Прохождение психиатра и нарколога. Что отвечать наркологу. Какие документы нужны для прохождения

Приветствую, друзья!

Поговорим сегодня о том, как выдается справка от нарколога для водительских прав.

Общеизвестно, что один из этапов медицинской комиссии, которую нужно пройти для получения водительского удостоверения – это посещение нарколога. Последние поправки в законодательстве внесли некоторые изменения в порядок визита к данному специалисту.

Для чего водителю требуется справка от нарколога и почему она является обязательной?

Подтверждение состояния своего физического и психического здоровья необходимо для водителя, как участника дорожного движения. В список обязательных процедур при получении прав входит оформление справки от нарколога.

Подобная необходимость продиктована огромным количеством россиян, потребляющих наркотические вещества, если не регулярно, то периодически. По последним исследованиям их число приближается к 8-ми миллионам.

Согласно другой статистике, составленной работниками МВД, около 15% ДТП происходят по вине водителей, управляющих авто в состоянии алкогольного/наркотического опьянения.

Эти печальные цифры стали основанием для требования отдельной отметки психиатра и нарколога в выдаваемом медицинском заключении для прав. Таким образом, посещение данных специалистов стало обязательным для каждого водителя, который получает пластиковую карточку или продлевает ее.

Нормативная база, регламентирующая необходимость получения водительской справки от нарколога

Необходимость посещения нарколога регулируется следующими нормативными актами:

1. Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. № 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, показаний и ограничений к управлению ТС». Раздел II медицинских противопоказаний посвящен психическим расстройствам и расстройствам поведения, связанным с употреблением психоактивных веществ, при наличии которых справка для получения водительских прав не выдается.
2. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.06.2015 № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей ТС (кандидатов в водители)». В пп. 8-9 п. 6 Приложения № 1 к Приказу указывается необходимость определения наличия психоактивных веществ в моче, а также выявления качественного и количественного определения в крови карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT – это наиболее точный показатель систематического злоупотребления алкоголем).
3. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры». В п. 3 пояснений Приложения № 2 Приказа устанавливается, что участие врача-нарколога в процедуре медосмотра является обязательным для всех водителей.

Таким образом, необходимость получения справки от нарколога регулируется на законодательном уровне.

Для чего, кроме водительской комиссии, может пригодиться справка от нарколога

Справка от данного специалиста пригодится не только при получении и подтверждении права управления ТС. Она может быть использована и в других ситуациях.

Вот некоторые из них:

• Поступление на работу. Например, если вы собираетесь трудиться в охранной фирме или на государственной/муниципальной службе.
• Получение разрешения на оружие , даже при его приобретении в личных целях.
• Поступление в высшие и средние учебные заведения.
• Усыновление ребенка. Здесь возможно исключение – если вы прожили с ним не менее 2 лет, справка не потребуется.
• Купля-продажа недвижимости . Одно из возможных условий совершения подобных сделок – дееспособность его участника, а это значит, что вас могут попросить подтвердить, что вы не состоите на учете у психиатра и/или нарколога.

Получается, что данная справка может потребоваться во многих случаях. Ее наличие позволит сэкономить время при прохождении других врачей и соответственно, ускорить получение заключения.

Есть ли утвержденные формы бланка справки для водителей от нарколога?

Закон регламентирует только форму медицинского заключения для водителей, выдаваемого по результатам комиссии. Она заполняется .

Тем не менее, для водителей используется отдельная форма бланка от нарколога. Ее рекомендуется приложить к полученному заключению, чтобы предъявить в ГИБДД.

Как должна выглядеть справка из наркологического диспансера – срок действия и образец документа

Справка из наркодиспансера имеет небольшой размер, по внешнему виду напоминает множество других документов, выдаваемых в медицинских учреждениях. Именно поэтому стоит проявлять максимальную внимательность при ее получении.

Информация, которая должна быть указана в справке:

• ФИО получателя – полностью.
• Дата рождения – в формате ДД/ММ/ГГ.
• Адрес – населенный пункт, улица, дом, квартира.
• Заключение – в этом пункте врач указывает, что у вас не выявлено противопоказаний к управлению ТС (со ссылкой на №1604-П).
• Примечание – о том, что вы годны к вождению авто.
• Подпись нарколога – проставляется справа внизу.
• Срок действия справки.
• Название диспансера – оно указывается в печати и штампе организации. Естественно, что информация на них должна совпадать.

Важно! Документ будет действительным в течение 3-х месяцев с момента его получения. Весь этот период вы можете использовать ее для всех других случаев, требующих справки от нарколога.

Как фиксируется прохождение нарколога в медсправке и других документах

В соответствии с п. 11 Приложения № 1 Приказа № 344н, результаты осмотра всех врачей, включая нарколога, заносятся в медицинскую карту (по форме № 025/у). Она заводится терапевтом при оформлении водителя на медкомиссию и этот же специалист выдает заключение на основании данных, внесенных в медкарту.

Таким образом, в документе, который получает на руки обследуемый и впоследствии сдает в ГИБДД, результат нарколога указывается только в том случае, если обнаружены противопоказания к управлению ТС. Но справку от специалиста все же рекомендуется приложить к предъявляемому заключению, чтобы исключить возникновение дополнительных вопросов со стороны инспектора.

Где пройти нарколога для справки на права? Сертификация

Согласно п. 3 Приложения № 1 Приказа № 344н, обследование врачом-наркологом должно проходить в специализированных медицинских учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения. Это значит, что справку от данного специалиста нельзя получить в платной клинике.

Подтверждение возможности управлять ТС осуществляется в диспансерах, но прежде чем обращаться в подобное учреждение следует проверить, имеет ли оно право выдавать заключения конкретно для водительских прав.

Таким образом, получается, что независимо от того, в платной или районной поликлинике вы проходите медкомиссию, для получения справки от нарколога все равно придется ехать в другое место.

Прописка водителя и получение справки из наркодиспансера – какая связь?

Обратиться за справкой для водительского удостоверения вы можете только в неврологический диспансер по месту своей прописки. При этом имеет значение не только населенный пункт, но и район проживания (для больших городов).

Это значит, что если вы прописаны в одном городе, а работаете или учитесь в другом, вы можете пройти основную часть медкомиссии по месту своего пребывания. Но для получения справок от нарколога и все равно придется поехать домой.

