Устав общественного движения образец. Структурные подразделения движения
Приказ Минздрава РФ от 17 апреля 2002 г. N 123 Об утверждении отраслевого стандарта. Протокол ведения больных. Пролежни
По заключению Минюста РФ от 3 июня 2002 г. N 07/5195-ЮД настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации (информация опубликована в Бюллетене Министерства юстиции Российской Федерации, 2002 г., N 8)
С целью обеспечения качества медицинской помощи пациентам с риском развития пролежней приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Отраслевой стандарт Протокол ведения больных. Пролежни (ОСТ 91500.11.0001-2002) (приложение N 1 к настоящему приказу).
1.2. Учетную форму N 003-2/у Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями (приложение N 2 к настоящему приказу).
2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра А.И.Вялкова.
Министр Ю.Л.Шевченко
Отраслевой стандарт ОСТ 91500.11.0001-2002
Система стандартизации в здравоохранении Российской Федерации
Протокол ведения больных. Пролежни (L.89)
1 Область применения
Требования отраслевого стандарта распространяются на осуществление медицинской помощи всем пациентам, имеющим факторы риска развития пролежней, согласно факторам риска, и находящимся на лечении в стационарных условиях.
2 Цель разработки и внедрения
Внедрение современной методологии профилактики и лечения пролежней у пациентов с различными видами патологии, связанных с длительной неподвижностью.
3 Задачи разработки и внедрения
1. Введение современных систем оценки степени риска развития пролежней, составление программы профилактики, снижение частоты развития пролежней и предупреждение инфекции пролежней.
2. Своевременное лечение пролежней в зависимости от стадии их развития.
3. Повышение качества и снижение стоимости лечения пациентов в связи с внедрением ресурсосберегающих технологий.
4. Повышение качества жизни пациентов, имеющих риск развития пролежней.
4 Клиническая эпидемиология, медико-социальная значимость
Данные статистики о частоте развития пролежней в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации практически отсутствуют. Но, согласно исследованию в Ставропольской краевой клинической больнице, рассчитанной на 810 коек, имеющей 16 стационарных отделений, за 1994-1998 гг. зарегистрировано 163 случая пролежней (0,23%). Все они осложнились инфекцией, что в общей структуре внутрибольничных инфекций составило 7,5%.
По данным английских авторов, в медико-профилактических учреждениях по уходу пролежни образуются у 15-20% пациентов. По результатам исследования, проведенного в США, около 17% всех госпитализированных пациентов находятся в группе риска по развитию пролежней или уже имеют их.
Оценочная стоимость по лечению пролежней у одного пациента составляет от 5000 до 40000 долларов США. По данным Д. Ватерлоу, в Великобритании стоимость ухода за пациентами, имеющими пролежни, оценивается в 200 млн. фунтов стерлингов и ежегодно возрастает на 11% в результате затрат на лечение и увеличения продолжительности госпитализации.
Помимо экономических (прямых медицинских и немедицинских) затрат, связанных с лечением пролежней, нужно учитывать и нематериальные затраты: тяжелые физические и моральные страдания, испытываемые пациентом.
Неадекватные противопролежневые мероприятия приводят к значительному возрастанию прямых медицинских затрат, связанных с последующим лечением образовавшихся пролежней и их инфекции. Увеличивается продолжительность госпитализации пациента, появляется потребность в адекватных перевязочных (гидрокаллоидные, гидрогели и др.) и лекарственных (ферменты, противовоспалительные, средства, улучшающие регенерацию) средствах, инструментарии, оборудовании. В ряде случаев требуется хирургическое лечение пролежней III-IV стадий.
Возрастают и все остальные затраты, связанные с лечением пролежней.
Адекватная профилактика пролежней позволяет предупредить их развитие у пациентов группы риска более чем в 80% случаев.
Таким образом, адекватная профилактика пролежней позволит не только снизить финансовые расходы на лечение пролежней, но и повысить уровень качества жизни пациента.
5 Общие вопросы
Патогенез
Давление в области костных выступов, трение и срезывающая (сдвигающая) сила приводят к пролежням. Длительное (более 1-2 ч) действие давления приводит к обструкции сосудов, сдавлению нервов и мягких тканей. В тканях над костными выступами нарушаются микроциркуляция и трофика, развивается гипоксия с последующим развитием пролежней.
Повреждение мягких тканей от трения возникает при перемещении пациента, когда кожные покровы тесно соприкасаются с грубой поверхностью. Трение приводит к травме как кожи, так и более глубоких мягких тканей.
Повреждение от сдвига возникает в том случае, когда кожные покровы неподвижны, а происходит смещение тканей, лежащих более глубоко. Это приводит к нарушению микроциркуляции, ишемии и повреждению кожи, чаще всего на фоне действия дополнительных факторов риска развития пролежней (см. приложения).
Факторы риска
Факторы риска развития пролежней могут быть обратимыми (например, обезвоживание, гипотензия) и необратимыми (например, возраст), внутренними и внешними.
Внутренние факторы риска
Внешние факторы риска
Места появления пролежней
В зависимости от расположения пациента (на спине, на боку, сидя в кресле) точки давления изменяются. На рисунках (см. п. 03) наиболее и наименее уязвимые участки кожи больного.
Чаще всего в области: ушной раковины, грудного отдела позвоночника (самого выступающего отдела), крестца, большого вертела бедренной кости, выступа малоберцовой кости, седалищного бугра, локтя, пяток.
Реже в области: затылка, сосцевидного отростка, акромиального отростка лопатки, ости лопатки, латерального мыщелка, пальцев стоп.
Клиническая картина и особенности диагностики
Клиническая картина различна при разных стадиях развития пролежней:
1 стадия: устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены.
2 стадия: стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса; поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов (некроз) с распространением на подкожную клетчатку.
3 стадия: разрушение (некроз) кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу; могут быть жидкие выделения из раны.
4 стадия: поражение (некроз) всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и/или костные образования.
Диагностика инфекции пролежней проводится врачом. Диагноз ставится на основании данных осмотра. При этом используются следующие критерии:
1) гнойное отделяемое;
Подтверждение имеющегося осложнения «инфекции пролежней» бактериологически должно проводиться у всех пациентов, страдающих агранулоцитозом даже при отсутствии внешних признаков воспаления (боль, отечность краев раны, гнойное отделяемое).
Инфекции пролежней, развившиеся в стационаре, регистрируются как внутрибольничные инфекции.
В случае пребывания пациента в доме сестринского ухода, при обслуживании пациентов сестринским персоналом служб милосердия, данные о локализации, размере, стадии пролежней регистрируются только в карте сестринского наблюдения за больными с пролежнями» (см. приложение № 2).
Общие подходы к профилактике
Адекватная профилактика пролежней в итоге приведет к уменьшению прямых медицинских затрат, связанных с лечением пролежней, прямых (немедицинских), косвенных (непрямых) и нематериальных (неосязаемых) затрат.
Адекватные противопролежневые мероприятия должны выполняться сестринским персоналом после специального обучения.
Профилактические мероприятия должны быть направлены на:
- уменьшение давления на костные ткани;
- предупреждение трения и сдвига тканей во время перемещения пациента или при его неправильном размещении («сползание» с подушек, положение «сидя» в кровати или на кресле);
- наблюдение за кожей над костными выступами;
- поддержание чистоты кожи и ее умеренной влажности (не слишком сухой и не слишком влажной);
- обеспечение пациента адекватным питанием и питьем;
- обучение пациента приемам самопомощи для перемещения;
- обучение близких.
Общие подходы к профилактике пролежней сводятся к следующему:
- своевременная диагностика риска развития пролежней,
- своевременное начало выполнения всего комплекса профилактических мероприятий,
- адекватная техника выполнения простых медицинских услуг, в т. ч. по уходу.
6 Характеристика требований
6.1 Модель пациента
6.1.1 Критерии и признаки, определяющие модель пациента
В отраслевой стандарт могут быть включены пациенты, имеющие риск развития пролежней более 10 баллов по шкале Ватерлоу, страдающие заболеваниями, обусловленными тяжелым поражением ЦНС воспалительного, дегенеративного или токсического генеза, сопровождающиеся полной неподвижностью: неспособностью пациента самостоятельно передвигаться по плоскости и изменять положение тела в пространстве без специальных приспособлений или посторонней помощи.
6.1.2 Распространение требований протокола
Заболевания, приводящие к неподвижности: поражение спинного мозга вследствие травмы позвоночника, опухолевого роста, метастазов в позвоночник с нарушением функции нижележащих отделов спинного мозга, инфекции с нарушением контроля за мочевыделением и/или дефекацией и др.
6.1.3 Условие оказания медицинской помощи
Медицинская помощь, регламентируемые данным отраслевым стандартом, выполняются в условиях стационара.
Функциональное назначение медицинских услуг - профилактика.
6.1.4 Характеристика алгоритмов и особенностей оказания медицинской помощи
Медицинская помощь, не связанная с уходом за пациентом, не предусмотрена.
6.1.5 Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
Медикаментозная терапия не предусмотрена.
