Быт осужденных пожизненно. Как живут пожизненно осужденные преступники в российских тюрьмах? Жуткие фотографии из колоний России. Как у нас

Противники вакцинации часто приводят псевдонаучные доводы, чтобы обосновать cвой отказ от прививок. Марина Николаевна Стрекаловская, педиатр, аллерголог-иммунолог сети медицинских клиник «Семейная», специально для «Летидора» развенчает мифы о вреде вакцинации и расскажет, являются ли прививки причиной развития аутизма.

Миф 1. Нет научных исследований, призванных определить, на самом ли деле вакцины предотвращают заболевания

Они есть. Гугл в помощь. К тому же существует определенный регламент проверки лекарственных средств, обязательны исследования для выявления эффективности этих препаратов, степени дозирования, побочных реакций и так далее. Не бывает такого, что ученые просто придумали комбинацию химических соединений и сказали, что она работает.

Если обратиться к опыту США как страны, где медицина на очень высоком уровне, мы увидим, что там также имеется национальный календарь вакцинации, и по охвату входящих заболеваний он даже превосходит российский. Например, в обязательную вакцинацию американцев включены ротавирусная инфекция, ветряная оспа , гепатит А и папилломавирус. Такой «богатый» календарь существует под тщательным контролем агентства Министерства Здравоохранения США - Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA, Food and Drug Administration). Одна из его функций - контроль безопасности и эффективности вакцин.

Эффективность вакцинации показывает и история. Взять хотя бы ликвидацию натуральной оспы, высококонтагиозной, с воздушно-капельным путем передачи. Благодаря вакцинации, я, к счастью, ни разу не встречала ни одного случая дифтерии. Но из-за того, что родители сегодня все чаще отказываются прививать своих детей, возможно, мы ее еще встретим. Случится это может через несколько лет, когда эти дети пойдут в сады и школы. Возможно, я и ошибаюсь. Время покажет.

И все-таки я думаю, что даже самые яростные противники вакцинации не буду против прививки для профилактики бешенства , если их самих или их ребенка укусит дикое или подозрительное животное, например, бездомная собака или крыса. Ведь всем известно, что от бешенства нет лечения, и эта болезнь летальна в 100% случаев, а предшествует страшному исходу мучительно трудное течение.

Миф 2. Вакцины снижают иммунитет ребенка

Не снижают. Вакцина - это антиген, на который должно выработаться специфическое антитело. В связи с тем, что антигена в вакцине слишком мало, его дополняют адъювантом, то есть веществом, которое усиливает иммунный ответ на антиген для выработки специфического антитела. Таков механизм работы вакцины.

Антиген - это, как правило, белок, который может попадать в организм извне или образовываться в нем. Поэтому в организм маленького ребенка в течение дня может попасть огромное количество антигенов из окружающей среды: различная пыльца, новая еда, табачный дым, вдыхаемая бытовая химия и так далее. И на них точно так же вырабатываются антитела.

И если в дополнение к ним в организм попало еще несколько антигенов из прививки, это не понизит иммунитет. А температурная реакция, которую некоторые принимают за показатель пониженного иммунитета или побочного действия, - это ответ иммунитета на введенный антиген и, в принципе, это неплохо. Хотя, конечно, ее возникновение обязательно должно быть рассмотрено индивидуально в каждом конкретном случае.

Миф 3. Ингредиенты вакцин ядовиты по своей природе. Ни один из них не может быть введен без нанесения организму вреда

Действительно, в большинстве вакцин присутствуют различные компоненты, такие как консерванты и стабилизаторы, которые необходимы для сохранения структуры и иммуногенности вакцины на всем сроке ее хранения. Некоторые из них являются токсичными. Поэтому вполне справедливо говорить, что в прививках в небольшом количестве содержатся яды.

Но канцерогенное действие токсичных веществ на человека ничтожно мало, поскольку вакцина используется либо разово, либо с редким повторением в два-четыре введения за довольно длительный период времени.