Важно! Исключением будет ситуация, когда у вас есть временная прописка в городе, где вы работаете или учитесь. Она позволит обратиться к наркологу по месту пребывания.

Посмотрите видео, как выбирать диспансер для получения справки от нарколога:

Как получить справку гражданам РФ без постоянной прописки или иностранцам

Для лиц, не имеющих постоянного адреса проживания, предусмотрена возможность обращения к наркологу по месту своей временной прописки. В этом случае нужно предъявить свидетельство о временной регистрации, которое будет основанием для оказания медицинской услуги.

Порядок обращения к наркологу иностранцев регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 № 441 «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений». В соответствии с п. 2 данного нормативного акта, иностранец при обращении должен предъявить иностранный паспорт или иной документ, удостоверяющие его личность (в соответствии с международным договором РФ).

В документе должна стоять печать о разрешении на временное проживание с адресом, по которому гражданин зарегистрирован на период своего пребывания в РФ. По нему и должно производиться обращение в неврологический диспансер.

Важно! Если нет ни прописки, ни временной регистрации, по которой водитель (кандидат в водители) прикреплен к диспансеру, пройти медкомиссию невозможно.

Какой врач вправе выдавать и подписывать справку по результатам наркологического обследования.

Данный вид обследования проводится врачом психиатром-наркологом, имеющим соответствующую квалификацию. Согласно последним поправкам, он, как и остальные специалисты, проводящие профосмотр, несет ответственность за процедуру диагностики и заключение о пригодности водителя к управлению ТС.

Как подготовиться к прохождению нарколога

Многим кажется, что посещение данного врача не представляет сложностей и не требует специальной подготовки. На самом деле здесь есть некоторые нюансы, которые нужно обязательно учитывать, чтобы не получить лишние проблемы.

Если вы собираетесь к наркологу, вам надо знать:

• Перечень документов, который нужно предоставить.
• Сроки выведения из организма различных психотропных веществ и алкоголя.
• Список продуктов, которые следует исключить из рациона за несколько дней до похода к врачу.

Рассмотрим подробнее все нюансы подготовки к посещению нарколога.

Сроки очищения организма от алкоголя и психоактивных веществ

Период, за который организм очистится от тех или иных веществ, зависит от множества факторов. Самые важные из них:

• Частота употребления . Понятно, что если вы пьете спиртосодержащие или энергетические напитки, а также употребляете психоактивные вещества 2-3 раза в неделю, организм просто не будет успевать обновляться. А если вы приняли их всего 1-2 раза, достаточно подождать несколько дней.
• Состав вещества . У токсинов разные сроки выведения, для алкоголя они также индивидуальны. Поэтому окончательный ответ зависит от того, что именно вы принимали.
• Вес и состояние здоровья, а точнее печени, которая и отвечает, главным образом, за данный процесс. Если вы не перегружаете ее, и с данным органом нет проблем, сроки очищения уменьшаются.

Стандартное время выведения различных токсинов от 24 до 72 часов. Но вам нужно учитывать, что конкретный период зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому чем больше времени пройдет от последнего приема психоактивных веществ и/или алкоголя до посещения нарколога, тем лучше.

Важно! Вы должны понимать, что цель медкомиссии – уменьшить потенциальную опасность на дорогах. Поэтому обманывать врачей и пытаться выдать лучший результат, чем есть на самом деле, не нужно.

Посмотрите видео, в котором подробно рассказывается о времени выведения конкретных веществ из организма:

Особенности подготовки к посещению нарколога

Чтобы избежать негативного результата экспресс-теста у нарколога, нужно придерживаться следующих правил перед его посещением:

• Пить много жидкости, желательно употребить не менее 2 л, куда входит не только вода, но и чай, компот, бульон и т. д.
• Употреблять молочные продукты – кефир, молочные каши, супы.
• Исключить курение за сутки до посещения врача. Если вы не представляете жизнь без сигареты, хотя бы сведите их количество к минимуму. Сюда относится также и кальян.

Других показаний по диете не имеется. Но желательно прийти к врачу натощак, чтобы максимально исключить возможность получения негативного результата .

Важно! Мало кто знает, что есть два вида тестов: количественный и качественный. Во втором случае положительный результат возможен, даже если вы сами не употребляли запрещенное вещество, но поглотили дым от курящего его соседа. Он остается в моче до 4 суток, а это значит, что проблемы с получением справки вполне возможны.

Посмотрите видео, как подготовиться к тесту на наркотики:

Какие документы нужны водителю для прохождения нарколога

Длинного списка документов для посещения данного специалиста не требуется. Все, что вам нужно предъявить в кабинете, это:

• Личный паспорт , по которому будет проверяться, относитесь вы к данному диспансеру или нет.
• Чек об оплате посещения, деньги можно внести на кассе регистратуры непосредственно перед посещением.

Пошаговый алгоритм действий для прохождения обследования и получения справки от нарколога

Получение заключения от врача, о том, что вы пригодны к управлению ТС, требует следующих действий:

1. Оплата посещения . Данная стоимость не входит в цену общей медкомиссии, а оплачивается отдельно на кассе.
2. Беседа с врачом. Вам нужно ответить на ряд вопросов, касающихся вашего образа жизни и состояния здоровья.
3. Проверка состояния на учете. Врач должен ввести ваши данные в специальную базу и удостовериться, что вы не состоите на учете в диспансере. Именно для этой проверки необходимо посещение нарколога по месту прописки.
4. Проведение экспресс-теста, если подобная необходимость будет установлена врачом.Вас попросят пройти в туалет и наполнить мочой специальный контейнер. Затем, на ваших глазах, врач опустит в жидкость специальную тест-полоску, которая определит наличие психоактивных веществ и/или алкоголя в организме. Результат определяется по количеству полосок: если их две, то можно не беспокоиться, если одна – обнаружено запрещенное вещество.
5. Отметка в медкарте и выдача справки, если результат теста отрицательный, а на учете вы не состоите.

Многие говорят, что наркологи не проводят тесты с водителем, если в ходе беседы и визуального осмотра не выявлено подозрений на употребление наркотиков или алкоголя.

Но вам нужно знать, что согласно пп. 8-9 п. 6 Приложения № 1 к Приказу № 344н, данная диагностика является обязательной, если у врача возникнут подозрения по поводу употребления запрещенных веществ. Поэтому надеяться на то, что врач в силу большой загруженности обойдется без нее, не стоит.

