Главная Госучреждения Скачать инструкцию по электробезопасности в стоматологической клинике. Методическое письмо по контролю за организацией охраны труда в стоматологических учреждениях. Общие требования по охране труда в стоматологии

Скачать инструкцию по электробезопасности в стоматологической клинике. Методическое письмо по контролю за организацией охраны труда в стоматологических учреждениях. Общие требования по охране труда в стоматологии

Вести прием в спецодежде (халат, колпак, маска)

Использовать индивидуальные средства защиты (резиновые перчатки, защитные очки)

Менять каждые 4 часа маску, кварцевание, проветривание кабинетов.

Использовать только стерильные инструменты.

После каждого пациента обрабатывать наконечник салфеткой смоченной 6% перекиси водорода.

При сепарации зубов обязательно пользоваться защитной головкой

При случайном ранении рук рану обработать дез.средствами и продолжать работу в медицинских перчатках или напальчниках.

Не оставлять включенными без необходимости бормашины, электроплитки.

По окончании работы персонал кабинета обязан привести в порядок рабочее место, выключить вентиляцию, отключить оборудование, снять санитарную одежду и убрать в отведенное место. Марлевые повязки сдать на санитарную обработку. Влажная обработка всех помещений проводится ежедневно, 1 раз в месяц – генеральная уборка помещения с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней стороны окон.

Обеспечение электробезопасности на рабочем месте:

В стоматологических кабинетах запрещается:

Работать на неисправном оборудовании, без заземления.

Оставлять без присмотра аппараты, приборы, устройства, включенные в электросеть.

Хранить вблизи с электронагревательными приборами вату, спирт и др. легковоспламеняющиеся вещества.

Работать без инструктажа по ТБ.

Действия при поражении человека электрическим током.

Отключить источник эл. тока.

При невозможности отключения освободить пострадавшего от оголенного провода при помощи сухих, не проводящих эл. тока предметов (дерево, веревка, резина).

Можно оттащить пострадавшего за полы одежды, если она не мокрая, не касаясь тела и металлических предметов.

Оценить состояние пострадавшего и оказать первую медицинскую помощь, при необходимости провести искусственное дыхание, непрямой массаж сердца и доставить в лечебные учреждения.

При прекращении подачи электроэнергии, замыкании, обрыве электропитания или при появлении запаха гари отключить электрооборудование и вызвать электромантера.

Эргономика

Эргономика – это наука об оптимальном взаимодействии человека и оборудования.

Целью стоматологии «в четыре руки» являются:

повышение концентрации внимания врача при работе с пациентом;

минимизация движений врача и изменений его угла зрения.

Условиями для работы «в четыре руки» являются:

хорошо обученный ассистент-сестра;

продуманная эргономика и менеджмент стоматоматологического кабинета, определенная система работы;

разделение всего рабочего пространства на зоны для исключения помех при работе;

точно разграниченное пространство стоматолога и ассистента, в котором они работают, и не пересекают для предупреждения травматизма при работе.

Существуют 4 рабочие зоны (для того кресло пациента условно делят на 12 секторов, как циферблат часов):

зона врача: в этой зоне никто и ничто не должны находиться на расстоянии в 60-80см, т.е. движение врача на стуле рядом с пациентом происходит без помех.

зона ассистента находится:

в положении 2- 5 при работе со стоматологом-правшой;

в положении 7-10 при работе со стоматологом-левшой.

Ассистент сидит несколько выше врача, чтобы четко видеть все рабочее пространство.

статическая зона находится:

в положении 12- 2 для стоматолога-правши;

в положении 12-10 для стоматолога -левши.

Здесь распологается документация, рентгеновские снимки, модели, зеркало, приготовленные инструменты, которые могут понадобиться при выполнении операции.

зона транспортировки:

в положении 5-8 для стоматолога – правши;

в положении 4-7 для левши.

В этой зоне ассистент подает врачу инструменты, оборудование и материалы. Э Передача происходит только под подбородком пациента, но никогда не над лицом. При подаче материалов ассистент держит в левой руке подаваемый материал, в правой - салфетку или вату, об которую, в случае необходимости, вытирает инструмент или зеркальце.

Сигналы для передачи или замены какого-либо инструмента или материала оговорены заранее.

По способу передачи сигнал может быть вербальным или мануальным;

Вербальный сигнал осуществляется словами. Этот способ с психологической точки зрения наименее подходящий. Стрессовая ситуация, сложившаяся для пациента при осуществлении врачебных манипуляций, не должна усугублятся упоминанием каких-либо терминов, имеющих к ней отношения.

Мануальный сигнал - при помощи заранее обговоренных жестов, мимики и движений.

Основные правила передачи материалов

При эффективной передаче достигается высокий уровень работы, освобождающий стоматолога от лишних движений и касания руками возможно инфицированных поверхностей.

Врач держит руки только в рабочей зоне, сосредоточившись на выполнении конкретной операции - ассистент внимательно следит за ходом работы, передавая все необходимые инструменты и материалы. Эффективная передача материалов и инструментов значительно экономит время, снижая рабочее напряжение стресс, травматизм и возможности инфицирования,.

Подготовка инструментов к подаче

Необходимо использовать систему предварительного заказа инструментов и материалов и планирования своих действий для выполнения определенных действия для каждого конкретного пациента

Наиболее удобным является tray-система: ассистент, исходя из предварительной записи всех необходимых инструментов и материалов в книге заказов, заранее подготавливает все необходимые для работы с каждым пациентом. В статической зоне ассистент также подгатавливает инструменты и материалы, которые возможно понадобятся при выполнении операции.

Передача инструментов и материалов

При передаче материала ассистент держит его в левой руке, а правой рукой берет материал рабочим концом инструмента, при помощи которого переносится, например, композит, амальгама или цемент.

Острие инструмента направляется:

вверх - если стоматолог работает с верхней челюстью;

вниз - если стоматолог работает с нижней челюстью.

Так же ассистент передает инструменты для эндодонтии: корневые пилочки, бумажные и гуттаперчивые штифты. Ассистент подхватывает пинцетом инструмент или штифт за его верхнюю половину таким образом, чтобы за его верхний край в месте над отметкой отмеренной длины мог взяться своим пинцетом стоматолог.