Если вы все же переживаете по этому поводу (что, безусловно, правильно), посмотрите на ситуацию комплексно. Например, на то, что вы едите: сколько в любимых продуктах пищевых добавок, красителей и так далее. Или на косметику и бытовую химию, с которой ежедневно контактируете. А сколько выхлопных газов выпускает в воздух ваша машина...

Миф 4. Детям, которым рекомендуется только грудное молоко до шести месяцев и старше, вводят 30 доз, включая ревакцинации, мощных вакцинных токсинов, что противоречит любой логике и науке

Вакцинация на первом году проводится как раз ввиду того, что некоторые звенья иммунной системы ребенка достаточно слабы или незрелы и не способны на сильный, классический иммунный ответ. В то же время механизмы для формирования пула клеток памяти уже функционируют.

Взять ту же отечественную прививку АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом . У нее есть возрастные границы, она проводится только до 4-летнего возраста. Это не значит, что ребенок до 4 лет может заболеть коклюшем, а после 4 уже нет. Есть определенный иммунный ответ на введение вакцины, и чем старше ребенок, тем сильнее и агрессивнее он будет. Важно также, что ребенок не общается с окружающим миром так широко, как начнет на втором году жизни, когда он уже активно ходит, встречается с другими детьми, тянет все в рот. Ведь тогда риск бактериальной инфекции намного выше, чем до года, когда он «под рукой» у мамы.

Миф 5. Ртуть, алюминий и живые вирусы в вакцинах, возможно, явились причиной пандемии аутизма (1 на 100 человек по всему миру - по словам врачей в США, 1 на 37 - согласно частному исследованию врачей в Нью-Дели)

Никто не отрицает, что в каких-то случаях прививка могла послужить причиной аутизма или еще каких-либо неврологических или психоневрологических отклонений. Но тогда необходимо указывать всю историю болезни пациента, особенности его личного и семейного анамнеза. Часто ведь не раскрывается вся картина: а был ли ребенок здоров изначально и так далее. Показан только исход. Возможно, прививка является активатором состояния, приводящего к развитию аутизма. Опять же, не могу сказать точно.

В нашей стране механизм фиксации поствакцинальной реакции до конца не налажен. И, следовательно, статистика видов и случаев поствакцинальных реакций и осложнений является неполной. Врачи в основном опираются на свой собственный опыт и опыт своих коллег.

Поэтому хочу отметить всю важность мероприятий, предшествующих вакцинации. Например, проведение лабораторных анализов, дополнительных консультаций узких специалистов, если ребенок страдает хроническим заболеванием или есть отклонения в развитии и здоровье. На первом году особенно актуальны осмотры невролога. И уже потом, если что-то вызывает опасения, необходимо коллегиально принимать решение о вакцинации ребенка.

Миф 6. DPT (АКДС) также вызывает у детей регресс в развитии, что дает основание считать многокомпонентные вакцины с живыми вирусами важнейшей причиной аутизма

Это очень сложный вопрос и я затрудняюсь на него ответить. Одно могу сказать: если бы этот факт был доказан, он бы стал общеизвестен и повлиял бы на вакцинацию населения. Я ориентируюсь на официальные клинические рекомендации, которые исходят из совместных решений высококвалифицированных, общепризнанных специалистов разных врачебных направлений из ведущих институтов и центров страны. Еще один источник - сообщения и доклады с официальных отечественных и международных конференций, подкрепленные научными исследованиями.

Миф 7. Стимулируя выработку только гуморального иммунитета, вакцины вызывают дисбаланс во всей иммунной системе, что приводит к угрожающему увеличению аутоиммунных расстройств

Вакцинация стимулирует развитие клеточного иммунитета и формирование клеток памяти. Вообще участвуют все звенья иммунитета, в том числе и гуморальный.

О связи вакцинации и аутизма

Маша, откат в развитии после вакцинации:

Ира, 5,5 лет, регрессивный аутизм после проведенной вакцинации:

Мухаммед, 3,5 года, осложнения после АКДС

Еще один случай из практики Доктора Левита

На вопрос, вакцинировать ребенка или нет, у доктора Льва Левит есть однозначный ответ.