В каких случаях могут не выдать справку от нарколога для прохождения медкомиссии

На получение справки не стоит рассчитывать, если:

• Вы состоите на специализированном наркологическом учете . Данный факт полностью исключает возможность получения допуска к управлению ТС до решения проблем со здоровьем и снятия с учета.
• Наркологический тест оказался положительным . В этом случае вас могут направить на сдачу анализа крови или назначить повторное тестирование. Но важно понимать, что подобные действия являются правом врача, а не его обязанностью. Результат теста – это основание для отказа в выдаче справки.

Что делать, если результаты обследования у нарколога вас не устраивают

Если вам не выдают справку, порядок действий зависит от оснований для отказа.

Если причина в том, что вас ошибочно поставили на учет, требуйте документацию, на основании которой вы занесены в базу. Скорее всего, врач откажется ее предоставлять по той простой причине, что ее нет.

В этом случае требуйте письменного отказа в предоставлении справки с указанием оснований и идите с ней в суд. Если и этот документ не хотят выдавать, пишите жалобу на имя главврача диспансера и отправляйте ее заказным письмом с уведомлением о вручении.

В тех случаях, когда основанием для отказа является результат теста, следует настоять на проведении повторной диагностики.

Если получен еще один положительный результат, сдайте анализ в платной клинике и на его основании обжалуйте отказ в выдаче справки через суд.

Важно! Обращение в частный центр должно быть зафиксировано на ту же дату, что и в диспансер, максимальный срок задержки повторной диагностики – 1 день.

Посмотрите видео об особенностях выведения алкоголя из организма:

Получение справки за взятку – кому и чем это может грозить

Единственное, чего не нужно делать при получении нежелательного результата тестирования – предлагать врачу деньги за оформление требуемого заключения. Вы должны понимать, что подделка медицинских анализов – это уголовное преступление. За него будете наказаны и вы, как лицо, воспользовавшееся фальшивой справкой, и врач, как подделавший ее.

За предъявление подобного документа водителю грозит уголовное наказание по п. 3 ст. 327 УК РФ:

• Штраф до 80 тыс. рублей, либо в размере заработной платы или иного дохода за период до полугода.
• Обязательные работы – до 480 часов.
• Исправительные работы – до 24 месяцев.
• Арест – до полугода.

Что касается врача, то согласно ч. 1 ст. 327 УК РФ, ему грозит ограничение или лишение свободы до 2 лет, принудительные работы до 24 месяцев, либо арест до полугода.

Если вы уверены, что не употребляли психоактивные вещества и/или алкоголь, смело обжалуйте результаты обследования в суде. А если вы принимали что-то из перечисленного и просто хотите обойти закон, помните не только про уголовную, но и гражданскую ответственность: водитель на дороге отвечает и за себя, и за других участников дорожного движения, включая пассажиров и пешеходов.

Особенности обследования, если водитель состоит на наркологическом учете в диспансере. Можно ли получить справку

Если вы состоите на учете у нарколога, получить для ГИБДД вы сможете только в 2-х случаях:

1. Если докажете, что вас занесли в базу ошибочно.
2. Если вас снимут с учета на основании полного выздоровления.

Таким образом, получение справки, пока ваша фамилия находится в списке диспансера, невозможно.

Если вы докажете, что вас занесли в базу ошибочно, время, через которое вас исключат из нее, зависит от того, насколько быстро вы соберете доказательства невнимательности врачебного персонала. А в случае обоснованной постановки, срок снятия с учета следующий:

• 1 год – в случае профилактического учета (если вы «засветились» в диспансере не более 1-го раза).
• 3 года – для страдающих алкоголизмом.
• 5 лет – для больных наркоманией и токсикоманией.

Во всех этих случаях основанием для снятия с учета является стойкая ремиссия и излечение от зависимости. Все это время необходимо регулярно отмечаться у нарколога.

Можно ли обмануть тесты, проводимые наркологом

Тем, кто собирается к наркологу, предлагают множество разнообразных методов, как обмануть тест. Самые частые варианты:

Но следует учитывать, что все эти методы не только незаконны (потому что способствуют подделке медицинских результатов), но и малоэффективны. Поэтому пытаться обманывать тест не стоит.

Во-первых, вы, скорее всего, будете нервничать, а это уже станет поводом для подозрений и приведет к повышенному контролю. Во-вторых, никакой гарантии успеха не дает ни один метод, а вот вероятность получения отказа в выдаче справки при вскрытии попытки обмана возрастет многократно.

Таким образом, если вы хотите избежать проблем и получить нужное заключение от нарколога, лучший способ – не пить спиртное и не употреблять психоактивные вещества как можно дольше (хотя бы неделю).

Сколько стоит получение водителем справки от нарколога

Стоимость обследование не является фиксированной и зависит от региона прохождения. Средняя цена приема нарколога при получении ВП ­­– от 800 до 1500 рублей. Льготы в оплате не предусмотрены, также как и возможность бесплатного обследования.

Единственный вариант не тратить собственные средства – это если вы являетесь профессиональным водителем, и оплата будет производиться работодателем.

Как часто нужно посещать нарколога

Периодичность осмотра зависит от категории обследуемого:

• Для тех, кто получает или продлевает права посещение одноразовое в рамках общей медкомиссии.
• Для водителей нерегулярных рейсов – каждый месяц.
• Для управляющих сложными механизмами , транспортом – периодически.
• При наличии зависимости – плановые посещения по согласованию с наркологом.