6.1.6 Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации
6.1.7 Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам
| Код | Наименование | Кратность выполнения |
|---|---|---|
| 13.31.001 | Обучение самоуходу | Ежедневно однократно |
| 13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | Ежедневно однократно |
| 14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | Ежедневно каждые 2 часа |
| 14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 1 раз в 10 дней |
| 14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | Ежедневно по потребности |
| 14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного | Ежедневно по потребности |
| 14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | Ежедневно каждые 2 часа |
| 14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | Ежедневно каждые 2 часа |
| 14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | Ежедневно по потребности |
| 14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | Ежедневно по потребности |
| 14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | Ежедневно по потребности |
| 14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | Ежедневно однократно |
| 21.01.001 | Общий массаж | Ежедневно 3 раза в день |
| 14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | По потребности |
Особенности ухода за пациентом
1. Размещение пациента на функциональной кровати (в условиях больницы). Должны быть поручни с обеих сторон и устройство для приподнимания изголовья кровати. Пациента нельзя размещать на кровати с панцирной сеткой или со старыми пружинными матрацами. Высота кровати должна быть на уровне середины бедер ухаживающего за пациентом.
2. Пациент, перемещаемый или перемещающийся в кресло, должен находиться на кровати с изменяющейся высотой, позволяющей ему самостоятельно, с помощью других подручных средств перемещаться из кровати.
3. Выбор противопролежневого матраца зависит от степени риска развития пролежней и массы тела пациента. При низкой степени риска может быть достаточно поролонового матраца толщиной 10 см. При более высокой степени риска, а также при имеющихся пролежнях разных стадий нужны другие матрацы. При размещении пациента в кресле (кресле-каталке) под ягодицы и за спину помещаются поролоновые подушки, толщиной 10 см. Под стопы помещаются поролоновые прокладки, толщиной не менее 3 см (убедительность доказательства В).
4. Постельное белье – хлопчатобумажное. Одеяло – легкое.
5. Под уязвимые участки необходимо подкладывать валики и подушки из поролона.
6. Изменение положения тела осуществлять каждые 2 часа, в т. ч. в ночное время, по графику: низкое положение Фаулера, положение «на боку», положение Симса, положение «на животе» (по согласованию с врачом). Положение Фаулера должно совпадать со временем приема пищи. При каждом перемещении - осматривать участки риска. Результаты осмотра - записывать в лист регистрации противопролежневых мероприятий (убедительность доказательства В).
7. Перемещение пациента осуществлять бережно, исключая трение и сдвиг тканей, приподнимая его над постелью, или используя подкладную простыню.
8. Не допускать, чтобы в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
9. Не подвергать участки риска трению. Массаж всего тела, в т. ч. около участков риска (в радиусе не менее 5 см от костного выступа) проводить после обильного нанесения питательного (увлажняющего) крема на кожу (убедительность доказательства В).
10. Мытье кожи проводить без трения и кускового мыла, использовать жидкое мыло. Тщательно высушивать кожу после мытья промокающими движениями (убедительность доказательства С).
11. Использовать непромокаемые пеленки и подгузники, уменьшающие чрезмерную влажность.
12. Максимально расширять активность пациента: обучить его самопомощи для уменьшения давления на точки опоры. Поощрять его изменять положение: поворачиваться, используя поручни кровати, подтягиваться.
13. Научить родственников и других лиц, осуществляющих уход, уменьшать риск повреждения тканей под действием давления:
· регулярно изменять положение тела;
· использовать приспособления, уменьшающие давление (подушки, поролон, прокладки);
· соблюдать правила приподнимания и перемещения: исключать трение и сдвиг тканей;
· осматривать всю кожу не реже 1 раза в день, а участки риска - при каждом перемещении;
· осуществлять правильное питание и адекватный прием жидкости;
· правильно осуществлять гигиенические процедуры: исключать трение.
14. Не допускать чрезмерного увлажнения или сухости кожи: при чрезмерном увлажнении - подсушивать, используя присыпки без талька, при сухости - увлажнять кремом (убедительность доказательства С).
15. Постоянно поддерживать комфортное состояние постели: стряхивать крошки, расправлять складки.
16. Обучить пациента дыхательным упражнениям и поощрять его выполнять их каждые 2 часа.
Рекомендуемые планы ухода при риске развития пролежней у лежачего пациента и пациента, который может сидеть, приведены в приложении № 2. Регистрация противопролежневых мероприятий осуществляется на специальном бланке (см. приложение № 2 к приказу Минздрава России от 17.04.02 № 123).
6.1.8 Требования к диетическим назначениям и ограничениям
Диета должна содержать не менее 120 г белка и 500-1000 мг аскорбиновой кислоты в сутки (убедительность доказательства С). Суточный рацион должен быть достаточно калорийным для поддержания идеальной массы тела пациента.
6.1.9 Форма информированного добровольного согласия
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина в соответствии со статьей 32 «Основ законодательства Российской Федерации об охране граждан» от 22.07.93 № 5487-1 (Ведомости СНД и ВС РФ 19.08.93, № 33, ст. 1318).
В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.
План выполнения противопролежневых мероприятий обсуждается и согласовывается с пациентом в письменном виде, а при необходимости - с его близкими.
Пациент должен иметь информацию о:
Факторах риска развития пролежней;
- целях всех профилактических мероприятий;
- необходимости выполнения всей программы профилактики, в т. ч. манипуляций, выполненных пациентом и/или его близкими;
- последствиях несоблюдения всей программы профилактики, в т. ч. снижении уровня качества жизни.
Пациент должен быть обучен:
Технике изменения положения тела на плоскости с помощью вспомогательных средств (поручней кровати, подлокотников кресла, устройства для приподнимания больного);
- технике дыхательных упражнений.
Дополнительная информация для родственников:
Места образования пролежней;
- техника перемещения;
- особенности размещения в различных положениях;
- диетический и питьевой режим;
- техника гигиенических процедур;
- наблюдение и поддержание умеренной влажности кожи;
- стимулирование пациента к самостоятельному перемещению каждые 2 часа;
- стимулирование пациента к выполнению дыхательных упражнений.
Примечание: Обучение пациента и/или его близких нужно сопровождать демонстрацией и комментариями рисунков из п. 10 ОСТ 91500.11.0001-2002.
Данные об информированном согласии пациента регистрируются на специальном бланке (см. приложение 2 к приказу Минздрава России от 17.04.02 № 123).
6.1.10 Дополнительная информация для пациентов и членов его семьи
Памятка для пациента
Профилактика - лучшее лечение. Для того чтобы помочь нам предупредить у вас образование пролежней, следует:
· употреблять в пищу достаточное (не менее 1,5 л.) количество жидкости (объем жидкости следует уточнить у врача) и не менее 120 г белка; 120 г белка нужно «набрать» из разных, любимых вами продуктов, как животного, так и растительного происхождения. Так, например, 10 г белка содержится в:
| 72,5 г | жирного творога | 51,0 г | нежирного цыпленка |
| 50,0 г | нежирного творога | 51,0 г | индейки |
| 62,5 г | мягкого диетического творога | 57,5 г | печени говяжьей |
| 143 г | молока сгущенного, без сахара, стерилизованного | 64,0 г | камбалы |
| 42,5 г | сыра голландского | 62,5 г | карпа |
| 37,5 г | сыра костромского, пошехонского, ярославского | 54,0 г | окуня речного |
| 47,5 г | сыра российского | 53,0 г | палтуса |
| 40,0 г | сыра швейцарского | 59,0 г | салаки |
| 68,5 г | брынзы из овечьего молока | 56,5 г | сельди атлантической жирной |
| 56,0 г | брынзы из коровьего молока | 55,5 г | сельди тихоокеанской нежирной |
| 78,5 г | яйцо куриное | 55,5 г | скумбрии |
| 48,0 г | баранины нежирной | 54,0 г | ставриды |
| 49,5 г | говядины нежирной | 52,5 г | судака |
| 48,5 г | мяса кролика | 57,5 г | трески |
| 68,5 г | свинины мясной | 60,0 г | хека |
| 51,0 г | Телятины | 53,0 г | щуки |
| 55,0 г | Кур |
Белок содержится и в продуктах растительного происхождения. Так, в 100 г продукта содержится различное количество белка:
· употребляйте не менее 500-1000 мг аскорбиновой кислоты (витамина С) в сутки;
· перемещайтесь в постели, в т. ч. из кровати в кресло, исключая трение; используйте вспомогательные средства;
· используйте противопролежневый матрац и/или подушку для кресла;
· попытайтесь находить в постели удобное положение, но не увеличивайте давление на уязвимые участки (костные выступы);
· изменяйте положение в постели каждые 1-2 часа или чаще, если вы можете сидеть;
· ходите, если можете; делайте упражнения, сгибая и разгибая руки, ноги;
· делайте 10 дыхательных упражнений каждый час: глубокий, медленный вдох через рот, выдох через нос;
· принимайте активное участие в уходе за вами;
· задавайте вопросы медсестре, если у вас появились какие-то проблемы.
Памятка для родственников
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локтей, затылка, большого вертела бедренной кости, внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела, трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила личной гигиены, а также при недержании мочи, сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто, высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющим кремом. Мойте кожу теплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Не делайте массаж в области выступающих костных выступов.
Изменяйте положение пациента каждые 2 ч (даже ночью): положение Фаулера; положение Симса; «на левом боку»; «на правом боку»; «на животе» (по разрешению врача). Виды положений зависят от заболевания и состояния конкретного пациента. Обсудите это с врачом.
Изменяйте положение пациента, приподнимая его над постелью.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки и т. п.).
Исключите контакт кожи с жесткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давления на кожу.
Ослабьте давление на участки нарушения целостности кожи. Пользуйтесь соответствующими приспособлениями.
Опустите изголовье кровати на самый низкий уровень (угол не более 30 гр.). Приподнимайте изголовье на короткое время для выполнения каких-либо манипуляций.