– У многих детей вакцинация запускает серьезные аутоиммунные процессы, которые с трудом поддаются лечению, – говорит Лев Исаакович, врач с 30-летним стажем, возглавляющий Центр развития и реабилитации детей в Израиле. – Это не только мои личные наблюдения. Это подтверждают и научные работы, опыт ученых с мировым именем. Я назову некоторых из них: доктор Харрис Л. Култер (США), доктор Эндрю Вейкфилд (США), доктор медицины, член Академии педиатрии Эдвард Язбак (США), Марк Жирар, европейский эксперт по вопросам фармаконадзора и фармакоэпидемиологии и многие другие.

Поствакцинальные осложнения становятся настоящей семейной трагедией. Недавно к нам обратилась мама ребенка, страдающего гидроцефалией, атрофией мышц, пороком сердца. Но изначально ребенок был полностью здоров. На следующий день после прививки от гепатита B мальчик пожелтел, развилась тяжелейшая форма желтухи, менингоэнцефалит, который повлек за собой поражение всей центральной нервной системы.

Неужели такое страшное поражение напрямую связано с вакцинацией? Нам твердят, что прививки безопасны, что никакой связи между аутизмом и вакцинацией нет…

Мой опыт утверждает обратное. Я слишком часто сталкиваюсь с жертвами вакцинации. Поверьте, связь между аутизмом и прививками не найдут, пока не будет настоящего независимого исследования. Если изыскания проводят институты, которые сами и создают вакцины, о чем можно говорить? Я хотел бы увидеть результаты настоящего исследования. Очень простого, но объективного. Для этого нужно обследовать группу привитых и непривитых детей, живущих в одинаковых социально-бытовых условиях, и оценить состояние их здоровья.

Я уверен, что у вакцинированных детей будет на порядок выше заболеваемость онкологическими, неврологическими заболеваниями, проблемы с обменом веществ. К сожалению, идет целенаправленное игнорирование, ретуширование побочных эффектов вакцинации.

Я работаю с детьми с задержкой развития и аутизмом с 1995 года. Поначалу моими основными пациентами были дети с двигательными нарушениями, отставанием в развитии. Ко мне много обращались с травмами новорожденных, гипоксией головного мозга, внутриутробным поражением. Но затем все чаще в клинику стали приходить дети со странным поведением, с симптомами аутистического спектра.

У таких детей отсутствовал контакт с окружающим миром, часто была избирательность в еде, неспособность к мышлению, обсессивные движения. Симптомы заболевания проявлялись у них не сразу после рождения, как у детей с обычной задержкой развития, а в возрасте 12-17 месяцев. Родители отмечали, что до возраста 12-13 месяцев дети развивались нормально. Но вдруг начались истерики, дети переставали узнавать близких, произносить звуки и слова, как раньше. После двух лет регрессия нарастала. Но родители не заостряли внимания, что параллельно с регрессией шел процесс интенсивной вакцинации.

– То есть родители недостаточно осведомлены о побочных действиях вакцин?

– В классическом варианте ребенок до года получает 23 вакцины, а то и больше. В инструкциях по применению вакцин отмечают возможные осложнения и побочные действия. К ним относятся не только покраснение кожи и повышенная температура тела. Могут возникать тяжелые поражения центральной нервной системы, внутренних органов, в том числе менингоэнцефалит и панэнцефалит.

С середины 90-х годов резко возросло количество вакцин, которые получает ребенок. Все они содержат ряд токсических веществ. Среди них – формалин, алюминий, ртуть, консерванты, антибиотики. Вакцины содержат биологические остатки питательных сред, на которых выращивают вирусы, хромосомы, ДНК животных, не говоря уже о самих вирусах. Всё это вводится непосредственно в кровь.