Подведем итоги

Посещение нарколога – важная часть медицинского обследования для получения водительских прав. Особенности визита к данному специалисту следующие:

• Необходимость посещения нарколога регулируется рядом нормативных актов.
• Визит к этому врачу не ограничивается получением водительской справки. Он требуется при трудоустройстве на определенные должности, получении разрешения на оружие, поступлении в учебные заведения и т. д.
• Информация , которая должна содержаться в справке, регулируется Приказом № 441н.
• Проходить нарколога можно только в диспансере по месту своей прописки или временной регистрации. Получение справки в платных клиниках сейчас невозможно.
• Перед посещением врача рекомендуется придерживаться молочной диеты и употреблять много жидкости.
• Время выведения из организма психоактивных веществ и/или алкоголя от 1-го до 3-х дней, но окончательный срок зависит от множества факторов.
• Для посещения нарколога требуется только паспорт и чек об оплате посещения.
• Проведение экспресс-теста – необязательный этап проверки наркологом. Он назначается только в том случае, есл у врача возникнут подозрения насчет употребления запрещенных веществ. Если результаты вас не устраивают, вы можете потребовать повторную диагностику.
• Не стоит пытаться обмануть тест у врача, потому что вероятность успеха плутовства минимальна.
• Вы не можете получить водительскую справку, если состоите на наркологическом учете или результат теста положительный.
• Сроки исключения из наркологической учетной базы зависят от оснований внесения в нее и варьируются от 1-го до 5-ти лет.
• Посещение нарколога платное, стоимость зависит от региона прохождения.
• Периодичность визита к данному врачу зависит от рода деятельности и состояния здоровья водителя.

Заключение

Посещение нарколога – достаточно серьезная процедура, к которой не следует относиться пренебрежительно. Исключение спиртных напитков и отказ от любых психоактивных веществ, а также курения – гарантия успешного прохождения тестирования.

Изображения для статьи взяты здесь:

https://www.drive2.ru/r/alfaromeo/1311649/

https://www.drive2.ru/r/acura/1605771/

Спасибо

Записаться к Наркологу

Что происходит на приеме у нарколога?

При обследовании человека нарколог вначале задает ему несколько вопросов, а на основании полученных ответов делает предварительные выводы о состоянии здоровья, адекватности и вменяемости пациента. Затем нарколог осматривает пациента, стараясь выявить следы использования наркотиков или других токсинов. Заключительным этапом обследования является направление пациента на лабораторные анализы, которые позволят выявить минимальные следы алкоголя, наркотиков или токсинов в биологических жидкостях организма (в крови, моче, слюне и так далее ).

Стандарт оснащения кабинета нарколога

Врач-нарколог является также и психиатром , вследствие чего действующее законодательство регламентирует стандарт оснащения кабинета для врача психиатра-нарколога. К данному оснащению относятся инструменты и приспособления, которые могут понадобиться доктору в процессе обследования пациента.

В кабинете психиатра-нарколога обязательно должны быть:

• Стул для пациента. Он должен стоять напротив стола врача.
• Кушетка. На кушетку пациент может прилечь для проведения обследования, если в этом будет необходимость.
• Медицинский термометр. Предназначен для измерения температуры тела пациента, которая может повышаться при употреблении спиртного или некоторых наркотических веществ.
• Стетоскоп. Предназначен для прослушивания легких и сердца пациента (при употреблении наркотиков увеличивается частота сердечных сокращений, что может быть обнаружено с помощью стетоскопа ).
• Тонометр. Предназначен для измерения артериального давления пациента, которое может повышаться при употреблении некоторых наркотических препаратов. В то же время, выраженное снижение давления может наблюдаться при передозировке наркотиками или выраженной интоксикации организма алкоголем.
• Неврологический молоточек. Используется для оценки рефлексов пациента (например, коленного рефлекса, во время исследования которого врач просит пациента закинуть ногу на ногу, а сам слегка постукивает молоточком по коленке ). Употребление психостимулирующих наркотических препаратов может привести к чрезмерно выраженным рефлексам, в то время как передозировка наркотиками или алкоголем может сопровождаться их ослаблением.
• Диктофон. Используется для записи разговоров с пациентом, что может понадобиться при дальнейшем судебном разбирательстве или в лечебных целях.
• Стол и компьютер врача. Предназначены для хранения данных о пациентах, а также для другой работы.

Принимает ли нарколог анонимно?

Нарколог, как и любой другой врач, должен соблюдать принципы врачебной этики, в частности хранить врачебную тайну. Таким образом, если человек обратится к наркологу лично, врач не имеет права разглашать третьим лицам какую-либо информацию о состоянии здоровья или личной жизни пациента, полученную во время обследования или лечения.

В то же время, стоит отметить, что при принудительном или обязательном добровольном освидетельствовании у нарколога данные о состоянии здоровья пациента могут быть переданы сотрудникам полиции или другим представителям закона, если на это будут соответствующие основания или решение суда.

Услуги нарколога платные или бесплатные?

Стоимость консультации нарколога зависит от ее цели. Если человек хочет получить справку о том, что он не состоит на учете в наркологическом диспансере (например, для получения водительских прав, для получения разрешения на ношение оружия и так далее ), ему придется заплатить за данную справку определенную сумму (точные цифры следует уточнять в кассе лечебного учреждения ). В то же время, по запросу правоохранительных органов или суда такая справка может быть предоставлена абсолютно бесплатно.

Относительно лечения у нарколога стоит отметить, что любой пациент, ставший на учет (добровольно или принудительно ) в государственном наркологическом диспансере по поводу алкогольной, наркотической или другой зависимости может получить всю необходимую помощь (включая диагностические и лечебные мероприятия ) абсолютно бесплатно. Если же человек желает лечиться в частных медицинских центрах, ему придется самостоятельно оплачивать лечение.

Какие вопросы задает нарколог при беседе с пациентом?

Целью опроса пациента является оценить ясность его сознания, а также выяснить, не склонен ли он к употреблению наркотиков или злоупотреблению алкоголем. Вначале врач задаст несколько формальных вопросов с целью оценки адекватности пациента.

В процессе опроса нарколог может спросить:

• Принимал ли пациент когда-либо наркотики? Если да – какие, когда принимал в последний раз, пытался ли бросить?
• Как часто пациент употребляет алкогольные напитки?
• Принимает ли пациент какие-либо другие токсические средства?
• Считает ли пациент себя зависимым от наркотиков или алкоголя?
• Проходил ли пациент когда-либо лечение от наркотической или алкогольной зависимости? Если да – когда, в каком диспансере и каковы были результаты?

Также стоит отметить, что во время беседы с пациентом нарколог оценивает его внешний вид, наличие или отсутствие специфического запаха алкоголя, наличие или отсутствие признаков употребления наркотиков и так далее. Если пациент отвечает на вопросы адекватно, а его внешний вид не вызывает у специалиста каких-либо подозрений, опрос на этом может закончиться, а врач перейдет к осмотру.

Что проверяет нарколог при осмотре?