Если рабочий зуб находится на верхней челюсти, то острие инструмента или штифты располагаются по направлению вверх, если на нижней челюсти - вниз.

Замена инструмента

При замене инструмента ассистент держит его за середину большим и указательными пальцами левой руки или за нерабочий конец. Заменяемый инструмент перемещается в зоне транспортировки на небольшое расстоянии и параллельно инструменту, с которым работает врач. После выполнения конкретного действия стоматолог опускает вниз рабочий инструмент, в котором более не нуждается. Это является сигналом для замены инструмента. Ассистент реагирует на него изъятием ненужного инструмента из руки врача мизинцем и безымянным пальцем левой руки и заменой его на заранее приготовленный.

Техника транспортировки

Перенос с помощью одной руки используется чаще, позволяя ассистенту иметь одну свободную руку для других манипуляций.

Перенос с помощью двух рук используется для переноса тяжелых инструментов.

Техника транспортировки зависит от способа держания инструмента. По способу держания выделяют 4 группы инструментов:

как карандаш (зонд, шпатель, наконечники, генератор, насадки, ультразвук);

ладонью, придерживая большим пальцем (шпатель).

держать только ладонью - инструменты, которые имеют только один рабочий конец (щипцы).

держать особым способом (ан естетики, ножницы,держатель амальгам и почти все инструменты и материалы, которые ассистент подает при помощи другого инструмента, чаще пинцета).Подача анестетика требует особого внимания, т.к. может произойти травмирование пациента. Желательно, чтобы пациент не видел иглы: ассистент подает анестетик под подбородком пациента, одновременно стоматолог опускает подбородок пациента и он не видит иглу. Ассистент держит шприц за колпачок на игле и вкладывает его в руку стоматолога, который фиксирует шприц на руке и лишь тогда ассистент снимает колпачок с иглы. После укола врач возвращает шприц в зону транспортировки. Ассистент в одну руку берет шприц, в другой же держит колпачок, который надевает на иглу.

Подача ножниц производится ассистентом так, чтобы стоматолог их мог сразу же надеть на большой и средний пальцы.

Держатель амальгамы должен подаваться ладонью или как карандаш.

Неправиьная передача

Если инструмент или материал неправильно подан, то это может привести к травмированию пациента или персонала.

Неправильная передача инструментов или материалов может возникнуть из-за:

слабой выучки персонала;

неосторожности;

невнимательности ассистента;

плохой организации работы.

Повторное перемещение и манипуляции с инструментами продлевают работу стоматолога, вызывая стресс инапряжение между пациентом и персоналом.

ЛИТЕРАТУРА.

Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.2 – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 235с.

Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматлогич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н. Копейкина, М.З. Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.

Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.

Руководство по ортопедической стоматологии. / Под ред. В.Н. Копейкина. – М.: Триада-Х, 1998. – 495 с.

Занятие №2

Тема занятия: Патология твердых тканей зубов. Классификация и этиологические факторы. Методы обследования. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Виды зубных протезов, восстанавливающих анатомическую форму зубов. Обоснование метода лечения. Психотерапевтическая подготовка больных к ортопедическим манипуляциям.

Цель занятия: изучение патологии твердых тканей зубов. Проведение дифференциальной диагностики. Методы обследования и лечения.

Продолжительность занятия: 3 часа.

Продолжительность занятия: 3 часов.

План практического занятия: Время

1. Организационный момент 5 мин

2 . Оценка знаний студентов:

вопросы к исходному уровню знаний: 10 мин

1.Зубы и зубные ряды (зубные дуги).

2.Анатомическое, гистологическое состояние строение эмали, дентина и цемента.

3.Принципы обследования больного в ортопедической стоматологической клинике.

4.Основы диагностики заболеваний.

5.План и задачи ортопедического лечения.

контрольные вопросы по теме 30 мин

1. Дефекты твердых тканей коронки зуба (определение, классификация).

2.Этиологические факторы возникновения патологий твердых тканей зубов.

3.Методы обследования больного с дефектами твердых тканей зубов.

4.Дифференциальная диагностика патологии твердых тканей зубов

5.Виды зубных протезов, используемых при дефектах коронок зубов.

6.Штифтовые конструкции и их элементы. Показания к их применению.

7.Психотерапевтическая подготовка больных к ортопедическим манипуляциям.

3. Обследование тематического пациента ассистентом 30 мин

4 . Аудиторная самостоятельная работа студентов : 60 мин

обследование больных с патологией твердых тканей зуба,

заполнение истории болезни,

оформление заказ-наряда..

5 . Обсуждение самостоятельной работы студентов 20 мин

6. Задание на следующее занятие 5 мин

Работа персонала в стоматологическом кабинете связана со значительными физическими и эмоциональными нагрузками. В отдельных случаях она может представлять угрозу их здоровью.

Общие требования по технике безопасности

Соблюдение правил охраны труда в стоматологических кабинетах позволяет предотвратить или минимизировать возникающие в процессе работы опасности:

заражение вирусными или инфекционными заболеваниями при контакте с пациентами;
повышенная нервная и физическая нагрузка;
поражение электрическим током при возможном замыкании.

В стоматологических кабинетах имеют право работать специалисты старше 18 лет, получившие полное медицинское образование.

Каждый вновь поступивший на работу должен пройти инструктаж по соблюдению правил техники безопасности. Не реже, чем раз в полгода, инструктаж повторяется, и один раз в год проводится проверка знаний.

В обязанности любого из работников входят следующие пункты:

строго руководствоваться своей должностной инструкцией;
уметь оказать в экстренных случаях первую медицинскую помощь;
знать и выполнять требования пожарной безопасности.

Персонал обязан соблюдать личную гигиену, носить специальные костюмы и средства индивидуальной защиты, регулярно предоставляемые администрацией.

Требования техники безопасности в течение рабочей смены

До начала работы следует включить вентиляционную систему, проверить исправность электрической аппаратуры, включить заземление, сделать запись об этом в специальном журнале.

Врачи-стоматологи могут работать сидя (не более 60% рабочего времени) или стоя, выбирая положение в зависимости от характера лечения.