Токсиканты находятся в вакцине в небольших количествах, но когда в течение года происходит интенсивная вакцинация, происходит накопление как токсичных веществ, содержащихся в вакцинах, так и реакций организма на саму вакцинацию. Вследствие интенсивной вакцинации с несоблюдением правил и графиков вакцинации могут развиваться даже аутоиммунные поражения организма.

Это значит, что защитные клетки организма, которые предназначены для борьбы с внешними факторами – микробами, вирусами – начинают атаковать клетки своего организма. На эту тему есть целый ряд научных публикаций. Аутоиммунные заболевания могут проявляться в виде развития диабета, онкологических процессов, заболеваний суставов, кишечника, ДЦП.

Отрицательное воздействие вакцинации, при котором происходит поражение центральной нервной системы, может происходить и когда вакцинация продолжается, и даже, если она прекратилась.

Во многих случаях у детей, у которых развился аутизм, поначалу не отмечалось никаких побочных действий. Но в некоторых случаях дети бурно реагируют на вакцинацию: плачут, у них повышается температура, могут быть судорожные состояния, тремор, рвоты, тошноты. В таких случаях необходимо прекратить вакцинацию и дать ребенку гомеопатический антидот (тую, силицию) или обратиться к гомеопату.
- Что бы вы сказали родителям, которые сомневаются, делать ли прививки своим детям?

Хорошо подумать прежде, чем принимать решение. Мы знаем, что при рождении ребенку достается от матери иммунитет от детских инфекционных заболеваний на первый год жизни. Никто не проводил исследование о том, как организм реагирует на вакцинацию, если у него уже есть антитела на данную болезнь. Априори считается, что у ребенка нет антител.

Ребенок должен перенести все детские инфекционные заболевания в течение двух-трех лет, и это даст ему возможность сформировать здоровую иммунную систему. Конечно, все эти заболевания опасны, но при наличии антибиотиков, жаропонижающих, хороших социально-бытовых условий, эти заболевания протекают мягко. Не стоит менять паротит на диабет, корь на аутизм.

Я не говорю о тотальной отмене прививок. Но нужно понимать необходимость каждой вакцины и ее цель. Прививка против гепатита В делается непосредственно в первые же часы после рождения ребенка. Но есть ли в этом острая необходимость?

Путь передачи гепатита В – это извращенные половые контакты, связанные с повреждениями целостности кожных покровов и слизистых. А также непосредственное инфицирование через кровь нестерильными шприцами многоразового использования. Можно заразиться при переливании крови от больного донора здоровому человеку. В современных клиниках это практически исключено.

Спрашивается, зачем вакцинировать новорожденных, если отсутствуют пути передачи вируса?

Одним из главных противопоказаний назначения этой вакцины является непереносимость к усвоению мучных изделий. То есть сама вакцина против гепатита В может спровоцировать данный недуг.

Возможно, это и является одним из основных факторов, почему происходит массовая непереносимость мучных изделий у детей. Она проявляется в виде ряда заболеваний и у аутистов, и у детей с задержкой развития. Проблема настолько серьезная, что в магазинах открываются целые отделы для людей на безглютеновой диете. Мой совет родителям: в первую очередь воздержитесь от прививок от гепатита В.

• Вы можете не вакцинировать детей, если примете такое решение, у вас есть юридические права на это. Но если вы решились вакцинировать детей, то, по крайней мере, соблюдайте жесткий график.
• Старайтесь не делать несколько вакцин в один раз. Достаточно сделать одну вакцину, а через два-три месяца, в случае, если ребенок совершенно здоров, сделать следующую.
• Категорически запрещено делать вакцинацию на фоне воспаления, аллергических заболеваний, в случае, если ребенок дает реакцию в виде повышения температуры, судорог и других побочных явлений.

Вакцина должна вводиться подкожно для медленного всасывания. Не все медсестры это соблюдают, вводят внутримышечно, то есть непосредственно в кровяное русло. Мало того, игнорируется элементарный график прививок.