Во время обследования нарколог должен убедиться, что на теле пациента нет следов от введения наркотических препаратов. Как правило, «тяжелые» наркотики вводят внутривенно (с помощью шприца ) в тех местах, где вены расположены поверхностно и доступны для прокола (локтевая, паховая, бедренная и другие области ). Именно данные участки тела и осматривает нарколог.

Если целью посещения нарколога является получение какой-либо справки, а сам пациент при этом не вызывает у врача подозрений, врач может просто осмотреть его локтевые вены. Если же у него появятся сомнения на счет пациента, он может попросить его раздеться до нижнего белья и прилечь на кушетку. При этом специалист внимательно осмотрит кожные покровы пациента (с целью выявления следов от внутривенных уколов ), а также пропальпирует (прощупает ) вены локтевой, паховой и других областей (внутривенное введение наркотиков может вызвать воспаление вен, в результате чего они станут твердыми на ощупь ).

Если же нарколог обследует пациента с целью постановки или снятия с учета в наркологическом диспансере, он проводит более полное обследование.

Во время обследования нарколог может оценивать:

• Реакцию зрачков на свет. В нормальных условиях свет, направленный в глаз пациента, вызывает защитное сужение зрачка. Если человек находится под действием наркотиков, его зрачки могут быть максимально расширены или сужены, в результате чего воздействие света не вызовет никаких изменений.
• Рефлексы. В состоянии выраженного алкогольного опьянения или при передозировке наркотиками рефлексы человека могут ослабевать или полностью исчезать, что будет свидетельствовать о крайне тяжелом состоянии пациента.
• Общее состояние пациента. Длительное употребление алкоголя или наркотиков приводит к нарушению функций жизненно-важных органов и общему истощению организма, в результате чего пациенты приобретают характерный внешний вид. Также у них могут выявляться нарушения сердечного ритма, заболевания дыхательной, пищеварительной и других систем.

После опроса и обследования пациента врач может выписать ему направление на лабораторные анализы, которые позволят выявить следы алкоголя или наркотиков в крови, моче и других биологических жидкостях.

Нарколог принимает в поликлинике или в больнице (стационаре )?

Как правило, посещать нарколога нужно в специализированном наркологическом диспансере, где врач сможет провести полноценное обследование пациента, проверить, не состоит ли он на учете, а при необходимости оказать медицинскую помощь. В то же время, стоит отметить, что в крупных поликлиниках имеется специальный кабинет, в котором принимает врач психиатр-нарколог. В его обязанности входит обследование пациентов, выдача справок различным категориям людей, а также любая другая работа, кроме постановки и снятия пациентов с учета (данная процедура выполняется только специальной комиссией ).

Можно ли вызвать нарколога на дом?

Как правило, вызывать врача-нарколога на дом нельзя. Если пациент страдает какой-либо зависимостью и хочет от нее избавиться, ему следует самостоятельно посетить специалиста в наркологическом диспансере, где ему будет оказана необходимая помощь. Если же пациент находится в угрожающем жизни состоянии (связанном с передозировкой наркотиками или алкоголем ), следует вызвать «скорую помощь», врачи которой окажут больному необходимую помощь, а при необходимости госпитализируют его в больницу, где его и осмотрит нарколог.

В то же время, стоит отметить, что во многих частных центрах имеется такая услуга как вызов нарколога на дом. В данном случае врач (за определенную плату ) приезжает к пациенту домой, проводит необходимое обследование и выписывает необходимые справки, а также назначает лабораторные анализы и выдает рекомендации по поводу дальнейшего лечения (если таковое требуется ).

Можно ли получить консультацию нарколога по телефону или онлайн?

Для обследования пациента и выявления склонности к злоупотреблению алкоголем или наркотическими препаратами врач должен встретиться с ним лицом к лицу. Во время телефонного разговора специалист не сможет оценить состояние больного или осмотреть его, не говоря уж об обследовании вен, зрачков, рефлексов и так далее. Вот почему телефонные или онлайн консультации (по интернету ) нарколога могут носить лишь ориентировочный характер. Пациенты при этом могут узнавать у врача, как проявляются те или иные виды зависимостей, когда и к кому следует обращаться для получения справок или для обследования, как долго действуют те или иные справки и так далее. Никаких диагностических или лечебных мероприятий по телефону или через интернет нарколог проводить не будет.

Какие анализы и тесты сдают при диагностике у нарколога?

Нарколог может назначать лабораторные анализы, для того чтобы выявить в крови и других биологических жидкостях пациента следы наркотических веществ, токсинов или алкоголя. Стоит отметить, что современные лабораторные исследования позволяют выявить даже самые незначительные концентрации данных веществ, а ложные результаты встречаются крайне редко. В связи с этим лабораторное исследование является одним из основных методов освидетельствования пациента, так как позволяет подтвердить или опровергнуть употребление им наркотических веществ или спиртных напитков.

Что выявляет анализ мочи у нарколога?

Исследование мочи пациента позволяет выявить наличие в ней следов наркотических веществ или их метаболитов (побочных продуктов ). Дело в том, что после попадания в организм человека любой наркотик сразу начинает претерпевать ряд химических превращений. В результате этого образуются конечные продукты, которые затем выводятся из организма с мочой, потом, желчью (через печень ) и с другими жидкостями. Выявление данных продуктов в моче позволяет сделать выводы о том, как давно и какие именно наркотики принимал пациент. Так, например, побочные продукты некоторых препаратов могут выделяться из организма в течение 3 – 15 дней даже после однократного употребления наркотика.

Выявить следы наркотиков в моче можно с помощью:

• Иммунохроматографического анализа. Это сложный метод, который позволяет наркологу выявить в моче пациента побочные продукты огромного спектра наркотических препаратов (опиатов, морфина, героина, кокаина, метамфетамина, экстази, марихуаны и так далее ). Принцип метода заключается в следующем. В исследуемый материал помещается специальная маркированная полоска, на которой имеются антитела . Данные антитела могут взаимодействовать (соединяться ) лишь с одним строго определенным веществом, против которого они были выработаны (например, с побочными продуктами морфина ). Если данное вещество будет присутствовать в исследуемой жидкости, оно соединится с антителами на тестовой полоске, что позволит выявить его при дальнейшем исследовании.
• Химико-токсикологического анализа. Данное исследование также позволяет с высокой точностью определить вид и тип наркотика, который принимал пациент. Более того, с помощью этого анализа можно определить количество наркотика (или его побочных продуктов ) в моче, что позволит установить, какую дозу принял пациент и выявить, страдает ли он наркотической зависимости.