Подбор инструментов нужно осуществлять в условиях хорошей освещённости. Яркость местного освещения не должна быть больше, чем в 10 раз, яркости общего для сохранности зрительного комфорта врача.

Во время лечения для защиты врача используется четырехслойная марлевая маска, которую необходимо менять каждые 4 часа. Для защиты от инфекций применяется обтирание рук бактерицидным препаратом. Обработку инструментов и подготовку моющих растворов делают в резиновых перчатках. Руки перед и после каждого пациента следует промывать при помощи нейтрального мыла и просушивать индивидуальным сухим полотенцем. Перед началом работы рекомендуется смазывать руки защитным кремом.

После окончания работы специальную одежду следует снять и поместить в место их хранения, выключить приборы и вентиляцию.

Запрещается:

Использовать неисправные аппараты и приборы;
Оставлять их включёнными без присмотра, держать вблизи легковоспламеняющиеся предметы;
Пробовать препараты на запах или вкус, использовать средства без этикеток;
Работать при отключении систем канализации, электричества и отопления, или без специальной одежды;
Хранить в кабинете предметы, не относящиеся к работе.

В аварийных ситуациях каждый из работников должен действовать согласно инструкции. Строгое соблюдение правил техники безопасности поможет сохранить здоровье пациентов и работников стоматологических кабинетов.

Несмотря на узкопрофильность медицинских учреждений, они используют не только медтехнику и массу специфического оборудования. На их балансе состоят электроустановки, коммуникации, лифты, котельные, автомобили, технологические установки прачечных и пищеблоков, водопроводно-канализационные системы, сосуды под давлением, агрессивные жидкости и яды. Все это предполагает наличие комплексной программы по охране труда в стоматологии.

К тому же, работа врачей связана с вредными условиями излучений: рентгеновское, радиологическое, высокочастотное и др., и высоким риском заразиться инфекционными заболеваниями.

Все вышеназванное должно быть учтено в полноценном комплексе мер по организации охраны труда в стоматологической клинике.

Структура охраны труда в стоматологической клинике

Правовые основы

Юридическая составляющая подразумевает укомплектованность стоматологии необходимыми правовыми актами по охране труда. Это законы и ведомственные нормативы (начиная с Конституции и заканчивая СанПин), которых должно быть минимум 37.

Правила охраны труда

Данная часть обуславливает наличие нормативных актов, разработанных для эффективной реализации комплексной системы мероприятий по сохранению здоровья (жизни) персонала стоматологии в процессе профессиональной деятельности. Сюда входят внутренние нормативы, утвержденные работодателем и основанные на положениях действующих законов и постановлений. Их список велик и начинается с типовой инструкции по охране труда главного врача стоматологии для персонала (включая вопросы пожарной безопасности, оказания экстренной медицинской помощи, использования помещений и др.), заканчивая должностными инструкциями сотрудников учреждения.

Мероприятия по охране труда

Этот раздел объединяет все виды практической реализации нормативов всех уровней по охране труда, куда входят:

создание и утверждение локальных правовых актов, инструкций и правил, касающихся безопасной работы всего персонала стоматологии;
обучение работников вопросам охраны труда с проведением систематических инструктажей, подготовка в специализированных учебных центрах;
контроль над осведомленностью работников о правилах охраны труда в стоматологии и проведением инструктажей прямо на рабочих местах;
создание безопасных условий работы персонала в помещениях, сооружениях и на объектах, а также эксплуатации приборов, оборудования и механизмов;
санитарно-гигиеническое содержание служебных помещений с предоставлением медицинской помощи сотрудникам;
проведение профессиональной аттестации рабочих мест;
регистрация и анализ несчастных случаев и полученных профзаболеваний;
социальное страхование персонала;
внесение в трудовые договоры текущих изменений в законодательстве.

Требования к охране труда в стоматологии

Грамотная организация охраны труда в стоматологии поможет предупредить и минимизировать профессиональные риски:

инфицирование и вирусные заболевания, полученные при контакте с пациентами;
усиленная психологическая и телесная нагрузка;
поражение током при замыкании в электросети.

В целях соблюдения охраны труда медицинский персонал клиники должен соблюдать персональную гигиену, надевать специальные костюмы и применять средства индивидуальной защиты.

Перед работой нужно включить систему вентиляции, проверить надежность электрооборудования, подключить заземление и записать это в специальный журнал.

Выбор инструментов осуществляется при достаточной локальной подсветке. Её интенсивность не должна превышать десятикратной яркости общего освещения, чтобы не нарушать зрительный комфорт врача.

В процессе лечения для органов дыхания доктора предусмотрена четырехслойная защитная маска, сменяемая через каждые четыре часа. В качестве антисептика практикуется протирание ладоней бактерицидным раствором. Обработка инструментария и приготовление моющих средств производятся в резиновых перчатках. Перед лечением и после приема пациента доктор моет руки нейтральным мылом и пользуется персональным сухим полотенцем. Рекомендуется в начале работы смазывать руки защитным кремом.

В конце рабочего дня стоматолог должен снять спецодежду и положить её в место хранения, после чего отключить вентиляцию и оборудование.

Положения охраны труда в стоматологии запрещают персоналу:

включать неисправные приборы и оборудование;
оставлять без присмотра электроаппаратуру в рабочем состоянии, помещать вблизи приборов легко возгораемые предметы;
определять препараты на вкус и запах, пользоваться медикаментами без этикеток;
трудиться с отключенным электричеством, отоплением, канализацией и при отсутствии спецодежды;
держать в кабинете вещи, которые не используются в работе.

При авариях и чрезвычайных ситуациях все сотрудники обязаны поступать по инструкции. Неукоснительное соблюдение техники безопасности позволит сохранить здоровье клиентов и персонала стоматологических клиник и частных кабинетов.

Документы, необходимые для организации охраны труда в стоматологии

Внутренние нормативы для реализации охраны труда в стоматологии

Положения: об организации охраны труда, о персонале предприятия, об обучении и аттестации работников по вопросам охраны труда, об обязательных (при поступлении) и плановых медосмотрах сотрудников.
Внутренний трудовой распорядок (Правила).
Мероприятия по повышению качества условий труда.
План вводного инструктажа по ОТ для администрации и рядовых работников.
План первоначального инструктажа по ТБ на рабочем месте.
План обучения по ОТ для рабочих неквалифицированных профессий.
Учебный план аттестации по вопросам охраны труда персонала и др.
Приказы по организации охраны труда в стоматологии.