Не допускайте, чтобы в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Не допускайте непрерывного сидения в кресле или инвалидной коляске. Напоминайте изменять положение через каждый час, самостоятельно менять положение тела, подтягиваться, осматривать уязвимые участки кожи. Посоветуйте ему ослаблять давление на ягодицы каждые 15 мин: наклоняться вперед, в сторону, приподниматься, опираясь на ручки кресла.
Уменьшайте риск повреждения ткани под действием давления:
· регулярно изменяйте положение тела;
· используйте приспособления, уменьшающие давление тела;
· соблюдайте правила приподнимания и перемещения;
· осматривайте кожу не реже 1 раза в день;
· осуществляйте правильное питание и адекватный прием жидкости.
Контролируйте качество и количество пищи и жидкости, в том числе при недержании мочи.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если он может ходить, побуждайте его прогуливаться через каждый час.
Используйте непромокаемые пеленки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприемники) при недержании.
6.1.11 Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия требований протокола
Требования протокола прекращают действовать при отсутствии риска развития пролежней по шкале Ватерлоу.
6.1.12 Возможные исходы и их характеристика
6.1.13 Стоимостные характеристики
Стоимостные характеристики определяются согласно требованиям нормативных документов.
Графическое, схематические и табличное представление протокола
8 Мониторирование
8.1 Критерии и методология мониторинга и оценки эффективности выполнения протокола
В отделении неврологии областной (городской) больницы
Выборка: все пациенты с инсультом, получающие лечение в отделении в течение календарного года, имеющие риск развития пролежней 10 и более баллов по шкале Ватерлоу, у которых на момент выполнения отраслевого стандарта отсутствуют пролежни.
1. Общее количество пациентов с инсультом, госпитализированных в отделение в течение года ________________.
2. Количество пациентов, имеющих риск развития пролежней по шкале Д. Ватерлоу 10 и более баллов ________________.
3. Количество пациентов, у которых развились пролежни ________________.
В отделении реанимации областной (городской) больницы
Выборка: все пациенты, получающие лечение в отделении в течение календарного года, но не менее 6 часов, имеющие риск развития пролежней 10 и более баллов по шкале Ватерлоу, у которых на момент выполнения отраслевого стандарта отсутствуют пролежни.
Оценка проводится по следующим позициям:
1. Общее количество пациентов, находившихся отделении в течение года (мин. срок не менее 6 часов)________________.
2. Количество пациентов, имеющих риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 10 и более баллов ________________.
3. Количество пациентов, у которых развились пролежни __________.
8.2 Принципы рандомизации
Принципы рандомизации в ОСТ 91500.11.0001-2002 не предусмотрены.
8.3 Порядок оценки и документирования побочных эффектов и развития осложнений
Диагностика инфекции пролежней проводится врачом. Диагноз ставится на основании данных осмотра. При этом используются следующие критерии:
1) гнойное отделяемое;
2) боль, отечность краев раны.
Диагноз подтверждается бактериологически при выделении микроорганизма в посевах образцов жидкости, полученных методом мазка или пункции из краев раны.
Подтверждение имеющегося осложнения «инфекции пролежней» бактериологически должно проводиться у всех пациентов, страдающих агранулоцитозом, даже при отсутствии внешних признаков воспаления (боль, отечность краев раны, гнойное отделяемое).
Инфекции пролежней, развившиеся в стационаре, регистрируются как внутрибольничная инфекция.
8.4 Порядок исключения пациента из мониторинга
Порядок исключения пациента из мониторинга не предусмотрен.
8.5 Промежуточная оценка и внесение изменений в настоящий стандарт
Оценка выполнения ОСТ 91500.11.0001-2002 проводится 2 раза в год по результатам анализа сведений, полученных при мониторировании.
Внесение изменений в ОСТ 91500.11.0001-2002 проводится в случае получения информации:
а) о наличии в данном отраслевом стандарте требований, наносящих урон здоровью пациентов,
б) при получении убедительных данных о необходимости изменений обязательных требований отраслевого стандарта.
Изменения в настоящий стандарт подготавливаются группой разработчиков. Внесение изменений в данный отраслевой стандарт осуществляется Минздравом России в установленном порядке.
8.6 Параметры оценки качества жизни при выполнении протокола
Параметры оценки качества жизни при выполнении ОСТ 91500.11.0001-2002 не предусмотрены.
8.7 Оценка стоимости выполнения протокола и цены качества
Клинико-экономический анализ проводится согласно требованиям нормативных документов.
8.8 Сравнение результатов
При мониторировании ОСТ 91500.11.0001-2002 ежегодно проводится сравнение статистических данных о частоте показателей развития пролежней.
8.9 Порядок формирования отчета
В ежегодный отчет о результатах мониторирования включаются количественные результаты, полученные при разработке медицинских карт, и их качественный анализ, выводы, предложения по актуализации отраслевого стандарта.
Отчет представляется в рабочую группу данного отраслевого стандарта. Материалы отчета хранятся в Лаборатории проблем стандартизации в здравоохранении Института управления здравоохранения Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Минздрава России в виде текста, отпечатанного на бумаге, компакт-диске в архиве вышеназванной Лаборатории.
Результаты отчета могут быть опубликованы в открытой печати.
Приложение № 2
Утверждено приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «17» 04.2002 г.
№ 123
Медицинская документация
Вкладыш к медицинской
карте стационарного больного № 003/у
Учетная форма № 003-2/у
«Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями»
- Ф.И.О. пациента
- Отделение
- Палата
- Клинический диагноз
- Окончание реализации плана ухода: дата ______ час.________ мин. _____
I. Согласие пациента на предложенный план ухода
Пациент_______________________________________________________
(ФИО)
получил разъяснение по поводу плана ухода по профилактике пролежней; получил информацию: о факторах риска развития пролежней,
целях профилактических мероприятий,
последствиях несоблюдения всей программы профилактики.
Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом «Протокол ведения больных. Пролежни», утвержденным приказом Минздрава России от 17.04.02 № 123, даны полные разъяснения об особенностях диеты.
Пациент извещен о необходимости соблюдать всю программу профилактики, регулярно изменять положение в постели, выполнять дыхательные упражнения.
Пациент извещен, что несоблюдение им рекомендаций медсестры и врача могут осложниться развитием пролежней.
Пациент извещен об исходе при отказе от выполнения плана ухода.
Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы относительно плана ухода и получил на них ответы.
Беседу провела медсестра _________________ (подпись медсестры)
«____»_______________20__г.
Пациент согласился с предложенным планом ухода, в чем расписался собственноручно _________________________ (подпись пациента)
или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни», утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.02 № 123)
___________________________ (подпись, Ф.И.О.),
что удостоверяют присутствовавшие при беседе
___________________(подпись медсестры)
___________________(подпись свидетеля)
Пациент не согласился (отказался) с планом предложенного ухода, в чем расписался собственноручно _________________________(подпись пациента)
или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни» утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.02 № 123)
____________________________(подпись, Ф.И.О).
II. Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней
| Наименование | № п/п | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Масса тела | 1 | 0 | 1 | 2 | 3 | |||
| Тип кожи | 2 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 3 |
| Пол | 3 | 1 | 2 | |||||
| Возраст | 4 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
| Особые факторы риска | 5 | 8 | 5 | 5 | 2 | 1 | ||
| Недержание | 6 | 0 | 1 | 2 | 3 | |||
| Подвижность | 7 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| Аппетит | 8 | 0 | 1 | 2 | 3 | |||
| Неврологические расстройства | 9 | 4 | 5 | 6 | ||||
| Обширное оперативное вмешательство ниже пояса/травма | 10 | 5 | Более 2 ч на столе 5 | |||||
| Лекарственная терапия |
11 | 4 | ||||||
Инструкция: обведите кружком цифру, соответствующую баллам по шкале Ватерлоу
Сумма баллов ____________
Риск: нет, есть, высокий, очень высокий (нужное подчеркнуть)
Пролежни: есть, нет (нужное подчеркнуть)
Стадия 1 2 3 4
Согласовано с врачом ____________________________________________
(подпись врача)
III. Лист регистрации противопролежневых мероприятий
Начало реализации плана ухода: дата ______ час.________ мин. _____
Окончание реализации плана ухода: дата ______ час.________ мин. _____
| 1. Утром по шкале Ватерлоу. . . . . . . баллов | |
| 2. Изменение положения состояние постели (вписать) | |
| 8-10 ч положение - | 10-12 ч положение - |
| 12-14 ч положение - | 14-16 ч положение - |
| 16-18 ч положение - | 18-20 ч положение - |
| 20-22 ч положение - | 22-24 ч положение - |
| 0-2 ч положение - | 2-4 ч положение - |
| 4-6 ч положение - | 6-8 ч положение - |
| 3. Клинические процедуры: душ ванна обмывание | |
| 4. Обучение пациента самоуходу (указать результат) |
|
| 5. Обучение родственников самоуходу (указать результат) |
|
| 6. Количество съеденной пищи в процентах: завтрак обед полдник ужин |
|
| 7. Количество белка в граммах: | |
| 8. Получено жидкости: 9-13 ч мл 13-18 ч мл 18-22 ч мл |
|
| 9. Поролоновые прокладки используются под: (перечислить) |
|
| 10. Проведен массаж около участков раз | |
| 11. Для поддержания умеренной влажности использовались: | |
| 12. Замечания и комментарии: | |
Ф.И.О. медсестер, участвующих в наблюдении за больным:
Подпись:
| Сестринские вмешательства | Кратность |
|---|---|
| 1. Проведение текущей оценки риска развития пролежней не менее 1 раза в день (утром) по шкале Ватерлоу | Ежедневно 1 раз |
| 2. Изменение положения пациента каждые 2 часа: - 8-10 ч. – положение Фаулера; - 10-12 ч. – положение «на левом боку»; - 12-14 ч. – положение «на правом боку»; - 14-16 ч. – положение Фаулера; - 16-18 ч. – положение Симса; - 18-20 ч. – положение Фаулера; - 20-22 ч. – положение «на правом боку»; - 22-24 ч. – положение «на левом боку»; - 0-2 ч. – положение Симса; - 2-4 ч. – положение «на правом боку»; - 4-6 ч. – положение «на левом боку»; - 6-8 ч. – положение Симса |
Ежедневно 12 раз |
| Ежедневно 1 раз | |
| Ежедневно 12 раз | |
| 5. Обучение родственников пациента технике правильного перемещения (приподнимая над кроватью) | По индивидуальной программе |
| 6. Определение количества съеденной пищи (количество белка не менее 120 г, аскорбиновой кислоты 500-1000 мг в сутки) | Ежедневно 4 раза |
| 7. Обеспечение употребления не менее 1,5 л жидкости в сутки: с 900 – 1300 ч. – 700 мл; с 1300 – 1800 ч. – 500 мл; с 1800 – 2200 ч. – 300 мл |
В течение дня |
| 8. Использование поролоновых прокладок в зоне участков риска, исключающих давление на кожу | В течение дня |
| 9. При недержании: |
В течение дня |
| 10. При усилении болей - консультация врача | В течение дня |
| 11. Обучение пациента и поощрение его изменять положение в постели (точки давления) с помощью перекладин, поручней и других приспособлений | В течение дня |
| 12. Массаж кожи около участков риска | Ежедневно 4 раза |
| 13. Обучение пациента дыхательным упражнениям и поощрение его выполнять их | В течение дня |
| 14. Наблюдение за влажностью кожи и поддержание умеренной влажности | В течение дня |
Выбор положения и их чередование могут изменяться в зависимости от заболевания и состояния пациента.