Сдавать анализ мочи необходимо прямо перед ее исследованием. Обусловлено это тем, что в некоторых случаях (с целью получения необходимых результатов ) пациенты могут приносить для исследованию чужую мочу (то есть мочу человека, никогда не употреблявшего наркотики ) и выдавать ее за свою, тем самым, получая необходимые справки об отсутствии следов наркотических препаратов в ней.

Анализ мочи на алкоголь

После употребления алкоголя он всасывается в кровь через слизистую оболочку желудка и начинает циркулировать в организме, оказывая токсическое (опьяняющее ) действие. Одновременно с этим начинается процесс выделения алкоголя из организма через легкие, печень и почки (с мочой ). Важно отметить, что концентрация алкоголя в моче будет примерно такой же, как и в крови. Вследствие этого выявление следов спиртного в моче пациента (при освидетельствовании у нарколога ) позволяет с большой долей вероятности узнать, принимал ли он алкогольные напитки в течение последних суток (на более поздних сроках точность теста значительно снижается ).

Сдавать мочу на анализ также необходимо прямо перед ее исследованием. Для этого в специальную стерильную баночку нужно собрать 20 – 40 мл мочи. Полученный материал сразу же исследуется на предмет наличия в нем этанола (этилового спирта, являющегося компонентом всех алкогольных напитков ), после чего нарколог выдает соответствующее заключение.

Анализ (тест ) крови на наркотики

При употреблении различных наркотических препаратов они вначале попадают в кровь. С током крови они достигают нервных клеток (нейронов ) головного мозга , где и оказывают свое токсическое действие. Важно отметить, что часть наркотического вещества связывается с белками плазмы крови и циркулирует в ней в течение определенного времени (в зависимости от типа наркотика ). Более того, любой наркотический препарат вызывает в организме человека определенные изменения, что и позволяет проводить диагностические анализы и тесты.

Для определения следов наркотиков в крови используются такие же методы, как при определении их в моче. Для исследования берется венозная кровь (5 – 10 мл ), которую сразу же направляют в лабораторию. Положительные (или отрицательные ) результаты такого анализа крови можно получить на следующий день, однако в экстренных ситуациях они могут быть готовы уже через несколько часов.

Другим методом исследования пациента на предмет употребления наркотиков является так называемый квартальный тест. Принцип его основан на функционировании иммунной (защитной ) системы организма человека. Дело в том, что любое чужеродное вещество, попавшее в кровоток, контактирует с клетками иммунной системы, в результате чего против данного вещества начинают вырабатываться специфические антитела. Сами наркотики не вызывают выработки антител, так как размеры их молекул слишком малы для этого. В то же время, их побочные продукты стимулируют выработку соответствующих антител, которые могут быть обнаружены в крови пациента, начиная с 14 – 21 дня после употребления наркотического вещества. Выработанные антитела циркулируют в крови в течение нескольких месяцев, что позволяет обследовать людей, желающих сняться с учета у нарколога (если в их крови имеются подобные антитела, значит, в течение последних 4 – 6 месяцев они употребляли наркотики ).

Биохимический анализ крови на ГГТ

ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза ) – это особое вещество, фермент , который образуется в клетках печени и принимает участие во многих биохимических реакциях. В кровоток данный фермент попадает при разрушении печеночных клеток, вследствие чего у здорового человека его концентрация в крови крайне мала (10 – 70 Ед/литр у мужчин и 6 – 42 Ед/литр у женщин ).

Повышение концентрации ГГТ в крови может отмечаться при заболеваниях печени, а также при хроническом (в течение длительного времени ) употреблении алкоголя. Обусловлено это тем, что этиловый спирт (компонент алкогольных напитков ) стимулирует образование данного фермента в клетках печени. Вследствие этого при их разрушении в кровоток попадает большее количество ГГТ, что и выявляется при исследовании.

Важно отметить, что после прекращения употребления спиртных напитков концентрация ГГТ в крови нормализуется в течение 30 – 40 дней. Это позволяет оценивать эффективность лечения алкоголизма у людей, которые находятся на учете у нарколога и проходят лечение в наркологическом диспансере.

Для проведения исследования берут венозную кровь (из локтевой вены ) или капиллярную кровь (из пальца ). Подготовка к исследованию заключается в отказе от приема пищи в течение 12 часов до забора крови, а также в отказе от курения в течение минимум 30 минут до сдачи анализа.

Какие лекарства дают положительный тест у нарколога?

Может случиться так, что человек, никогда ранее не употреблявший наркотиков, сдаст анализы и получит положительный результат у нарколога. Причиной этого могут быть различные лекарственные препараты, которые принимал пациент. Дело в том, что некоторые из них по своей структуре (или по побочным продуктам, образующимся в организме в процессе обезвреживания медикамента ) могут быть схожи с наркотиками.

Чаще всего такая ситуация может случиться при приеме сиропа от кашля , содержащего кодеин . Данное вещество может назначаться людям, страдающим от мучительного, сухого кашля, так как обладает выраженным противокашлевым эффектом. В то же время, стоит отметить, что кодеин, наравне с морфином и героином, относится к опиатам (производным опиума ). Так как все эти вещества имеют схожую структуру, их побочные продукты также схожи между собой, вследствие чего анализ мочи людей, принимавших данный сироп от кашля, может выявить следы опиатов. Ясность в данном случае может внести химико-токсикологический анализ, который позволит точно определить препарат, который содержится в крови или моче пациента.

Также стоит отметить, что ложноположительные результаты могут быть выявлены при обследовании людей на предмет употребления алкоголя (при исследовании концентрации ГГТ в крови ). Дело в том, что выработку данного фермента может стимулировать не только алкоголь, но и некоторые медикаменты (парацетамол – противовоспалительное болеутоляющее средство, фенобарбитал – средство для лечения эпилепсии и так далее ). Вот почему при заборе анализа на ГГТ нарколог должен вначале уточнить, принимал ли пациент какие-либо лекарственные препараты в течение последних 25 – 30 дней.

Какое лечение может назначить нарколог?

Лечение алкогольной или наркотической зависимости – это сложный процесс, требующий больших усилий от самого пациента и от медицинского персонала.