Если родитель пропустил вакцинацию, ребенку могут сделать две-три вакцины за один раз! Дети часто заболевают отитом, гайморитом. Никто не берет во внимание, что, возможно, так организм реагирует на предыдущую вакцину. На фоне этих состояний детям делают следующую вакцину, что категорически запрещено. Родителям стоит быть настороже и помнить, что существует серьезная опасность развития поствакцинальных осложнений.

Подготовила Анна Резников

Сегодня многие родители отказываются прививать детей и, сами того не подозревая, следуют распространённой латинской формуле: «post hoc, ergo propter hoc», то есть «после этого - значит, вследствие этого». Попросту говоря, «если событие Б следует за событием А, значит Б - прямой результат А». Это распространённая логическая ошибка.

А также - ловушка для множества людей, считают работники здравоохранения, пытающиеся сдержать недавние вспышки, казалось бы, давно оставшихся в прошлом инфекционных заболеваний. Медики бьют тревогу: слишком много людей отказывается от вакцинации детей из-за уверенности в том, что прививки опасны.

Некоторые считают, что вакцины могут вызвать аутизм, просто потому, что эту болезнь иногда диагностируют у детей не до, а после вакцинации. Post hoc, ergo propter hoc. По мнению многих медиков, связывать эти два факта ошибочно как с точки зрения медицины, так и с точки зрения логики.

Независимая информационная организация Retro Report, снимающая документальные фильмы о событиях прошлого и их последствиях, подготовила специальный выпуск, освещающий поворотный момент в истории антипрививочного движения, - заявление британского врача в 1998 г. о якобы найденной связи между действием вакцины MMR (от кори, свинки и краснухи) и возникновением аутизма.

Обычно прививка MMR делается младенцам примерно в 12 месяцев и ещё раз в возрасте 5 или 6 лет. Тот врач, Эндрю Вейкфилд (Andrew Wakefield), написал, что по результатам его исследования с участием 12 детей три взятые вместе вакцины могут изменить иммунную систему и вызвать проблемы с кишечником, приводящие затем к повреждениям мозга.

В весьма короткие сроки его исследования были отклонены и признаны, откровенно говоря, ахинеей. Десятки эпидемиологических исследований не нашли подтверждения результатов его работы, основанной на крошечной выборке. The British Medical Journal даже назвал это исследование фальсификацией. Британский журнал Lancet, изначально опубликовавший работу Вейкфилда, выпустил опровержение. Британская служба здравоохранения лишила врача лицензии.

Несмотря на свою несостоятельность, идея о связи вакцины и аутизма принимается некоторыми людьми на веру. Среди наиболее видных приверженцев - Дженни МакКарти, бывшая телеведущая и фотомодель журнала Playboy, связавшая аутизм своего сына с вакцинацией: «ему сделали прививку, после этого он заболел». Post hoc и всё такое.

С течением времени очаги антипрививочного сопротивления дали о себе знать. В то время как общий по стране охват вакцинацией против детских болезней оставался на уровне 90% и выше, в некоторых частях страны он заметно снизился. Довольно часто это были районы, жители которых ни в чём не нуждались и были хорошо образованы, но родители отказывались от прививок по религиозным или иным личным мотивам.

Идея заключается в концепции так называемого «коллективного иммунитета». Общенациональный уровень вакцинации - не единственный важный показатель. Уровень вакцинации должен быть высоким в каждом отдельном сообществе, чтобы гарантировать защиту практически каждого от внезапной болезни, включая непривитых. Высокий коллективный иммунитет снижает вероятность того, что в определенном городе инфицированный человек столкнется - не говоря уже о том, чтобы подвергнуть опасности, - с кем-то уязвимым, например, с 9-летним ребенком, чьи родители отказались от прививок, или младенцем, который ещё слишком мал для вакцины MMR. Специалисты в области здравоохранения говорят, что для эффективной защиты сообщества уровень вакцинации должен быть около 95%. Если показатели значительно снизятся, могут начаться проблемы.