| Сестринские вмешательства | Кратность |
|---|---|
| Проводить текущую оценку риска развития пролежней не менее 1 раза в день (утром) по шкале Ватерлоу | Ежедневно 1 раз |
| Изменять положение пациента каждые 2 часа: 8-10 ч. – положение «сидя»; 10-12 ч. – положение «на левом боку»; 12-14 ч. – положение «на правом боку»; 14-16 ч. – положение «сидя»; 16-18 ч. – положение Симса; 18-20 ч. – положение «сидя»; 20-22 ч. – положение «на правом боку»; 22-24 ч. – положение «на левом боку»; 0-2 ч. – положение Симса; 2-4 ч. – положение «на правом боку»; 4-6 ч. – положение «на левом боку»; 6-8 ч. – положение Симса; Если пациент может быть перемещен (или перемещаться самостоятельно с помощью вспомогательных средств) и в кресле (инвалидной коляске), он может находиться в положении сидя и в кровати |
Ежедневно 12 раз |
| 3. Обмывание загрязненных участков кожи | Ежедневно 1 раз |
| 4. Проверка состояния постели при перемене положения (каждые 2 часа) | Ежедневно 12 раз |
| Обучение родственников пациента технике правильного перемещения (приподнимая над кроватью) | По индивидуальной программе |
| Обучение пациента самостоятельному перемещению в кровати с помощью устройства для приподнимания | По индивидуальной программе |
| Обучение пациента технике безопасного самостоятельного перемещения с кровати в кресло с помощью других средств | По индивидуальной программе |
| Определение количества съеденной пищи (количество белка не менее 120 г, аскорбиновой кислоты 500-1000 мг в сутки) | Ежедневно 4 раза |
| Обеспечить употребление не менее 1,5 л. жидкости в сутки: с 900 – 1300 ч. – 700 мл; с 1300 – 1800 ч. – 500 мл; с 1800 – 2200 ч. – 300 мл |
В течение дня |
| Использовать поролоновые прокладки, исключающие давление на кожу под участки риска, в т. ч. в положении пациента «сидя» (под стопы) | В течение дня |
| При недержании: - мочи - смена подгузников каждые 4 часа, - кала - смена подгузников немедленно после дефекации с последующей бережной гигиенической процедурой |
В течение дня |
| При усилении болей – консультация врача | В течение дня |
| Обучение пациента и поощрение его изменять положение в постели (точки давления) с помощью перекладин, поручней и других приспособлений | В течение дня |
| Массаж кожи около участков риска | Ежедневно 4 раза |
Образец
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Начальник Управления юстиции
___________________________
"__"____________199_ г.
Свидетельство N___
Утвержден собранием учредителей
"__"____________________199_ года
УСТАВ ОБЩЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ
"______________________________"
1. Общие положения
"________________________________________________________________" (название Движения должно соответствовать названию, указанному на титульном листе) вдальнейшемименуемоеДвижение,являетсярегиональным общественным движением. Полное название Движения:___________________________ Сокращенное название Движения:_________________________ Движениеявляетсянекоммерческойорганизацией,неимеет основной своей целью извлечение прибыли ине распределяет прибыль между учредителями и (или) участниками. Движение, выполняя своиуставные задачи, действуетна основе КонституцииРоссийскойФедерации,Федеральногозакона"Об общественныхобъединениях",ГражданскогокодексаРоссийской Федерации,другихзаконовииныхправовыхактовРоссийской Федерации,настоящегоустава,руководствуетсяобщепризнанными международными принципами, нормами и стандартами. ДеятельностьДвиженияосновываетсянапринципах добровольности, равноправия всех егоучастников, самоуправления и законности. ПослегосударственнойрегистрацииДвижениеявляется юридическим лицом, имеет в собственностиобособленное имущество и отвечает по своим обязательствам этим имуществом,может от своего имени приобретатьи осуществлятьимущественные праваиличные неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде. Движение имеетсамостоятельныйбаланс,расчетныеидругие счета, включая валютный, круглую печать со своим названием, штампы и бланки. Движениеможетиметьзарегистрированнуювустановленном порядке символику, в том числе эмблемы, флаги и вымпелы. Движение осуществляетдеятельность,предусмотренную уставом, натерриториигорода_____________.Движениеможетвестиэту деятельность на территории и других субъектов Российской Федерации в порядке, предусмотренном действующим законодательством. Движение отвечает посвоим обязательствамвсем принадлежащим ему имуществом.Учредители иучастники Движениянеотвечают по обязательствам Движения, а Движение неотвечает по обязательствам учредителей и участников. Место нахождения совета Движения - город_____________.
2. Цели и задачи Движения
Целями Движения являются______________________________________ (указать цели, поддерживаемые участниками Движения) Для достижения этих целей Движение ______________________________________________________________ (указать задачи)
3. Права Движения
Движение имеетправо впорядке,предусмотренном действующим законодательством: свободно распространять информацию о своей деятельности; участвовать в выработке решений органов государственной власти и органов местного самоуправления; проводитьсобрания,митинги,демонстрации,шествияи пикетирование; учреждать средствамассовой информацииивести издательскую деятельность; представлять изащищать своиправа, законныеинтересы своих участников, атакжедругихгражданворганахгосударственной власти,органахместногосамоуправленияиобщественных объединениях; осуществлятьвполномобъемеполномочия,предусмотренные законами об общественных объединениях; выступатьсинициативамипоразличнымвопросам,вносить предложения в органы государственной власти; участвовать в избирательных кампаниях; выступать учредителем других некоммерческих организаций; вступать вкачествечлена вобщественныеобъединения, быть участником общественных объединений,а также совместнос другими некоммерческими организациями создавать союзы и ассоциации; поддерживать прямые международные контакты и связи; открыватьсвоиструктурныеподразделения(организации, отделения илифилиалы ипредставительства) натерритории других субъектов Российской Федерации и в иностранных государствах; вести предпринимательскуюдеятельностьпостольку,поскольку это служит достижениюуставных целей Движения,и соответствующую этим целям. Доходы от предпринимательской деятельности Движения не могут быть перераспределены между учредителями и (или) участниками Движения идолжны использоватьсятолько длядостижения уставных целей; создаватьхозяйственныетовариществаиобщества,атакже приобретатьимущество,предназначенноедляведения предпринимательской деятельности. Движениеможетосуществлятьиныеправа,предусмотренные действующимзаконодательствомРоссийскойФедерациии соответствующие уставным целям и задачам Движения.
4. Обязанности Движения
Движение обязано: соблюдатьзаконодательствоРоссийскойФедерации, общепризнанные принципы инормы международногоправа, касающиеся сферы своей деятельности, а также нормы, предусмотренные настоящим уставом и иными учредительными документами; публиковать ежегодно отчетоб использованиисвоего имущества или обеспечивать доступ для ознакомления с указанным отчетом; ежегодноинформироватьорган,зарегистрировавшийнастоящий устав, о продолжениисвоей деятельности,указывая действительное место нахождения постояннодействующего руководящегооргана, его название и данные о руководителях; представляет позапросу органа,регистрирующего общественные объединения,документысрешениямируководящихорганови должностных лиц Движения, атакже годовые и квартальныеотчеты о своей деятельностив объемесведений,направляемых вналоговые органы; допускать представителей органа,регистрирующего общественные объединения, на проводимые Движением мероприятия; оказывать содействиепредставителяморгана,регистрирующего общественные объединения, в ознакомлениис деятельностью Движения всвязисдостижениемуставныхцелейисоблюдением законодательства Российской Федерации.
