средство нельзя применять после того, как истек срок годности, указанный на упаковке препарата.

При проявлении раздражения, жжения слизистой, которое не исчезает или усиливается, нужно прекратить лечение.

Не следует использовать раствор для ингаляций с целью снятия острых приступов астмы .

При применении любой из форм препарата на протяжении длительного времени требуется контролировать состояние печени и почек пациента.

При применении глазных капель Кромогексал снижается потребность приема офтальмологических средств, в составе которых есть глюкокортикоиды.

Детям

Спрей нельзя использовать для лечения детей до 5 лет, раствор и капли для глаз не назначают детям до 2 лет. Кромогексал осторожно применяют для детей до 4 лет.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что применение Кромогексала для животных не спровоцировало тератогенного эффекта, препарат для беременных не назначают. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, поэтому при лактации лекарство не применяют.

Наименование:

Кромогексал (Cromohexal)

Фармакологическое
действие:

Действующее вещество кромогексала – динатриевая соль кромоглициевой кислоты .
Противоаллергическое лекарственное средство.
Динатриевая соль кромоглициевой кислоты обладает стабилизирующим действием на мембраны базофильных гранулоцитов, ингибирует вхождение ионов кальция в клетки.
Благодаря стабилизации мембран тучных клеток препарат предупреждает дегрануляцию и высвобождение в кровь медиаторов воспаления и аллергии (брадикинина, гистамина и других).
После интраназального применения меньше 7,5% от введенной дозы всасывается и поступает в системное кровообращение.
Кромогексал элиминируется через 24 часа с желчью и мочой (в равных количествах). В организме не метаболизируется.

Показания к
применению:

Кромогексал – назальный спрей назначается при аллергических ринитах (кроглогодичных или сезонных).
Кромогексал – глазные капли назначаются при хроническом или остром конъюнктивите атопического генеза (сенная лихорадка, весенний (сезонный) конъюнктивит).
Кромогексал - раствор для ингаляций назначается как профилактическое лечение астматических жалоб: бронхиальная астма аллергической и неаллергической природы, эндогенные формы астмы, вызванные нагрузкой, стрессом, либо инфекцией.

Способ применения:

Кромогексал – назальный спрей – по 1 впрыскиванию 4 р/сутки в каждую ноздрю (детям и взрослым).
Кромогексал – глазные капли – по 1 капле 4 р/сутки в каждый глаз (детям и взрослым).
Лечение необходимо продолжать после купирования симптомов аллергического ринита (конъюнктивита) на протяжении всего периода действия аллергенов (пыльца, пух, домашняя пыль и другие). Продолжительность терапии в хронических случаях определяются индивидуально.

Кромогексал - раствор для ингаляций - при отсутствии других назначений взрослым и детям рекомендуется ингалировать 4 раза/сут по содержимому одного флакона (20 мг/2 мл), по возможности, в равные временные интервалы.
Рекомендованная доза может быть удвоена, а частота применения при необходимости может быть увеличена до 6 раз/сут.
После достижения терапевтического эффекта ингалировать препарат можно по мере необходимости.
Кромогексал, при его регулярном применении, предотвращает развитие астматических проявлений, но не предназначен для лечения острых приступов.
Начальный курс терапии должен составлять минимум 4 недели.
Полный эффект достигается в основном через 2-4 недели.
Понижение дозы рекомендуется проводить постепенно, в течение 1 недели.
Для открывания флакона отламывают верхнюю маркированную часть одноразового флакончика. Для ингаляции используют специальные ингаляторы, например, ультразвуковой.
Длительность терапии определяется лечащим врачом.

Побочные действия:

При применении Кромогексала в виде назального спрея : кожная сыпь, раздражение слизистой оболочки полости носа, тошнота.
Редко после ингаляции возможно появление легкого раздражения глотки и трахеи, а также небольшого кашля (очень редко это может привести к рефлекторному спазму бронхов).
Возможно воспаление кожи и ЖКТ, появление кожной сыпи.
Эти явления кратковременные, не тяжелые и исчезают после отмены приема препарата. При развитии побочных явлений следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания:

I триместр беременности;
- аллергические реакции на Кромогексал;
- повышенная чувствительность к кромоглициевой кислоте;
- не следует применять у детей в возрасте до 2 лет.

Кромогексал, раствор для ингаляций, не следует использовать для снятия острых астматических приступов.
При длительном применении необходим регулярный контроль за состоянием функции печени и почек.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Препараты бромгексина и амброксола не следует ингалировать одновременно с раствором Кромогексала.

Беременность:

Применение Кромогексала не вызвало тератогенного эффекта в экспериментах на животных, однако назначение препарата беременным не рекомендуется, поскольку адекватных клинических исследований по безопасности и эффективности не проводилось.
Кромоглициевая кислота проникает в грудное молоко. И, хотя уровень содержания вещества в молоке незначительный, не рекомендуется применять Кромогексал во время лактации, за исключением случаев превышения пользы над возможными рисками.

Передозировка:

Симптомы передозировки не описаны.

Форма выпуска:

Раствор для ингаляций Кромогексал (20 мг/2 мл) прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, без механических включений в ампулах по 50 или 100 шт.
Капли глазные 2% Кромогексал в виде прозрачного, бесцветного до слегка желтоватого раствора без механических включений во флаконах-капельницах по 10 мл.
Спрей назальный Кромогексал (2.8 мг/1 доза) дозированный в виде прозрачного раствора, бесцветного до слегка желтоватого цвета, без механических включений во флаконах по 85 доз или 170 доз с дозирующим устройством.

Условия хранения:

Хранить при температуре до 25°С.
Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Флаконы раствора для ингаляций предназначены только для однократного использования.
В случае неправильного хранения раствор может приобрести желтоватую окраску, после этого препарат применять не следует.

1 ампула раствора Кромогексала для ингаляций содержит:

- вспомогательные вещества: вода очищенная.

1 доза спрея Кромогексала назального дозированного содержит:
- действующие вещества: кромогликат натрия - 2.8 мг;
- вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат, сорбитол жидкий некристаллизованный, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия гидрофосфата додекагидрат, вода д/и.

1 мл капель глазных 2% Кромогексала содержит:
- действующие вещества: кромогликат натрия - 20 мг;
- вспомогательные вещества: бензалкония хлорид - 0.1 мг, натрия хлорид - 4 мг, динатрия эдетат - 1.5 мг, сорбитол жидкий некристаллизованный - 20 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат - 1 мг, динатрия гидрофосфата додекагидрат - 5 мг, натрия гидроксид до рН 7.0, вода д/и - 0.9661 мг.