Массовая вакцинация была признана Центром по контролю и профилактике заболеваний США одним из «10 великих достижений в области общественного здравоохранения» в XX веке, она предотвратила десятки тысяч смертей в Соединенных Штатах. Однако заболевания, которые, казалось, уже взяты под контроль, снова возвращаются. Пример - коклюш. Корь привлекает большое внимание ещё и из-за высокой заразности. Инфицированный может просто чихнуть в комнате, а вирус задержится в воздухе на два часа. Любой непривитый рискует заразиться и распространить болезнь дальше. Вспышка кори в Диснейленде показала, насколько тесен мир.

Что заставляет родителей отказываться от вакцин? Одним из факторов может быть сама их эффективность. Например, у нескольких поколений американцев нет того внутреннего животного страха перед полиомиелитом, какой был у их родителей, дедушек и бабушек. Таких людей «вы могли бы с таким же успехом защищать от пришельцев - эти вещи им просто незнакомы», - считает Сет Мнукин (Seth Mnookin), преподаватель научной журналистики в Массачусетском технологическом институте и автор книги «Вирус паники» (The Panic Virus, 2011), посвященной вакцинации и её противникам.

В своем интервью для Retro Report г-н Мнукин сказал, что недоверие к вакцинации - «одна из проблем, волнующих людей всех политических взглядов». Она усугубляется повсеместным недоверием ко многим национальным институтам: правительству, говорящему, что прививки необходимы, новостным агентствам, повторяющим эту идею, фармацевтическим компаниям, делающим деньги на вакцинах, учёным, которым свойственно ошибаться.

К тому же, говорит Мнукин, научность языка не всегда способствует донесению мыслей, ведь, как правило, учёные избегают крайностей и чаще используют фразы вроде: «Насколько нам известно, связи между аутизмом и вакцинацией не существует». Такие оговорки оставляют недоверчивой публике место для сомнений касательно уверенности учёных в своих словах.

Вакцины всё же не связаны c аутизмом

Мифы обычно довольно устойчивы, и их необходимо время от времени развенчивать. Движение против вакцинации стало столь стремительно развиваться в последнее время, вероятно, благодаря успешному распространению страхов, что вакцины в целом, и особенно тривакцина против кори, эпидемического паротита и коревой краснухи (КПК), а также вакцинальный консервант тимерозал приводят к аутизму. Это утвержение никогда не основывалось на научных данных и за последние 15 лет было полностью опровергнуто результатами многочисленных независимых исследований.

Гораздо проще распространять страхи, чем успокоить взволнованных родителей при помощи абстрактных научных данных, но мы всё же попытаемся. Создаётся впечатление, что предоставление людям информации не является эффективным способом изменить их мнение или поведение. Но, по крайней мере, я надеюсь донести информацию до приверженцев научно-обоснованного подхода, и, вероятно, мы сможем достучаться до тех, кто дезинформирован, но все ещё способен изменить своё мнение.

Новый мета-анализ кажется хорошей возможностью напомнить общественности о том, что вакцины безопасны и эффективны и никак не связаны с неврологическими патологиями развития. Работа под названием «Вакцины не вызывают аутизм: научно-обоснованный мета-анализ исследований по типу “случай-контроль” и когортных исследований », авторами которой являются Тейлор, Швердфегер и Эслик, опубликована в журнале Vaccine.

Вот что они обнаружили:

«Было проанализировано пять когортных исследований 1,256,407 детей и пять исследований “случай-контроль” 9920 детей. Групповые данные показали отсутствие связи между вакцинацией и аутизмом (отношение шансов (ОШ): 0,99; 95% доверительный интервал (ДИ): 0,92 до 1,06), расстройствами аутического спектра (РАС) (ОШ: 0,91: 95% ДИ: 0,68 до 1,20), КПК (ОШ: 0,84; 95% ДИ: 0.70 до 1,01), или тимерозалом (ОШ: 1,00; 95% ДИ: 0,77 до 1,31) или ртутью (Hg) (ОШ: 1,00; 95% ДИ: 0,93 до 1,07). Аналогичным образом, данные исследований типа “случай-контроль” не обнаружили свидетельств увеличения риска развития аутизма (или РАС) вследствие КПК, воздействия ртути или тимерозала с разбивкой на состояние (ОШ: 0,90; 95% ДИ: 0,83 до 0,98; p-значение = 0,02) или по типу воздействия (ОШ: 0,85; 95% ДИ: 0,76 до 0,95; p = 0,01)».