5. Участники Движения, их права и обязанности
Участниками Движения могут быть граждане, достигшие18 лет, и юридические лица - общественныеобъединения, выразившие поддержку целям Движения и (или) его конкретным акциям. Иностранныегражданеилицабезгражданстванаравнес гражданами Российской Федерации могут быть участниками Движения. УчредителиДвиженияявляютсяучастникамииимеют соответствующие права и обязанности. Участники Движения- физическиеи юридическиелица- имеют равные права и несут равные обязанности. Каждый участник (дляюридических лиц -через представителей) имеет право: принимать участие в общих собраниях; избиратьибытьизбраннымвруководящиеиконтрольно- ревизионный органы Движения; участвовать во всех мероприятиях, проводимых Движением; вносить предложениявлюбыеорганыДвиженияповопросам, связанным с его деятельностью; получать информацию о планируемых Движением мероприятиях; пользоватьсявустановленномпорядкепринадлежащимили арендованнымДвижениемимуществом:средствамитранспорта, множительной техникой и так далее. Участники Движения обязаны: соблюдать устав Движения; выполнять решения руководящих органов Движения; активно участвовать в работе органов, в которые они избраны. УчастникиДвижения,желающиеприниматьучастиевобщем собрании, ежегоднонаправляютвсовет Движенияуведомление,в котором должна быть выражена поддержка целямДвижения и (или) его конкретнымакциям,указанысвоиимя,фамилия(илиназвание общественного объединения), адрес (телефон).
6. Руководящие органы
ОБЩЕЕ СОБРАНИЕ
Высшим руководящиморганом Движенияявляетсяобщее собрание участников, созываемое советом Движения не реже одного раза в год. Внеочередное общее собраниеможет быть созванопо требованию не менее чем одной трети участников Движения. Инициаторы проведенияобщегособранияобязаны известитьоб этом собрании всех участников Движения. Общее собрание правомочно: если в его работе принимают участиеболее половины участников Движения,направившихвсоветДвиженияуведомлениесогласно настоящему уставу; если количество присутствующих насобрании участников меньше, при условии, что имеются документы,подтверждающие приглашение на общее собраниевсехучастниковДвижения,направившихвсовет Движения уведомление согласно настоящему уставу. Все решенияпринимают простымбольшинством голосовот числа присутствующих на общем собрании участников. К исключительной компетенции общего собрания относят: реорганизацию и ликвидацию Движения; утверждение устава, внесение изменений и дополнений в устав; выбор членов совета Движения; утверждение ежегодного отчета совета Движения; избрание контрольно-ревизионной комиссии.
СОВЕТ ДВИЖЕНИЯ, ПРЕДСЕДАТЕЛЬ СОВЕТА
Постоянно действующимруководящиморганом Движенияявляется совет Движения, избираемый общим собранием на 3 года и подотчетный общему собранию участников. Число членов совета не может быть менее трех человек. Члены совета из своего состава выбирают председателя совета на срок действия полномочий совета. Совет Движенияосуществляетправаиисполняетобязанности юридического лица от имени Движения. Совет решает все вопросы, связанныес деятельностью Движения, крометех,чтоотнесеныкисключительнойкомпетенцииобщего собрания. Все решения принимаютпростым большинством голосовот общего числа членов совета. Председатель советавыполняет организационно-распорядительные функции, подписываетотимениДвижениянеобходимыедокументы, открываетвбанкахрасчетные,валютныеидругиесчетаи непосредственно представляетДвижениев органахгосударственной власти,органахместногосамоуправления,организацияхи общественных объединениях. Председательорганизуетподготовкуипроведениезаседаний совета. ПредседательсоветадействуетотимениДвижениябез доверенности.
7. Контрольно-ревизионный орган
РевизиюфинансовойихозяйственнойдеятельностиДвижения проводитконтрольно-ревизионнаякомиссия,избираемаяобщим собранием на срок 2 года. Числочленовконтрольно-ревизионнойкомиссиине ограничивается. В члены комиссии не могут входить члены совета Движения. Контрольно-ревизионная комиссия готовитзаключение к годовому отчету и балансу. Все должностные лицаДвижения обязаны позапросу контрольно- ревизионнойкомиссиипредставлятьнеобходимуюинформациюи документы.
8. Имущество
Движениеможетиметьвсобственностиземельныеучастки, здания,сооружения,жилищныйфонд,транспорт,оборудование, инвентарь, имущество культурно-просветительного и оздоровительного назначения,денежныесредства,акции,ценныебумагиииное имущество, необходимое для материальногообеспечения деятельности Движения, указанной в уставе. В собственностиДвижения могутнаходитьсятакже учреждения, издательства,средствамассовойинформации,создаваемыеи приобретаемые засчетсредствДвижениявсоответствиисего уставными целями. Имущество Движения формируется наоснове добровольных взносов ипожертвований;поступленийотпроводимыхвсоответствиис настоящимуставомлекций,выставок,лотерей,аукционов, культурных,спортивныхииныхмероприятий;доходовот предпринимательскойдеятельностиДвижения;гражданско-правовых сделок;внешнеэкономическойдеятельностиДвижения;другихне запрещенных законом поступлений. Собственником имуществаявляетсяДвижение. Каждыйотдельный участник Движения не имеет права собственностина долю имущества, принадлежащего Движению. От имени Движения права собственника имущества, поступающего в распоряжение Движения, атакже созданного и(или) приобретенного им за счет собственных средств, осуществляет совет Движения.
9. Порядок внесения дополнений и изменений в устав
Изменения идополнениявуставвносятпорешениюобщего собрания участников. ИзмененияидополнениявуставеДвиженияподлежат государственной регистрациивустановленномзакономпорядкеи приобретают юридическую силу с момента этой регистрации.
10. Реорганизация и ликвидация Движения
Реорганизацию Движения(слияние,присоединение,разделение, выделение или ликвидацию) осуществляют по решению общего собрания. Имущество Движения переходитпосле его реорганизациик вновь возникшим юридическим лицам в порядке, предусмотренном Гражданским кодексом Российской Федерации. Движениенеможетбытьреорганизовановхозяйственное товарищество или общество. Ликвидируют Движение либопо решению общегособрания, либо в судебном порядке. Имущество, оставшееся в результателиквидации Движения, после удовлетворениятребованийкредиторовнаправляютнацели, определяемые решением общего собранияо ликвидации Движения,а в спорных случаях - решением суда. Решение обиспользованииоставшегосяимуществапубликуется ликвидационной комиссией в печати. РешениеоликвидацииДвижениянаправляютворган, зарегистрировавшийДвижение,дляисключенияегоизединого государственного реестра юридических лиц. Все делаликвидированного Движения(учредительные документы, протоколы, приказы, бухгалтерские книги и т.п.)передают по описи в архив по месту государственной регистрации.
Утвержден
Общим собранием учредителей
Общественного движения
Протокол
1. Общие положения
1.1. Общественным движением является состоящее из участников и не имеющее членства массовое общественное объединение, преследующее социальные, политические и иные общественно полезные цели, поддерживаемые участниками общественного движения.
1.2. Полное наименование: Общественное движение [официальное название общественного объединения должно содержать указание на его организационно-правовую форму, территориальную сферу и характер его деятельности] (далее по тексту - Общественное движение).
1.3. Местом нахождения Общественного движения является [вписать нужное].
1.4. Общественное движение осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией РФ, Гражданским кодексом РФ, Федеральным законом "О некоммерческих организациях", Федеральным законом "Об общественных объединениях", другими нормативно-правовыми актами РФ и настоящим Уставом.
1.5. Деятельность Общественного движения основывается на принципах добровольности, равноправия, самоуправления и законности.
1.6. Деятельность Общественного движения является гласной, а информация об его учредительных и программных документах - общедоступной.
1.7. Общественное движение может вступать в союзы (ассоциации) общественных объединений.
1.8. Общественное движение может создавать филиалы и открывать представительства на территории Российской Федерации в соответствии с действующим законодательством.
1.9. Общественное движение является юридическим лицом с момента его государственной регистрации в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
1.10. Общественное движение имеет в собственности или в оперативном управлении обособленное имущество, отвечает по своим обязательствам этим имуществом, может от своего имени приобретать и осуществлять имущественные и неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.
1.11. Общественное движение имеет самостоятельный баланс/смету.
1.12. Общественное движение вправе в установленном порядке открывать счета в банках на территории Российской Федерации и за пределами ее территории.
1.13. Общественное движение имеет печать с полным наименованием на русском языке.
1.14. Общественное движение вправе иметь штампы и бланки со своим наименованием, а также зарегистрированную в установленном порядке эмблему.
1.15. Члены Общественного движения не сохраняют прав на переданное ими Организации в собственность имущество, в том числе на членские взносы.
1.16. Члены Общественного движения не отвечают по обязательствам Организации, а Организация не отвечает по обязательствам своих членов.
1.17. Общественное движение осуществляет свою деятельность в пределах территории [вписать нужное].
2. Цели общественной организации
2.1. Целями Общественного движения являются: [вписать нужное].