Инструкции для сотрудников

Инструкции для работников, обслуживающих оборудование.
Акты, ведомости, графики, списки.
Журналы регистрации.
Протоколы и карты.
Образцы ведения документов для обеспечения противопожарной безопасности.
Документы для расследования несчастных случаев (образцы).
Документы по аттестации рабочих мест с вредными условиями труда (образцы).
Документы по обеспечению экологической безопасности (образцы).
Удостоверения и бланки.
Документация по безопасности рентгеноскопических обследований.

Приказы

о внесении работников, проводящих рентгеноскопические обследования, в группы А и Б;
о допуске персонала к проведению рентгеностоматологических исследований;
о назначении ответственных за радиационную безопасность и контроль, за хранение (учет) рентгеновских аппаратов;
о списке контролируемых параметров эксплуатации рентгеновского медицинского оборудования/

Инструкции

по безопасности труда для работников рентгенологических отделений;
по радиационной безопасности при рентгеноскопии;
по радиационной безопасности клиентов.

А также

персональные учетные карточки индивидуальных доз облучения;
учетный лист дозовых нагрузок пациента при рентгеноскопическом обследовании;
контрольная техническая книга на рентгеновскую установку.

Как составить инструкции по охране труда в стоматологии

Инструкция по охране труда относится к внутренним нормативным актам лечебно-профилактического учреждения. Она разъясняет работнику, как вести себя на рабочем месте, чтобы не нарушать требования законодательства.

Инструкции по охране труда в стоматологии утверждаются по каждой профессии, должности и всем видам выполняемых работ.

Можно доверить их разработку руководителям подразделений: заведующему отделением или лабораторией, старшей медсестре и т.д. Эти сотрудники знакомы с условиями труда собственных подчиненных, понимают принципы работы с инструментами и аппаратами, видят реальные производственные риски. Просто внесите в должностные обязанности руководителя второго звена пункт о разработке инструкций по безопасности труда. Помощь сотрудникам в составлении новых и пересмотре действующих документов оказывает профильный специалист по ОТ.

Подобные инструкции должны создаваться на основе:

условий труда, свойственных определенной должности (профессии, профилю работ);
отраслевых нормативов для охраны труда по конкретным видам работ;
правил и руководств по безопасному использованию оборудования;
гигиенических норм и стандартов безопасности, СанПиНов и ГОСТов.

Приступая к разработке инструкции по охране труда в стоматологии, основывайтесь на утвержденном типовом документе подобного рода. Одновременно принимайте во внимание условия труда, свойственные конкретной должности (виду работ), и присутствие вредных (опасных) рабочих факторов. Следует учесть динамику изменений правового поля охраны труда и внимательно проверять актуальность ранее принятых стандартных инструкций.

Если типовой документ отсутствует или давно устарел, в качестве базовой инструкции можно взять отраслевые нормы по безопасности труда для интересующего вас вида деятельности. Дополнительно воспользуйтесь правилами надежной эксплуатации и ремонтной документацией от производителей оборудования, производственными и должностными инструкциями, картами аттестации условий труда. Пригодятся и технологические документы предприятия, учитывающие реальные условия работы. При формулировке положений инструкции связывайте их с профессией работника, занимаемой должностью или характером его деятельности.

Введение. Здесь перечислены документы, которые использовались при разработке документа. К ним могут относиться стандартная (меж)отраслевая инструкция, технический регламент, нормативы по охране труда, правила наладки и безопасного использования оборудования, сборник правил проектировки и строительства, гигиенические нормы, госстандарты и др.

Общие требования охраны труда. В начале первого раздела отобразите глоссарий – перечень профессиональных терминов, касающихся охраны труда, с разъяснением их значений.

После этого перечислите в разделе следующее:

требования по соблюдению трудового режима и отдыха;
список вредных (опасных) производственных факторов, влияющих на работника;
список спецодежды и рабочей обуви, выдаваемых сотруднику СИЗ (здесь можно упомянуть требования к санитарной амуниции);
правила индивидуальной гигиены на рабочем месте;
порядок оповещения администрации о травмах, неисправности инструментов и поломках оборудования;
государственные и внутренние нормативы по охране труда (регламенты, положения, инструкции), которые должен соблюдать сотрудник;
специальные требования к работникам конкретной профессии (должности);
план проведения инструктажа по охране труда в стоматологии и прохождения медосмотров;
правила пожарной безопасности (ППБ);
порядок оказания первой помощи, а также места хранения аптечек.

Предусмотрите ответственность сотрудников за нарушение настоящей инструкции.

Требования охраны труда перед началом работы. В данный раздел уместно включить положения:

подготовка рабочих мест;
наличие средств индивидуальной защиты;
проверка расходных материалов;
тестирование работоспособности оборудования, инструментов и приспособлений, блокировки и прочих устройств, вентиляции, заземления, локального освещения, сигнализации, ограждений и др.;
действия работника при обнаружении поломки оборудования.

Не забудьте указать, как нужно поступать сотруднику при выявлении нарушений техники безопасности, включая те, которые запрещают начало работы.

Требования охраны труда во время работы. Содержание этого раздела подразделяется на две части: «обязанности» и «запреты» (недозволенные действия сотрудника).

Отобразите в первой части, как:

безопасно пользоваться инструментами (оборудованием);
безвредно применять исходные материалы;
обеспечить безопасность рабочего места;
применять средства индивидуальной защиты (СИЗ).

Требования охраны труда в аварийных ситуациях. Здесь приводятся примеры аварийных ситуаций и указываются причины их возникновения. Нужно показать работнику его действия при возгорании, чрезвычайной ситуации или аварии. Тут же следует расписать, как оказывать первую помощь потерпевшим.

Требования охраны труда по окончании работы. Данный раздел должен содержать порядок:

выключения и ухода за аппаратами (оборудованием);
удаления рабочих отходов;
соблюдения индивидуальной гигиены;
уведомления администрации о выявлении недостатков, влияющих на охрану труда в стоматологии.