В лечебных целях нарколог может назначать:

• Медикаментозную терапию. Может использоваться в качестве заместительной терапии на начальных стадиях лечения наркомании (когда наркотик замещается другим препаратом, схожим по своим эффектам, однако не вызывающим привыкания ). Также лекарственные средства могут применяться для коррекции нарушенных функций различных внутренних органов, что часто наблюдается у людей, страдающих наркоманией или алкоголизмом .

• Психотерапию. Целью психотерапии является изменение стиля и образа мышления пациента, что позволит ему найти в себе силы отказаться от пагубной зависимости (алкоголизма, наркомании, токсикомании ), а также вернуться к нормальной жизни в обществе.
• Фитотерапию. Лечение с помощью целебных трав и растений.
• Трудовую терапию. Пациента стараются постоянно занимать какой-либо полезной и интересной работой, в результате чего у него остается меньше времени на размышления о приеме наркотиков или употреблении алкоголя.

Выполняет ли нарколог кодирование от алкоголизма?

Кодирование – это метод психологического воздействия на пациента, в процессе которого некоторые врачи-наркологи внушают ему страх смерти в случае употребления алкоголя. При этом каких-либо органических изменений в организме пациента не происходит, а в случае употребления спиртного после «кодирования» никаких явных побочных реакций не наблюдается. Другими словами, кодирование – это своеобразный гипноз, позволяющий на некоторое время вызвать у особо доверчивых и внушаемых пациентов отвращение к алкоголю.

Стоит отметить, что сегодня метод кодирования может совмещаться с использованием специальных лекарственных веществ, вступающих во взаимодействие с этиловым спиртом (входящим в состав спиртных напитков ). Пациенту дают выпить специальную таблетку с таким веществом, после чего предлагают попробовать небольшую дозу алкоголя. При взаимодействии алкоголя с медикаментом у пациента появляется целый ряд крайне выраженных реакций (тошнота , рвота , учащенное сердцебиение , выраженное потоотделение , учащенное дыхание, головокружение и так далее ). В результате этого страх смерти, внушаемый врачом в процессе кодирования, становится более «реальным» и выраженным. Однако стоит отметить, что после прекращения приема вышеупомянутых препаратов их эффекты также исчезают. Негативных явлений в случае употребления алкоголя при этом не наблюдается.

«Запой» – это патологическое состояние, во время которого человек принимает большие дозы спиртного в течение длительного промежутка времени. В результате этого у него развивается психологическая, а в некоторых случаях и физическая зависимость от алкоголя. При прекращении его приема возникает так называемый синдром «отмены», сопровождающийся выраженным ухудшением самочувствия и страданиями пациента. Вот почему «выйти из запоя» без помощи специалиста бывает крайне сложно. Тем не менее, существует ряд правил и рекомендаций, которые позволят любому человеку самостоятельно справиться с синдромом отмены и прекратить злоупотреблять алкоголем.

Чтобы самостоятельно выйти из запоя, наркологи рекомендуют:

• Снижать дозу спиртного постепенно. Резкое прекращение употребления спиртного после длительного запоя приведет к нарушению обмена веществ в организме. Выходящему из запоя человеку рекомендуется ежедневно употреблять небольшое количество спиртного (например, 1 стакан вина ) с целью уменьшения выраженности синдрома отмены. Постепенно дозу следует снижать, вплоть до полного исключения алкоголя из рациона. Также стоит отметить, что наркологи рекомендуют полностью исключить спиртное из рациона в течение 3 дней, так как в дальнейшем повышается риск снова уйти в запой.
• Заручиться помощью родственников. Родственники и члены семьи должны понять, что выходящему из запоя человеку крайне тяжело как в физическом, так и в эмоциональном плане. Любые выяснения отношений, упреки и унижения лишь подтолкнут пациента обратно к бутылке. Вот почему все «разборки» следует отложить на потом.
• Употреблять много жидкости. Это позволит вывести из организма различные токсические продукты, скопившиеся в нем во время запоя. Наркологи рекомендуют употреблять соки, компоты, некрепкие чаи, кисель и так далее (минимум 2,5 – 3 литра в день ).
• Очищать желудочно-кишечный тракт (ЖКТ ). С этой целью можно принимать таблетки

В наши дни большое количество людей проводят несколько часов в день за рулем. Плюс ко всему, автомобили считаются предметом повышенной опасности. Чтобы обезопасить людей от плачевных последствий, каждый автолюбитель обязуется проходить медкомиссию на водительские права. Следует разобраться, что из себя представляет медкомиссия для водителей.

Для безопасности на дороге водителей обязуют осуществлять обследование для выявления причин, по которым садиться за руль будет запрещено.

Автолюбители должны проходить медицинский осмотр для права вождения раз в десятилетие. Медкомиссия для водителей профессионалов проходится каждые два года.

Какие документы нужны для прохождения

Для подтверждения того, что водитель может управлять автомобилем и не представляет угрозы окружающим, нужно обратиться в выбранное медицинское учреждение для прохождения медкомиссии на водительские права. Там и будет пройден осмотр, подтверждающий удовлетворительное для управления автомобилем состояние здоровья. Что нужно принести с собой, подавая документы на прохождение водительской медкомиссии:

• Паспорт гражданина РФ;
• Мужчинам призывного возраста нужен военный билет;
• Водительское удостоверение (если это не первый осмотр);
• Две фотографии на матовой бумаге 3х4.

Разобравшись, какие документы нужны для прохождения медкомиссии, стоит перейти к следующему пункту – где и как пройти медкомиссию на водительские права.

Изменения в правилах прохождения медкомиссии для получения водительских прав

Каких специалистов предстоит посетить

Медкомиссия для водителя состоит из осмотров у разных специалистов. Проверка у нарколога и психиатра также необходима для прохождения медкомиссии на водительские права. Автолюбителя осмотрят:

• Терапевт, который проведет общий осмотр, вынесет вердикт о здоровье водителя;
• Хирург обследует кости и суставы;
• Невропатолог проверит скорость реакции и нервную систему;
• Окулист проведет тест на зрение;
• ЛОР проверит слух пациента;
• Нарколог проверит наличие зависимостей у автомобилиста;
• Психиатр даст оценку психического состояния водителя.