2.2. Для осуществления уставных целей Общественное движение имеет право:
Свободно распространять информацию о своей деятельности;
Участвовать в выработке решений органов государственной власти и органов местного самоуправления в порядке и объеме, предусмотренными настоящим Федеральным законом и другими законами;
Проводить собрания, митинги, демонстрации, шествия и пикетирование;
Учреждать средства массовой информации и осуществлять издательскую деятельность;
Представлять и защищать свои права, законные интересы своих членов и участников, а также других граждан в органах государственной власти, органах местного самоуправления и общественных объединениях;
Осуществлять в полном объеме полномочия, предусмотренные законами об общественных объединениях;
Выступать с инициативами по различным вопросам общественной жизни, вносить предложения в органы государственной власти;
Участвовать в выборах и референдумах в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
2.3. Общественное движение может осуществлять предпринимательскую деятельность лишь постольку, поскольку это служит достижению уставных целей, ради которых оно создано, и соответствующую этим целям.
2.4. Общественное движение может создавать хозяйственные товарищества, общества и иные хозяйственные организации, а также приобретать имущество, предназначенное для ведения предпринимательской деятельности.
2.5. Доходы от предпринимательской деятельности Общественного движения должны использоваться только для достижения уставных целей, а также на благотворительные цели.
3. Учредители и участники общественного движения
3.1. Учредителями Общественного движения являются физические лица и юридические лица - общественные объединения, созвавшие общее собрание, на котором принимается Устав Общественного движения, формируются его руководящие и контрольно-ревизионный органы. Учредители Общественного движения - физические и юридические лица - имеют равные права и несут равные обязанности.
3.2. Учредители Общественного движения имеют право:
Вносить на рассмотрение Правления и должностных лиц Общественного движения любые предложения о совершенствовании его деятельности;
Участвовать в мероприятиях, проводимых Общественным движением;
Избирать и быть избранными в руководящие и контрольно-ревизионный органы Общественного движения;
Контролировать деятельность руководящих органов Общественного движения;
3.3. Участие в движении является добровольным.
3.4. Участниками Общественного движения являются физические лица и юридические лица - общественные объединения, выразившие поддержку целям данного движения и (или) его конкретным акциям, принимающие участие в его деятельности без обязательного оформления условий своего участия. Участники общественного объединения - физические и юридические лица - имеют равные права и несут равные обязанности.
3.5. Участники Общественного движения имеют право:
Получать информацию о деятельности Общественного движения;
Участвовать в мероприятиях, проводимых Общественным движением.
4. Органы управления общественной организацией
4.1. Высшим руководящим органом Общественного движения является Съезд (Конференция).
4.2. Основная функция Конференции - обеспечение соблюдения Общественным движением целей, в интересах которых оно было создано.
4.3. К компетенции Конференции относится решение следующих вопросов:
4.3.1. Изменение Устава Общественного движения.
4.3.2. Определение приоритетных направлений деятельности Общественного движения, принципов формирования и использования его имущества.
4.3.3. Образование исполнительных органов Общественного движения и досрочное прекращение их полномочий.
4.3.4. Утверждение годового отчета и годового бухгалтерского баланса.
4.3.5. Утверждение финансового плана Общественного движения и внесение в него изменений.
4.3.6. Создание филиалов и открытие представительств Общественного движения.
4.3.7. Участие в других организациях.
4.3.8. Реорганизация и ликвидация Общественного движения.
4.4. Вопросы, предусмотренные пунктами 4.3.1-4.3.3 и 4.3.8 настоящего Устава, относятся к исключительной компетенции Конференции.
4.5. Конференция правомочна, если на ней присутствует более половины ее членов.
4.6. Решение Конференции принимается большинством голосов учредителей, присутствующих на собрании. Решение Конференции по вопросам ее исключительной компетенции принимается [единогласно или квалифицированным большинством голосов].
4.7. Постоянно действующим руководящим органом Общественного движения является выборный коллегиальный орган - Правление, которое подотчетно Конференции.
4.8. Правление избирается Конференцией сроком на [вписать нужное]. Конференция вправе досрочно переизбрать Правление.
4.9. Количественный состав Правления составляет [кол-во] членов.
4.10. Правление осуществляет текущее руководство деятельностью Общественного движения и принимает решения на своих заседаниях.
4.11. Возглавляет заседания Правления Председатель Правления, который избирается из его членов.
4.12. Заседание Правления правомочно, если на нем присутствует более половины его членов.
4.13. Решения на заседании Правления принимаются большинством голосов членов, присутствующих на заседании.
4.14. К компетенции Правления относится решение всех вопросов, которые не составляют исключительную компетенцию Конференции, определенную настоящим Уставом, в том числе:
4.14.1. Организация выполнения решений Конференции.
4.14.2. Созыв Конференции, утверждение повестки дня заседания, определение даты, места, времени и порядка его проведения.
4.14.3. Предварительное одобрение годового отчета и годового бухгалтерского баланса перед утверждением их Конференцией.
4.14.4. Распоряжение имуществом и средствами Общественного движения.
4.15. Правление в лице Председателя осуществляет права юридического лица от имени Общественного движения и исполняет его обязанности в соответствии с настоящим Уставом.
4.16. Председатель Правления:
Без доверенности действует от имени Общественного движения, представляет его во всех учреждениях, организациях и предприятиях, как на территории Российской Федерации, так и за рубежом;
Принимает решения и издает приказы по вопросам внутренней деятельности Общественного движения;
Организует подготовку и проведение заседаний Правления;
Несет ответственность в пределах своей компетенции за использование средств и имущества Общественного движения в соответствии с его уставными целями и задачами.
4.17. Организация не вправе осуществлять выплату вознаграждения членам Правления за выполнение ими возложенных на них функций, за исключением компенсации расходов, непосредственно связанных с участием в работе Правления.
4.18. Контроль за финансово-хозяйственной деятельностью Общественного движения осуществляется Ревизионной комиссией (Ревизором).
4.19. Ревизионная комиссия (Ревизор) избирается Правлением сроком на [вписать нужное] в составе [кол-во] членов.
4.20. Члены Ревизионной комиссии (Ревизор) не могут одновременно являться членами Правления Общественного движения, а также занимать иные должности в органах управления Общественного движения.
4.21. Проверка (ревизия) финансово-хозяйственной деятельности Общественного движения осуществляется по итогам деятельности Общественного движения за год, а также во всякое время по инициативе Правления или Конференции.
5. Порядок внесения изменений и дополнений в Устав
5.1. Изменения и дополнения в Устав Общественного движения, утвержденные Конференцией, подлежат государственной регистрации.
5.2. Государственная регистрация изменений и дополнений в Устав Общественного движения осуществляется в порядке, установленном действующим законодательством РФ.
5.3. Изменения и дополнения в Устав Общественного движения вступают в силу с момента их государственной регистрации.
6. Собственность и источники формирования имущества общественной организации
6.1. Общественное движение может иметь в собственности земельные участки, здания, строения, сооружения, жилищный фонд, транспорт, оборудование, инвентарь, имущество культурно-просветительного и оздоровительного назначения, денежные средства, акции, другие ценные бумаги и иное имущество, необходимое для материального обеспечения деятельности Общественного движения, указанной в Уставе.
6.2. В собственности Общественного движения могут также находиться учреждения, издательства, средства массовой информации, создаваемые и приобретаемые за счет средств Организации в соответствии с ее уставными целями.
6.3. Собственность Общественного движения охраняется законом.
6.4. Имущество Общественного движения формируется на основе вступительных и членских взносов, добровольных взносов и пожертвований; поступлений от проводимых в соответствии с Уставом Общественного движения лекций, выставок, лотерей, аукционов, спортивных и иных мероприятий; доходов от предпринимательской деятельности; гражданско-правовых сделок; внешнеэкономической деятельности; других не запрещенных законом поступлений.
7. Порядок реорганизации и ликвидации общественной организации
7.1. Реорганизация Общественного движения осуществляется по решению Конференции.
7.2. Имущество Общественного движения переходит после ее реорганизации к вновь возникшим юридическим лицам в порядке, предусмотренном Гражданским кодексом РФ.
7.3. Ликвидация Общественного движения осуществляется по решению Конференции либо по решению суда по основаниям и в порядке, предусмотренным Федеральным законом "Об общественных объединениях".
7.4. Имущество, оставшееся в результате ликвидации Общественного движения, после удовлетворения требований кредиторов направляется на цели, предусмотренные Уставом, либо на цели, определяемые решением Конференции о ликвидации Общественного движения, а в спорных случаях - решением суда. Решение об использовании оставшегося имущества публикуется ликвидационной комиссией в печати.
8. Символика общественной организации
8.1. Эмблема Общественного движения: [описание].
8.2. Герб Общественного движения: [описание].
8.3. Флаг Общественного движения: [описание].
8.4. Гимн Общественного движения: [текст].
Образец
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
___________________________
"__"____________20__ г.
Свидетельство N___
УСТАВ
ОБЩЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ
"______________________________"
(название движения)
"__"____________________20__ года
1. Общие положения
(название Движения должно соответствовать названию, указанному
на титульном листе)
в дальнейшем именуемое Движение, является региональным
общественным движением.
Полное название Движения:___________________________
Сокращенное название Движения:_________________________
Движение является некоммерческой организацией, не имеет
основной своей целью извлечение прибыли и не распределяет прибыль
между учредителями и (или) участниками.
Движение, выполняя свои уставные задачи, действует на основе
Конституции Российской Федерации, Федерального закона "Об
общественных объединениях", Гражданского кодекса Российской
Федерации, других законов и иных правовых актов Российской
Федерации, настоящего устава, руководствуется общепризнанными
международными принципами, нормами и стандартами.
Деятельность Движения основывается на принципах
добровольности, равноправия всех его участников, самоуправления и
законности.
После государственной регистрации Движение является
юридическим лицом, имеет в собственности обособленное имущество и
отвечает по своим обязательствам этим имуществом, может от своего
имени приобретать и осуществлять имущественные права и личные
неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком
в суде.