В каждую инструкцию можно добавить лист ознакомления , в котором сотрудник укажет дату прочтения документа и заверит этот факт своей подписью.

Кроме того, работник получит представление об основных пунктах инструкции по технике безопасности при проведении первичного инструктажа, что обязательно нужно зафиксировать. Для этого сотрудник расписывается в журнале регистрации инструктажей, где имеется отдельная графа напротив названия инструкции.

Существуют стандартные формы журналов учета по вводному инструктажу, а также инструктажу на рабочем месте. Заметьте, ни один из них не содержит столбец «Номер инструкции». Поэтому для исключения недоразумений во время проверок государственной инспекцией по труду лучше указывать, какой именно инструктаж вы проводите – первичный или текущий.

Однако четких требований по внесению записей в книги регистрации инструктажей нормативами не установлено. Все записи в журнале должны быть четкими, разборчивыми и вестись в хронологическом порядке. Зачеркивания и исправления запрещаются.

Контроль соблюдения техники безопасности и охраны труда в стоматологии

Официальный надзор за трудовыми отношениями проводит федеральная инспекция труда. Контролю подлежат работодатели всех форм собственности и остальные субъекты, наделенные полномочиями оформлять трудовые договоры согласно федеральному праву.

По трудовому законодательству каждый работодатель ежегодно выполняет план обязательных мер по технике безопасности и охране труда.

Роструд постепенно наращивает число проверок малого бизнеса, ориентируясь на неуклонное развитие социальной сферы. Причинами этого являются:

новые законодательные акты, регламентирующие нормы охраны труда;
государственный курс на повышение эффективности охраны труда (производственной безопасности) в региональном разрезе и масштабах страны;
огромная нагрузка на судебные инстанции в части обращений трудящихся за компенсацией вреда здоровью и по оспариванию штрафов, примененных гострудинспекцией к работодателям;
необходимость вливаний в бюджет за счет административных штрафных санкций;
обращения (жалобы) граждан о нарушениях их трудовых прав;
несчастные случаи на производстве.

Проверки соблюдения техники безопасности и охраны труда в стоматологии проводятся на средних и малых предприятиях, которые:

фигурируют (согласно отчетам) в списке нарушителей охраны труда и работники которых рискуют потерять здоровье и даже жизнь;
ведут хозяйственную деятельность, однако не зарегистрировались в Роструде, начиная с 2014 года (не имеют специальной оценки условий труда);
имеют факты несчастных случаев;
недавно зарегистрировались в качестве юрлица или частного предпринимателя – работодателя.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе в качестве врача-стоматолога допускается специалист соответствующей квалификации, прошедший специальное обучение и проверку знаний по охране труда при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения и других нормативных документов по охране труда, касающихся его компетенции.
1.2. Врач-стоматолог, использующий в работе зубоврачебную аппаратуру, питающуюся электрическим напряжением должен пройти специальный инструктаж и получить группу I по электробезопасности.
1.3. Врач-стоматолог, независимо от квалификации и стажа работы, не реже одного раза в шесть месяцев должен проходить повторный инструктаж по охране труда; в случае нарушения требований безопасности труда, при перерыве в работе более чем на 60 календарных дней, он должен пройти внеплановый инструктаж.
1.4. Врач-стоматолог, допущенный к самостоятельной работе, должен знать: принципы устройства и эксплуатации зубоврачебной аппаратуры. Правила, нормы и инструкции по охране труда и пожарной безопасности. Правила пользования первичными средствами пожаротушения. Способы оказания первой помощи при несчастных случаях. Правила внутреннего трудового распорядка организации.
1.5. Врач-стоматолог, направленный для участия в выполнении несвойственных его специальности работах, должен пройти целевой инструктаж по безопасному выполнению предстоящих работ.
1.6. Врачу-стоматологу запрещается пользоваться приборами и оборудованием, безопасному обращению с которым он не обучен.
1.7. Во время работы на врача-стоматолога могут оказывать неблагоприятное воздействие в основном следующие опасные и вредные производственные факторы:
- электрический ток, путь которого в случае замыкания может пройти через тело человека;
- химические вещества, входящие в состав медицинских препаратов;
- повышенное напряжение органов зрения;
- заусенцы, шероховатости, острые кромки (например, на поверхности зубоврачебной аппаратуры);
- опасные факторы пожара (в случае его возникновения).
1.8. Для предупреждения возможности возникновения пожара врач-стоматолог должен соблюдать требования пожарной безопасности сам и не допускать нарушения этих требований пациентами и персоналом; курить разрешается только в специально отведенных для этого местах.
1.9. Врач-стоматолог обязан соблюдать трудовую и производственную дисциплину, правила внутреннего трудового распорядка.
1.10. Если с кем-либо из персонала или пациентов произошел несчастный случай, то пострадавшему необходимо оказать медицинскую помощь, сообщить о случившемся руководителю и сохранить обстановку происшествия, если это не создает опасности для окружающих.
1.11. Для предупреждения возможности заболеваний врачу-стоматологу следует соблюдать правила личной гигиены, в том числе после приема пациента, а также перед приемом пищи необходимо тщательно мыть руки с мылом.
1.12. Врач-стоматолог, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается, как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий - и к уголовной.
1.13. Если нарушение связано с причинением учреждению материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом работы врач-стоматолог должен надеть санитарную одежду.
2.2. Одежда должна быть соответствующего размера, чистой и не стеснять движений.
2.3. Прежде чем приступать к работе врачу-стоматологу следует проверить состояние медицинского кабинета; необходимо принять меры к наведению в нем чистоты и порядка.
2.4. Перед началом работы нужно убедиться в достаточности освещения медицинского кабинета, особенно в темное время суток.
2.5. Перед началом работы врач-стоматолог должен осмотреть зубоврачебную аппаратуру, которая будет использоваться в работе, проверить ее исправность.
2.6. Перед использованием зубоврачебной аппаратуры врач-стоматолог должен предварительно ознакомиться с принципом ее работы и опасностями, которые могут возникать при ее эксплуатации.
2.7. Врач-стоматолог, использующий в работе зубоврачебную аппаратуру с внешним электрическим питанием должен знать о том, что в зависимости от способа защиты от поражения электрическим током она подразделяется на четыре класса:
2.6.1. Изделия класса I в дополнение к основной изоляции имеют заземляющий контакт у вилки сетевого шнура или зажим у изделий с постоянным присоединением к сети, служащие для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству.
2.6.2. Изделия класса 0I в дополнение к основной изоляции имеют зажим для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству; вилка сетевого шнура изделия класса 0I не имеет заземляющего контакта.
2.6.3. Изделия класса II (с двойной или усиленной изоляцией) имеют, кроме основной изоляции, дополнительную изоляцию у ввода сетевого шнура в корпус и не требуют защитного заземления или зануления.
2.6.4. Изделия класса III питаются от изолированного источника тока с переменным напряжением не более 24 В или постоянным напряжением не более 50 В и не имеют цепей с более высоким напряжением; изделия класса III не нуждаются в занулении или защитном заземлении доступных металлических частей.
2.8. Зубоврачебная аппаратура с внутренним источником питания получают энергию только от внутреннего источника, например, от батарей, и не имеет каких-либо средств подсоединения к питающей сети (сетевой шнур отсутствует).
2.9. В зависимости от степени защиты от поражения электрическим током изделия медицинской техники подразделяются на следующие типы:
H – с нормальной степенью защиты (например, лабораторное оборудование), не находящиеся в пределах досягаемости пациента;
B – с повышенной степенью защиты (ток утечки на пациента в нормальном состоянии изделия не более 0,1 мА);
BF – с повышенной степенью защиты и изолированной рабочей частью;
CF – с наивысшей степенью защиты и изолированной рабочей частью.
2.10. Врач-стоматолог должен лично убедиться в том, что все меры, необходимые для обеспечения безопасности пациента и персонала выполнены.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Во время работы врач-стоматолог должен быть вежливым, вести себя спокойно и выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.
3.2. Во время работы врачу-стоматологу следует быть внимательным, не отвлекаться от выполнения своих обязанностей.
3.3. Работы, в положении сидя, следует выполнять не более 60% рабочего времени, а остальное время – стоя и перемещаясь по кабинету. Сидя выполняются манипуляции, требующие длительных, точных движений при хорошем доступе. Стоя выполняются операции, сопровождаются значительными физическим усилием, кратковременные, при затрудненном доступе.
3.4. Для снижения зрительного напряжения врача-стоматолога, подбор инструментов с мелкими рабочими частями (боров, пульпоэкстракторов и др.) необходимо проводить в условиях хорошего освещения.