Конечно, невозможно доказать отсутствие, но все эти p-значения, интервалы доверия и отношения шансов выглядят довольно обнадёживающе. Всё это вместе (и это суть мета-анализа) является обширным доказательством отсутствия связи аутизма и РАС с вакцинами в целом, и, в особенности, с тривакциной КПК, тимерозалом или ртутью.

Аутизм / РАС

Частично страх по поводу того, что условия окружающей среды являются причиной аутизма, происходит из устойчивого роста уровня заболеваемости за последние 20 лет. Согласно Центру контроля и профилактики заболеваний, в 2000 году частота заболеваемости равнялась 1 случаю из 150, а в 2010 возросла до 1 случая из 68. Причина, по которой мы отслеживаем рост уровня заболеваемости (новые случаи за год) и частоту заболеваемости (количество единовременных случаев), заключается в том, что это работает как система оповещения о возможном новом риске. Вполне резонно задаваться вопросом о возрастающей частоте заболеваемости, которая, без сомнения, наводит на мысль о причинах, связанных с окружающей средой.

Вопрос – растёт ли число диагнозов из-за фактического роста уровня заболеваемости, или же их рост обусловлен проблемами с терминологией при постановке диагноза и отношением врача к пациенту. Я подробно анализировал этот вопрос ранее. Кратким ответом является то, что в значительной степени рост количества диагностированных случаев может объясняться расширением понятия, определяющего заболевание, усиленным наблюдением и заменой диагнозов.

Этих данных недостаточно для исключения предположения, что часть прироста происходит благодаря реальному росту уровня заболеваемости, однако последний также не был однозначно зафиксирован. Возможно, всё это является следствием диагностики.

Более того, повляется всё больше научных свидетельств того, что аутизм – это преимущественно генетическое заболевание. Изучение близнецов выявило значительную генетическую составляющую. Аутизм связан с многими индивидуальными мутациями, дупликациями и делециями генов. Неудивительно, что множество определённых генов, связанных с аутизмом, участвуют в развитии головного мозга – это именно те гены, о которых логично было бы предположить, что они приводят к данному заболеванию. На этом этапе не вызывает сомнений то, что аутизм преимущественно представляет собой группу сложных генетических отклонений, влияющих на организацию и связи нейронов в головном мозге. Это само по себе не исключает фактор окружающей среды – среда обитания способна изменять проявление и последствия определённых генетических изменений. Значение фактора окружающей среды, тем не менее, совершенно точно преуменьшается очевидной преимущественной ролью генетики.

Наконец, последние исследования по проблеме аутизма продемонстрировали возможность диагностики заболевания на всё более ранних стадиях при внимательном подходе. Несколько исследований показали, что признаки аутизма могут быть выявлены уже в шестимесячном возрасте , а предварительные результаты допускают такую возможность и в возрасте двух месяцев . Ещё более значительным является исследование, которое даёт основание для предположения о том, что изменения головного мозга, характерные для аутизма, могут начинаться на раннем этапе развития плода – еще в утробе матери .

Вкратце, полученные данные наталкивают на мысль о том, что реальный уровень заболеваемости аутизмом не возрастает (хоть небольшой прирост не может быть исключён), что заболевание носит преимущественно генетический характер (несмотря на то, что нельзя исключать фактор окружающей среды), что аутизм наблюдается у детей в очень раннем возрасте, и он, вероятно, возникает на раннем этапе развития плода - до любой вакцинации. Все эти факты ставят под большое сомнение связь между аутизмом и вакцинацией.