Движение имеет самостоятельный баланс, расчетные и другие
и бланки.
Движение может иметь зарегистрированную в установленном
Движение осуществляет деятельность, предусмотренную уставом,
на территории города_____________. Движение может вести эту
деятельность на территории и других субъектов Российской Федерации
в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
Движение отвечает по своим обязательствам всем принадлежащим
ему имуществом. Учредители и участники Движения не отвечают по
обязательствам Движения, а Движение не отвечает по обязательствам
учредителей и участников.
Место нахождения совета Движения - город_____________.
2. Цели и задачи Движения
Целями Движения являются______________________________________
(указать цели, поддерживаемые участниками Движения)
Для достижения этих целей Движение
______________________________________________________________
(указать задачи)
3. Права Движения
Движение имеет право в порядке, предусмотренном действующим
законодательством:
и органов местного самоуправления;
проводить собрания, митинги, демонстрации, шествия и
пикетирование;
учреждать средства массовой информации и вести издательскую
деятельность;
объединениях;
выступать с инициативами по различным вопросам, вносить
предложения в органы государственной власти;
участвовать в избирательных кампаниях;
выступать учредителем других некоммерческих организаций;
вступать в качестве члена в общественные объединения, быть
участником общественных объединений, а также совместно с другими
некоммерческими организациями создавать союзы и ассоциации;
открывать свои структурные подразделения (организации,
отделения или филиалы и представительства) на территории других
субъектов Российской Федерации и в иностранных государствах;
это служит достижению уставных целей Движения, и соответствующую
этим целям. Доходы от предпринимательской деятельности Движения не
могут быть перераспределены между учредителями и (или) участниками
Движения и должны использоваться только для достижения уставных
целей;
создавать хозяйственные товарищества и общества, а также
Движение может осуществлять иные права, предусмотренные
действующим законодательством Российской Федерации и
соответствующие уставным целям и задачам Движения.
4. Обязанности Движения
Движение обязано:
сферы своей деятельности, а также нормы, предусмотренные настоящим
название и данные о руководителях;
должностных лиц Движения, а также годовые и квартальные отчеты о
органы;
объединения, на проводимые Движением мероприятия;
оказывать содействие представителям органа, регистрирующего
общественные объединения, в ознакомлении с деятельностью Движения
в связи с достижением уставных целей и соблюдением
5. Участники Движения, их права и обязанности
Участниками Движения могут быть граждане, достигшие 18 лет, и
юридические лица - общественные объединения, выразившие поддержку
целям Движения и (или) его конкретным акциям.
гражданами Российской Федерации могут быть участниками Движения.
Учредители Движения являются участниками и имеют
соответствующие права и обязанности.
Участники Движения - физические и юридические лица - имеют
равные права и несут равные обязанности.
Каждый участник (для юридических лиц - через представителей)
имеет право:
принимать участие в общих собраниях;
избирать и быть избранным в руководящие и контрольно-
ревизионный органы Движения;
участвовать во всех мероприятиях, проводимых Движением;
вносить предложения в любые органы Движения по вопросам,
получать информацию о планируемых Движением мероприятиях;
пользоваться в установленном порядке принадлежащим или
арендованным Движением имуществом: средствами транспорта,
множительной техникой и так далее.
Участники Движения обязаны:
соблюдать устав Движения;
выполнять решения руководящих органов Движения;
активно участвовать в работе органов, в которые они избраны.
Участники Движения, желающие принимать участие в общем
собрании, ежегодно направляют в совет Движения уведомление, в
котором должна быть выражена поддержка целям Движения и (или) его
конкретным акциям, указаны свои имя, фамилия (или название
общественного объединения), адрес (телефон).
6. Руководящие органы
ОБЩЕЕ СОБРАНИЕ
Высшим руководящим органом Движения является общее собрание
участников, созываемое советом Движения не реже одного раза в год.
Внеочередное общее собрание может быть созвано по требованию
не менее чем одной трети участников Движения.
Инициаторы проведения общего собрания обязаны известить об
этом собрании всех участников Движения.
Общее собрание правомочно:
если в его работе принимают участие более половины участников
Движения, направивших в совет Движения уведомление согласно
настоящему уставу;
если количество присутствующих на собрании участников меньше,
при условии, что имеются документы, подтверждающие приглашение на
общее собрание всех участников Движения, направивших в совет
Движения уведомление согласно настоящему уставу.
Все решения принимают простым большинством голосов от числа
присутствующих на общем собрании участников.
К исключительной компетенции общего собрания относят:
реорганизацию и ликвидацию Движения;
утверждение устава, внесение изменений и дополнений в устав;
выбор членов совета Движения;
утверждение ежегодного отчета совета Движения;
избрание контрольно-ревизионной комиссии.
СОВЕТ ДВИЖЕНИЯ, ПРЕДСЕДАТЕЛЬ СОВЕТА
Постоянно действующим руководящим органом Движения является
совет Движения, избираемый общим собранием на 3 года и подотчетный
общему собранию участников.
Число членов совета не может быть менее трех человек.
Члены совета из своего состава выбирают председателя совета на
срок действия полномочий совета.
Совет Движения осуществляет права и исполняет обязанности
юридического лица от имени Движения.
Совет решает все вопросы, связанные с деятельностью Движения,
кроме тех, что отнесены к исключительной компетенции общего
собрания.
Все решения принимают простым большинством голосов от общего
числа членов совета.
Председатель совета выполняет организационно-распорядительные
функции, подписывает от имени Движения необходимые документы,
открывает в банках расчетные, валютные и другие счета и
непосредственно представляет Движение в органах государственной
власти, органах местного самоуправления, организациях и
общественных объединениях.
Председатель организует подготовку и проведение заседаний
совета.
Председатель совета действует от имени Движения без
доверенности.
Ревизию финансовой и хозяйственной деятельности Движения
проводит контрольно-ревизионная комиссия, избираемая общим
собранием на срок 2 года.
Число членов контрольно-ревизионной комиссии не
ограничивается.
В члены комиссии не могут входить члены совета Движения.
отчету и балансу.
Все должностные лица Движения обязаны по запросу контрольно-
документы.
8. Имущество
Движение может иметь в собственности земельные участки,
здания, сооружения, жилищный фонд, транспорт, оборудование,
инвентарь, имущество культурно-просветительного и оздоровительного
назначения, денежные средства, акции, ценные бумаги и иное
имущество, необходимое для материального обеспечения деятельности
Движения, указанной в уставе.
В собственности Движения могут находиться также учреждения,
издательства, средства массовой информации, создаваемые и
приобретаемые за счет средств Движения в соответствии с его
уставными целями.
Имущество Движения формируется на основе добровольных взносов
и пожертвований; поступлений от проводимых в соответствии с
настоящим уставом лекций, выставок, лотерей, аукционов,
культурных, спортивных и иных мероприятий; доходов от
предпринимательской деятельности Движения; гражданско-правовых
сделок; внешнеэкономической деятельности Движения; других не
запрещенных законом поступлений.
Собственником имущества является Движение. Каждый отдельный
участник Движения не имеет права собственности на долю имущества,
принадлежащего Движению.
От имени Движения права собственника имущества, поступающего в
распоряжение Движения, а также созданного и (или) приобретенного
им за счет собственных средств, осуществляет совет Движения.
Изменения и дополнения в устав вносят по решению общего
собрания участников.
Изменения и дополнения в уставе Движения подлежат
10. Реорганизация и ликвидация Движения
Реорганизацию Движения (слияние, присоединение, разделение,
выделение или ликвидацию) осуществляют по решению общего собрания.
Имущество Движения переходит после его реорганизации к вновь
Движение не может быть реорганизовано в хозяйственное
товарищество или общество.
Ликвидируют Движение либо по решению общего собрания, либо в
судебном порядке.
Имущество, оставшееся в результате ликвидации Движения, после
удовлетворения требований кредиторов направляют на цели,
определяемые решением общего собрания о ликвидации Движения, а в
спорных случаях - решением суда.
Решение об использовании оставшегося имущества публикуется
ликвидационной комиссией в печати.
Решение о ликвидации Движения направляют в орган,
зарегистрировавший Движение, для исключения его из единого
Все дела ликвидированного Движения (учредительные документы,
Образец
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Начальник Управления юстиции
_________________________________
"__"___________________20__ г.
Свидетельство N____
УСТАВ
ОБЩЕСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
"_______________________________"
(название учреждения)
Утвержден собранием учредителей
"__"_________________20__ года
1. Общие положения
"________________________________________________________________"
(название учреждения должно соответствовать названию,
указанному на титульном листе)
именуемое в дальнейшем Учреждение, является региональным
общественным учреждением.
Полное название Учреждения:_____________________________
Сокращенное название Учреждения:______________________________
Учреждение является некоммерческой организацией, не имеет
основной целью своей деятельности извлечение прибыли и не
распределяет прибыль между учредителями.
Учреждение, выполняя свои уставные задачи, исходит из
принципов, изложенных во Всеобщей Декларации Прав человека, и
действует на основе Конституции Российской Федерации, Гражданского
кодекса Российской Федерации, Закона Российской Федерации "Об
общественных объединениях", других законов и иных правовых актов
Российской Федерации и настоящего устава.
Деятельность Учреждения основывается на принципах
добровольности, равноправия, самоуправления и законности.