3.5. Для предупреждения случаев электротравматизма нельзя включать в электрическую сеть электромедицинские приборы с поврежденной изоляцией шнура питания или корпуса штепсельной вилки.
3.6. Нельзя выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.
3.7. Нельзя провозить тележки и наступать на электрические кабели или шнуры электропотребителей.
3.8. При подключении зубоврачебной аппаратуры запрещается использование переходников и удлинителей, поэтому в медицинском кабинете должно быть предусмотрено достаточное число штепсельных розеток.
3.9. Врачу-стоматологу запрещается использовать зубоврачебную аппаратуру, не ознакомившись предварительно с принципом ее работы и опасностями, которые могут возникать при ее эксплуатации.
3.10. Запрещается применять зубоврачебную аппаратуру без защитных ограждающих устройств и другое электрооборудование, имеющее доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.
3.11. Запрещается применять в медицинском кабинете электрические плитки с открытыми подогревателями (спиралями), электрообогреватели без защитных ограждающих устройств и другие электропотребители, имеющие доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.
3.12. Для защиты от поражения электрическим током все доступные для прикосновения металлические части электромедицинской аппаратуры классов I и 0I должны быть занулены (при питании от сети с глухозаземленной нейтралью) или соединены с устройством защитного заземления перед подачей на аппаратуру сетевого напряжения при питании от сети с изолированной нейтралью.
3.13. Во время ходьбы врачу-стоматологу необходимо постоянно обращать внимание на состояние пола в помещениях; во избежание поскальзывания и падения полы должны быть сухими и чистыми.
3.14. Для предупреждения случаев травматизма не следует выполнять работу при недостаточном освещении.
3.15. Для обеспечения пожарной безопасности врач-стоматолог должен выполнять следующие требования:
- нельзя закреплять электрические лампы с помощью веревок и ниток, подвешивать светильники непосредственно на электрических проводах;
- не следует оставлять без присмотра включенные в сеть электрические приборы, за исключением приборов (например, холодильников), предназначенных для круглосуточной работы;
- не использовать в настольных лампах лампы накаливания мощностью более 60 Вт;
- нельзя пользоваться электронагревательными приборами вне специально выделенного помещения;
- запрещается применять для отопления помещения нестандартные (самодельные) электронагревательные приборы.
3.16. Врачу-стоматологу следует проявлять повышенное внимание во избежание порезов битым стеклом при использовании стеклянных ампул, а также при наличии разбитых или треснувших стекол.
3.17. Вскрытие ампул, флаконов должно производиться осторожно, с соблюдением мер предосторожности, чтобы не поранить руки.
3.18. В процессе использования лекарственных препаратов, в состав которых входят ядовитые и наркотические вещества, нужно соблюдать особую осторожность при работе с ними.
3.19. Емкости с пахучими и легколетучими веществами должны быть плотно закрыты.
3.20. Лекарственные препараты с резким запахом, легкоиспаряющиеся не должны храниться в холодильнике.
3.21. В целях предохранения себя от инфицирования через кожные покровы и слизистые оболочки врачу-стоматологу необходимо:
- после проведения гнойной операции или лечения больного, в анамнезе которого перенесенный гепатит В, либо носительство его НВs-антигена (но не гепатита А!) обработать руки одним из следующих бактерицидных препаратов: 80% этиловым спиртом, 0,5% раствором хлоргексидина биклюконата в 70% этиловом спирте, 0,5% (1,125 % по активному хлору) раствором хлорамина и затем вымыть теплой водой температурой 40°С;
- после рабочего дня, в течение которого имел место контакт рук с хлорными препаратами, кожу обрабатывают ватным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора.
3.22. Во время работы с амальгамой для предупреждения опасного для здоровья загрязнения ртутью помещений необходимо строго соблюдать следующие мероприятия:
- приготовление серебряной амальгамы любым способом должно производиться только в вытяжном шкафу при включенной тяге;
- готовая амальгама должна находиться в вытяжном шкафу в широкогорлом стеклянном или фарфоровом сосуде с водой с притертой крышкой, в который следует отжимать избыток ртути и собирать все излишки амальгамы в процессе пломбировки зубов;
- при пломбировании полости зуба лишнюю амальгаму следует собирать в лоточек с водой, не допуская разбрасывания ее вокруг рабочего места;
- очистка посуды от следов ртути требует тщательной обработки хромовой смесью, ополаскивания чистой водой и последующего промывания 2,5% раствором йода в 30% растворе йодистого калия;
- случайно пролитую ртуть следует немедленно собрать резиновой грушей, а мелкие капли кисточкой из тонкой медной проволочки и поместить в сосуд с водой;
- загрязненную ртутью поверхность немедленно необходимо подвергнуть демеркуризации при помощи 20% раствора хлорного железа или подкисленным раствором перманганата калия (к 1л 0,2% раствора перманганата калия прибавляют 5 мл концентрированной соляной кислоты).
3.23. При переноске любых предметов следует соблюдать установленные нормы перемещения тяжестей вручную.
3.24. Женщинам разрешается поднимать и переносить тяжести вручную:
- постоянно в течение рабочей смены – массой не более 7 кг;
- периодически (до 2-х раз в час) при чередовании с другой работой – массой не более 10 кг.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации зубоврачебной аппаратуры врач-стоматолог должен отключить неисправный аппарат от сети и сообщить об этом непосредственному руководителю.
4.2. При несчастном случае, внезапном заболевании необходимо немедленно оказать первую помощь пострадавшему, вызвать врача по телефону 103 или 112, а затем сообщить непосредственному руководителю о случившемся.
4.3. При обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) необходимо немедленно уведомить об этом пожарную охрану по телефону 101 или 112.
4.4. До прибытия пожарной охраны нужно принять меры по эвакуации людей, имущества и приступить к тушению пожара.
4.5. Следует организовать встречу подразделений пожарной охраны и оказать помощь в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара.
4.6. Врач должен оказывать содействие пожарной охране при тушении пожара.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. По окончании работы следует отключить применявшуюся зубоврачебную аппаратуру от электрической сети.
5.2. Использованные во время работы медикаменты следует сложить в специально отведенное для них место.
5.3. Следует снять санитарную одежду и другие средства индивидуальной защиты и убрать их в установленное место хранения, при необходимости – сдать в стирку, чистку.
5.4. По окончании работы необходимо тщательно вымыть руки тёплой водой с мылом.
5.5. Обо всех замеченных в процессе работы неполадках и неисправностях зубоврачебной аппаратуры, а также о других нарушениях требований охраны труда следует сообщить своему непосредственному руководителю.