КПК и тимерозал

Тривакцина КПК и тимерозал стали основными объектами нападок противников вакцинации, хотя в действительности они сосредоточены на обвинении вакцин в целом. Причиной боязни КПК послужила (уже после отзыва публикации) скандально известная работа в журнале Lancet, написанная дискредитировавшим себя исследователем Эндрю Вейкфилдом. Эта история звучала повсюду множество раз. Вкратце, небольшое предварительное исследование Вейкфилда было, вероятно, сфальсифицированным. Повторные исследования не нашли связи между вакциной против КПК и аутизмом.

Пока история с КПК агонизировала, антивакцинаторы взялись за ещё одну страшилку в обличии тимерозала, консерванта, основанного на ртути, входящего в состав некоторых вакцин (и никогда в вакцину КПК). Тимероза как объект нападок позволил объединить движения против вакцинации и против ртути, а также привлечь некоторых ярых защитников окружающей среды (в особенности, Роберта Френсиса Кеннеди мл.). Страх перед тимеразолом также усилился благодаря книге «Доказательство вреда» Девида Кирби.

В начале 2000-х годов Кирби вместе с другими противниками вакцинации утверждал, что увеличивающееся воздействие тимерозала в ходе обязательной вакцинации являлось реальной причиной наблюдаемого роста уровня аутизма. За последние 14 лет, тем не менее, эту «гипотезу» удалось опровергнуть. Многочисленным исследованиям не удалось доказать хоть какую-то зависимость между действием тимерозала, ртути или экскреции ртути и риском развития аутизма. Здесь просто нет взаимосвязи.

Но последней каплей стали результаты устранения тимерозала из обязательных профилактических прививок приблизительно в 2001 году. К 2002 году дети в Соединённых Штатах больше не получали вакцин с содержанием тимерозала в качестве консерванта в профилактических прививках. Некоторые многократные прививки против гриппа всё еще содержат тимерозал, но они не обязательны, и в большинстве вакцин против гриппа в США он не содержится. Его также всё еще используют при производстве некоторых вакцин, так что незначительное количество может оставаться в готовой процукции.

Это, разумеется, снимает ответственность с убеждённых антивакцинаторов. Но неоспоримая истина заключается в том, что контакт с тимерозалом через вакцины был зннчительно снижен к 2002 году – до ничтожно малых доз для большинства детей. В то время Кирби и остальные предсказывали резкое падение уровня аутизма, подкрепляя свою позицию утверждением, что тимерозал был причиной наблюдаемого роста уровня заболевания. Это единственный довод, с которым мы согласимся – если бы тимерозал был значительным фактором риска развития аутизма и к тому же был причиной роста числа диагнозов, тогда эти уровни должны были резко снизиться в течении 4–7 лет после устранения тимерозала из обязательных прививок в 2002 году.

Сейчас прошло уже 12 лет, и уровень заболеваемости аутизмом не снизился. В действительности, нет ни малейшего отклонения в устойчивом росте заболеваемости за последнее десятилетие. Устранение тимерозала из обязательных профилактических прививок не произвело никакого заметного влияния на диагностирование аутизма.

Это стало окончательным ударом по провальной тимерозально-ртутной гипотезе об аутизме. Лишь обоснованные доказательства приверженцев антивакциации смогут опровергнуть этот очевидный факт.

Заключение

Рассмотренный мета-анализ является «вишенкой на торте» совокупности научных доказательств, демонстрирующих отсутствие какой-либо связи между вакцинами в целом, КПК или тимерозалом и аутизмом или РАС. Научные исследования предоставляют нам множество независимых поводов усомниться в этой связи.

Здесь нет места научной полемике. Как бы ни сокрушались идеологи – наука вынесла окончательный вердикт. Это, разумеется, не удержит особо рьяных приверженцев от нагнетания страха с помощью ошибочных доводов и псевдонауки для продвижения своих взглядов.