После государственной регистрации Учреждение является
юридическим лицом, созданным и финансируемым собственниками,
осуществляет в отношении закрепленного за ним имущества право
Учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его
распоряжении денежными средствами. Если их недостаточно, то
субсидиарную ответственность по обязательствам Учреждения несут
собственники имущества, переданного Учреждению в оперативное
управление.
Учреждение может от своего имени приобретать и осуществлять
имущественные права и личные неимущественные права, нести
обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.
Учреждение имеет самостоятельный баланс, расчетные и другие
счета, включая валютный, круглую печать со своим названием, штампы
и бланки.
Учреждение может иметь зарегистрированную в установленном
порядке символику, в том числе эмблемы, флаги и вымпелы.
Учреждение осуществляет свою деятельность на территории
города____________.
Место нахождения постоянно действующего руководящего органа
Учреждения - город___________________________.
2. Цели и задачи Учреждения
Основными целями Учреждения являются
(указать цели, для достижения которых создано Учреждение)
Для достижения этих целей Учреждение
__________________________________________________________________
(указать услуги, которые предполагает оказывать Учреждение
__________________________________________________________________
для достижения уставных целей)
3. Права Учреждения
Для достижения уставных целей Учреждение имеет право:
свободно распространять информацию о своей деятельности;
участвовать в выработке решений органов государственной власти
и органов местного самоуправления в порядке, предусмотренном
выступать в качестве учредителя средств массовой информации и
вести издательскую деятельность в порядке, предусмотренном
действующим законодательством;
представлять и защищать свои права, законные интересы своих
участников, а также других граждан в органах государственной
власти, органах местного самоуправления и общественных
объединениях;
осуществлять в полном объеме полномочия, предусмотренные
законами об общественных объединениях;
выступать с инициативами по различным вопросам общественной
жизни, вносить предложения в органы государственной власти;
осуществлять деятельность на территории других субъектов
Российской Федерации и иметь там свои структурные подразделения -
организации, отделения или филиалы и представительства;
поддерживать прямые международные контакты и связи;
создавать свои организации, отделения или филиалы и
представительства в иностранных государствах;
вести предпринимательскую деятельность постольку, поскольку
это служит достижению уставных целей Учреждения, соответствующую
этим целям;
приобретать имущество, предназначенное для ведения
предпринимательской деятельности.
Учреждение может осуществлять иные права, предусмотренные
действующим законодательством Российской Федерации в соответствии
с уставными целями и задачами Учреждения.
4. Обязанности Учреждения
Учреждение обязано:
соблюдать законодательство Российской Федерации,
общепризнанные принципы и нормы международного права, касающиеся
своей сферы деятельности, а также нормы, предусмотренные настоящим
уставом и иными учредительными документами;
публиковать ежегодно отчет об использовании своего имущества
или обеспечивать доступ для ознакомления с указанным отчетом;
ежегодно информировать орган, зарегистрировавший настоящий
устав, о продолжении своей деятельности, указывая действительное
место нахождения постоянно действующего руководящего органа, его
название и данные о руководителях Учреждения в объеме сведений,
включаемых в единый государственный реестр юридических лиц;
представлять по запросу органа, регистрирующего общественные
объединения, документы с решениями руководящих органов и
своей деятельности в объеме сведений, направляемых в налоговые
органы;
допускать представителей органа, регистрирующего общественные
объединения, на проводимые Учреждением мероприятия;
содействовать представителям органа, регистрирующего
законодательства Российской Федерации.
5. Учредители
Учредителями могут быть граждане, достигшие 18 лет, и
юридические лица - общественные объединения.
Иностранные граждане и лица без гражданства наравне с
гражданами Российской Федерации могут быть учредителями.
Учредители - физические и юридические лица - имеют равные
права и несут равные обязанности.
Учредители имеют право (для юридических лиц - через
представителей).
принимать участие в общих собраниях учредителей;
участвовать в деятельности всех органов, а также во всех
проводимых мероприятиях;
утверждать устав, вносить в него изменения и дополнения;
избирать и быть избранными в руководящие и контрольно-
ревизионный органы Учреждения;
вносить предложения в любые органы Учреждения по вопросам,
связанным с его деятельностью;
выбирать приоритетные направления деятельности Учреждения,
утверждать долгосрочные программы деятельности;
принимать решения о реорганизации или ликвидации Учреждения;
получать информацию о планируемых мероприятиях Учреждения.
Учредители Учреждения обязаны:
соблюдать устав;
поддерживать Учреждение путем оказания услуг и материально;
активно участвовать в работе органов, в которые они избраны;
выполнять решения высшего и руководящих органов.
Все решения принимаются большинством голосов от числа
учредителей, выразивших желание принимать участие в общем
собрании.
В том случае, если учредитель не принимает участия в общих
собраниях 2 раза подряд, к началу третьего общего собрания он
должен передать свои полномочия другому лицу.
Если учредитель не принимает решения о передаче своих
полномочий другому лицу, такое решение вместо него принимают
остальные учредители.
6. Руководящие органы
ДИРЕКТОР
Директор избирается учредителями, срок его полномочий не
ограничен.
Освобождение от должности директора возможно:
по личному заявлению;
по решению учредителей.
Полномочия директора:
осуществляет права и исполняет обязанности юридического лица,
действуя от имени Учреждения;
публикует ежегодно отчет об использовании имущества Учреждения
или обеспечивает доступ для ознакомления с указанным отчетом;
ежегодно информирует орган, зарегистрировавший настоящий
устав, о продолжении деятельности Учреждения, указывая
действительное место нахождения руководящего органа и данные о
руководителях Учреждения в объеме сведений, включаемых в единый
государственный реестр юридических лиц;
представляет по запросу органа, регистрирующего общественные
объединения, документы с решениями руководящих органов и
должностных лиц Учреждения, а также годовые и квартальные отчеты о
деятельности Учреждения в объеме сведений, передаваемых в
налоговые органы;
содействует представителям органа, регистрирующего
общественные объединения, в ознакомлении с деятельностью
Учреждения в связи с достижением уставных целей и соблюдением
законодательства Российской Федерации;
представляет Учреждение в органах государственной власти,
органах местного самоуправления, организациях и общественных
объединениях;
подписывает от имени Учреждения необходимые документы;
выдает доверенности от имени Учреждения;
заключает и расторгает от имени Учреждения трудовые договоры с
сотрудниками;
решает все вопросы, связанные с деятельностью Учреждения, не
отнесенные к компетенции учредителей.
Директор действует от имени Учреждения без доверенности.
7. Контрольно-ревизионный орган
Ревизию финансовой и хозяйственной деятельности Учреждения
проводит контрольно-ревизионная комиссия, назначаемая
учредителями.
Число членов контрольно-ревизионной комиссии и срок их
полномочий устанавливается учредителями.
В члены комиссии не может входить директор.
Контрольно-ревизионная комиссия готовит заключение к годовому
отчету и балансу.
контрольно-ревизионная комиссия докладывает о результатах
ревизии учредителям.
Все должностные лица Учреждения обязаны по запросу контрольно-
ревизионной комиссии представлять необходимую информацию и
документы.
8. Источники формирования имущества и права
Учреждения по управлению имуществом
Учредитель принимает решение о закреплении за Учреждением
имущества.
С момента передачи имущества Учреждению у него возникает право
оперативного управления этим имуществом.
В отношении указанного имущества Учреждение осуществляет право
владения, пользования и распоряжения в пределах, установленных
законом, в соответствии с его уставными целями.
Учреждение не вправе отчуждать или иным способом распоряжаться
закрепленным за ним имуществом и имуществом, приобретенным за счет
средств. выделенных ему по смете, без письменного разрешения
учредителей.
Учредители - собственники имущества, переданного Учреждению,
вправе изъять лишнее, неиспользуемое либо используемое не по
назначению имущество и распорядиться им по своему усмотрению.
При переходе права собственности на имущество, закрепленное за
Учреждением, к другому лицу Учреждение сохраняет право
оперативного управления указанным имуществом.
Доходы, полученные от предпринимательской деятельности, и
приобретенное за счет этих доходов имущество являются
собственностью Учреждения и учитываются на отдельном балансе.
9. Порядок внесения дополнений и изменений в устав
Изменения и дополнения в устав вносит общее собрание
учредителей по своему решению.
Изменения и дополнения в уставе Учреждения подлежат
государственной регистрации в установленном законом порядке и
приобретают юридическую силу с момента этой регистрации.
10. Реорганизация и ликвидация Учреждения
Реорганизацию Учреждения (слияние, присоединение, разделение,
выделение) осуществляют по решению общего собрания учредителей, а
в случаях, установленных законом, по решению уполномоченных
государственных органов или по решению суда.
Имущество Учреждения переходит после его реорганизации к вновь
возникшим юридическим лицам в порядке, предусмотренном Гражданским
кодексом Российской Федерации.
Ликвидацию Учреждения осуществляют либо по решению общего
собрания учредителей, либо в судебном порядке.
Имущество, переданное учредителями в оперативное управление,
возвращается собственникам.
Имущество, находящееся в собственности Учреждения и оставшееся
в результате ликвидации Учреждения, направляют на цели,
определяемые решением общего собрания учредителей о ликвидации
Учреждения, а в спорных случаях - решением суда.
Решение об использовании оставшегося имущества ликвидационная
комиссия публикует в печати.
Решение о ликвидации Учреждения направляют в орган,
зарегистрировавший Учреждение, для исключения его из единого
государственного реестра юридических лиц.
Все дела ликвидированного Учреждения (учредительные документы,
протоколы, приказы, бухгалтерские книги и т.п.) передают по описи
в архив по месту государственной регистрации.