Настоящая инструкция по охране труда для врача-стоматолога доступна для бесплатного просмотра и скачивания.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе в качестве врача-стоматолога допускается специалист соответствующей квалификации, прошедший специальное обучение и проверку знаний по охране труда при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения и других нормативных документов по охране труда, касающихся его компетенции.
1.2. Врач-стоматолог, использующий в работе зубоврачебную аппаратуру, питающуюся электрическим напряжением должен пройти специальный инструктаж и получить группу I по электробезопасности.
1.3. Врач-стоматолог, независимо от квалификации и стажа работы, не реже одного раза в шесть месяцев должен проходить повторный инструктаж по охране труда; в случае нарушения требований безопасности труда, при перерыве в работе более чем на 60 календарных дней, он должен пройти внеплановый инструктаж.
1.4. Врач-стоматолог, допущенный к самостоятельной работе, должен знать: принципы устройства и эксплуатации зубоврачебной аппаратуры. Правила, нормы и инструкции по охране труда и пожарной безопасности. Правила пользования первичными средствами пожаротушения. Способы оказания первой помощи при несчастных случаях. Правила внутреннего трудового распорядка организации.
1.5. Врач-стоматолог, направленный для участия в выполнении несвойственных его специальности работах, должен пройти целевой инструктаж по безопасному выполнению предстоящих работ.
1.6. Врачу-стоматологу запрещается пользоваться приборами и оборудованием, безопасному обращению с которым он не обучен.
1.7. Во время работы на врача-стоматолога могут оказывать неблагоприятное воздействие в основном следующие опасные и вредные производственные факторы:
— электрический ток, путь которого в случае замыкания может пройти через тело человека;
— химические вещества, входящие в состав медицинских препаратов;
— повышенное напряжение органов зрения;
— заусенцы, шероховатости, острые кромки (например, на поверхности зубоврачебной аппаратуры);
— опасные факторы пожара (в случае его возникновения).
1.8. Для предупреждения возможности возникновения пожара врач-стоматолог должен соблюдать требования пожарной безопасности сам и не допускать нарушения этих требований пациентами и персоналом; курить разрешается только в специально отведенных для этого местах.
1.9. Врач-стоматолог обязан соблюдать трудовую и производственную дисциплину, правила внутреннего трудового распорядка.
1.10. Если с кем-либо из персонала или пациентов произошел несчастный случай, то пострадавшему необходимо оказать медицинскую помощь, сообщить о случившемся руководителю и сохранить обстановку происшествия, если это не создает опасности для окружающих.
1.11. Для предупреждения возможности заболеваний врачу-стоматологу следует соблюдать правила личной гигиены, в том числе после приема пациента, а также перед приемом пищи необходимо тщательно мыть руки с мылом.
1.12. Врач-стоматолог, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается, как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий — и к уголовной.
1.13. Если нарушение связано с причинением учреждению материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Во время работы врач-стоматолог должен быть вежливым, вести себя спокойно и выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.
3.2. Во время работы врачу-стоматологу следует быть внимательным, не отвлекаться от выполнения своих обязанностей.
3.3. Работы, в положении сидя, следует выполнять не более 60% рабочего времени, а остальное время – стоя и перемещаясь по кабинету. Сидя выполняются манипуляции, требующие длительных, точных движений при хорошем доступе. Стоя выполняются операции, сопровождаются значительными физическим усилием, кратковременные, при затрудненном доступе.
3.4. Для снижения зрительного напряжения врача-стоматолога, подбор инструментов с мелкими рабочими частями (боров, пульпоэкстракторов и др.) необходимо проводить в условиях хорошего освещения.
3.5. Для предупреждения случаев электротравматизма нельзя включать в электрическую сеть электромедицинские приборы с поврежденной изоляцией шнура питания или корпуса штепсельной вилки.
3.6. Нельзя выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.
3.7. Нельзя провозить тележки и наступать на электрические кабели или шнуры электропотребителей.
3.8. При подключении зубоврачебной аппаратуры запрещается использование переходников и удлинителей, поэтому в медицинском кабинете должно быть предусмотрено достаточное число штепсельных розеток.
3.9. Врачу-стоматологу запрещается использовать зубоврачебную аппаратуру, не ознакомившись предварительно с принципом ее работы и опасностями, которые могут возникать при ее эксплуатации.
3.10. Запрещается применять зубоврачебную аппаратуру без защитных ограждающих устройств и другое электрооборудование, имеющее доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.
3.11. Запрещается применять в медицинском кабинете электрические плитки с открытыми подогревателями (спиралями), электрообогреватели без защитных ограждающих устройств и другие электропотребители, имеющие доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.
3.12. Для защиты от поражения электрическим током все доступные для прикосновения металлические части электромедицинской аппаратуры классов I и 0I должны быть занулены (при питании от сети с глухозаземленной нейтралью) или соединены с устройством защитного заземления перед подачей на аппаратуру сетевого напряжения при питании от сети с изолированной нейтралью.
3.13. Во время ходьбы врачу-стоматологу необходимо постоянно обращать внимание на состояние пола в помещениях; во избежание поскальзывания и падения полы должны быть сухими и чистыми.
3.14. Для предупреждения случаев травматизма не следует выполнять работу при недостаточном освещении.
3.15. Для обеспечения пожарной безопасности врач-стоматолог должен выполнять следующие требования:
— нельзя закреплять электрические лампы с помощью веревок и ниток, подвешивать светильники непосредственно на электрических проводах;
— не следует оставлять без присмотра включенные в сеть электрические приборы, за исключением приборов (например, холодильников), предназначенных для круглосуточной работы;
— не использовать в настольных лампах лампы накаливания мощностью более 60 Вт;
— нельзя пользоваться электронагревательными приборами вне специально выделенного помещения;
— запрещается применять для отопления помещения нестандартные (самодельные) электронагревательные приборы.
3.16. Врачу-стоматологу следует проявлять повышенное внимание во избежание порезов битым стеклом при использовании стеклянных ампул, а также при наличии разбитых или треснувших стекол.
3.17. Вскрытие ампул, флаконов должно производиться осторожно, с соблюдением мер предосторожности, чтобы не поранить руки.
3.18. В процессе использования лекарственных препаратов, в состав которых входят ядовитые и наркотические вещества, нужно соблюдать особую осторожность при работе с ними.
3.19. Емкости с пахучими и легколетучими веществами должны быть плотно закрыты.
3.20. Лекарственные препараты с резким запахом, легкоиспаряющиеся не должны храниться в холодильнике.
3.21. В целях предохранения себя от инфицирования через кожные покровы и слизистые оболочки врачу-стоматологу необходимо:
— после проведения гнойной операции или лечения больного, в анамнезе которого перенесенный гепатит В, либо носительство его НВs-антигена (но не гепатита А!) обработать руки одним из следующих бактерицидных препаратов: 80% этиловым спиртом, 0,5% раствором хлоргексидина биклюконата в 70% этиловом спирте, 0,5% (1,125 % по активному хлору) раствором хлорамина и затем вымыть теплой водой температурой 40°С;
— после рабочего дня, в течение которого имел место контакт рук с хлорными препаратами, кожу обрабатывают ватным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора.
3.22. Во время работы с амальгамой для предупреждения опасного для здоровья загрязнения ртутью помещений необходимо строго соблюдать следующие мероприятия:
— приготовление серебряной амальгамы любым способом должно производиться только в вытяжном шкафу при включенной тяге;
— готовая амальгама должна находиться в вытяжном шкафу в широкогорлом стеклянном или фарфоровом сосуде с водой с притертой крышкой, в который следует отжимать избыток ртути и собирать все излишки амальгамы в процессе пломбировки зубов;
— при пломбировании полости зуба лишнюю амальгаму следует собирать в лоточек с водой, не допуская разбрасывания ее вокруг рабочего места;
— очистка посуды от следов ртути требует тщательной обработки хромовой смесью, ополаскивания чистой водой и последующего промывания 2,5% раствором йода в 30% растворе йодистого калия;
— случайно пролитую ртуть следует немедленно собрать резиновой грушей, а мелкие капли кисточкой из тонкой медной проволочки и поместить в сосуд с водой;
— загрязненную ртутью поверхность немедленно необходимо подвергнуть демеркуризации при помощи 20% раствора хлорного железа или подкисленным раствором перманганата калия (к 1л 0,2% раствора перманганата калия прибавляют 5 мл концентрированной соляной кислоты).
3.23. При переноске любых предметов следует соблюдать установленные нормы перемещения тяжестей вручную.
3.24. Женщинам разрешается поднимать и переносить тяжести вручную:
— постоянно в течение рабочей смены – массой не более 7 кг;
— периодически (до 2-х раз в час) при чередовании с другой работой – массой не более 10 кг.

Структура охраны труда в стоматологической клинике

Требования к охране труда в стоматологии

Документы, необходимые для организации охраны труда в стоматологии

Как составить инструкции по охране труда в стоматологии

Контроль соблюдения техники безопасности и охраны труда в стоматологии

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

Рекомендуем другие статьи

Шоколадное фондю в домашних условиях

Как приготовить настоящую манную кашу в мультиварке поларис