Стоит отметить, что прохождение медкомиссии – платная услуга, и обычно стоит не дороже 3000 рублей. Прохождение осмотра у нарколога и психиатра для медкомиссии на водительские права оплачивается отдельно, в самих диспансерах. Осмотр у нарколога стоит порядка 500-700 рублей, а прием у специалиста психиатрического диспансера обойдется в 2000-2500 рублей.

Особенности прохождения нарколога и психиатра

Всех специалистов, кроме последних двух, можно пройти в любом здравоохранительном учреждении. Осмотр у нарколога и психиатра в рамках медкомиссии на водительские права нужно делать в диспансерах по месту регистрации.

Это постановление появилось не так давно, а основная его цель – исключить возможность прохождения медкомиссии лицами, состоящими на учете, ведь общей базы людей с психическими отклонениями или имеющими пагубные зависимости нет.

Во время прохождения медкомиссии на водительские права обследуемый у психиатра и нарколога будет проверен на наличие ранних психических отклонений и зависимостей. Если он не состоял на учете и при посещении специалистов диспансеров отклонения не были обнаружены, проблем с получением справки не возникнет.

Как и где пройти осмотр на водительские права

Столкнувшись с необходимостью прохождения медкомиссии, водитель вправе обратиться в любую клинику, лицензированную для проведения целевых осмотров пациентов. Следственно, можно пройти медкомиссию на водительские права как в поликлинике, так и в частной клинике, при наличии в штате необходимых врачей и лицензии на ведение подобной деятельности.

Стоит отметить, что для успешного прохождения медицинского осмотра нужно побывать у всех специалистов, перечисленных выше. Следует предоставить все истории болезни, выписки, справки (это поможет при прохождении медкомиссии для водителей).

В ходе проверки человек может быть отправлен на внеплановое обследование, а при обнаружении некоторых заболеваний на лечение и более точные экспертизы. Также, справка может быть выдана с пометкой, характеризующий те или иные ситуации, или отклонения, не препятствующие прохождению медкомиссии для водителей, но достаточные для внепланового обследования.

Задаваясь вопросом, как пройти медкомиссию на водительские права, важно знать, какие болезни служат отказом в получении справки:

• Наркотическая или алкогольная зависимость;
• Патологии конечностей;
• Болезни зрительных органов;
• Серьезные проблемы со слухом;
• Проблемы с физическим развитием;
• Психические отклонения;
• Гипертония;
• Некоторые соматические и сердечно-сосудистые болезни.

При успешном прохождении всех врачей медицинского центра, а также отсутствии проблем при осмотре нарколога и психиатра, медкомиссия на водительские права будет успешно пройдена. Результаты будут переданы в ГИБДД, обычно это занимает не более недели.

Заключение

Задаваясь вопросом, как пройти медкомиссию на водительские права, важно подготовить справки, медицинскую книжку и истории болезней, чтобы проверка проходила без осложнений. Помимо врачей в поликлинике или больнице, нужно будет обследоваться в диспансерах у психиатра и нарколога. При отсутствии серьезных отклонений, болезней и зависимостей, медкомиссия для водителей будет успешно пройдена.

Для того, чтобы получить право на управление механическим или автоматическим средством передвижения, следует пройти медицинскую комиссию и получить заключение соответствующих докторов.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Помимо офтальмолога, терапевта, психиатра, а также других специалистов, потенциальному водителю необходимо пройти также осмотр у нарколога.

Прохождение осмотра у нарколога при получении водительского удостоверения является обязательным законодательным требованием.

Если в других случаях есть возможность поправить здоровье, то при отсутствии подписи нарколога на медицинской справке, водительские права не могут быть выданы.

Обязательно ли проходить

Действующее правовое регулирование четко предусматривает порядок и правила получения водительского удостоверения.

При этом, как говорилось выше, для оформления данного документа требуется прохождение специальной медицинской комиссии.

При это прохождение медицинской комиссии обязательно:

• при первичном получении водительского удостоверения. Все потенциальные водители обязаны пройти медицинскую комиссию. Только при ее успешном прохождении будет выдано водительское удостоверение, и гражданин сможет управлять транспортным средством;
• при замене старого документа на новое, в тех случаях, когда срок действия водительского удостоверения истек. Как всем известно, водительское удостоверение выдается на срок 10 лет. Соответственно, справка о прохождении врачебной комиссии дается на период действия данного документа;
  

  Если у водительского удостоверения закончился срок действия, то и справка, на основании которой оно было выдано, теряет свою юридическую силу. Это значит, что если водитель хочет получить новые права, ему нужно заново пройти нарколога для замены водительского удостоверения.

• при восстановлении прав, когда было осуществлено изъятие водительского документа. Действующее законодательство предусматривает случаи, когда у водителя могут конфисковать удостоверение(алкогольное/наркотическое опьянение, отказ от медицинского освидетельствования). Подобное возможно также при грубых административных правонарушениях;
  

  После истечения срока изъятия документа, водителю снова придется пройти медицинскую комиссию для получения своих прав. Справка в этом случае подтвердит, что за время лишения водительского удостоверения у заявителя не ухудшилось состояние здоровья, и он может эксплуатировать транспортное средство. Также справка подтвердит то, что водитель не состоит на учете в наркологическом диспансере.

• при восстановлении документа после лишения прав человека (отстранение от занятия определенной деятельностью). Данный вид наказания применяется в основном в рамках уголовного судопроизводства и подразумевает лишение водителя права эксплуатирования транспортного средства на определенный период времени.

Соответственно, нужно пройти нарколога для водительского удостоверения после лишения водительских прав. Пройденная медицинская комиссия покажет, что медицинские показатели у водителя не ухудшились, и он снова может сесть за руль.

Если врач осмотревший водителя, во время планового осмотра делает вывод, что есть противопоказания к управлению автомобиля, то больному необходимо пройти медицинскую комиссию для подтверждения или опровержения данных рекомендаций.

Медицинская комиссия для водителя-профессионала и новичка будет одинакова. Обеим категориям водителей нужно будет пройти всех комиссионных докторов, в том числе психолога и нарколога.

Необходимо знать о том, что граждане, которые не используют средство передвижения в профессиональной деятельности, обязаны пройти медицинскую комиссию единожды за 10 лет.

А те лица, которые занимается управлением транспортным средством профессиональном уровне (например, водители, которые занимаются перевозками грузов) проходят медкомиссию раз в два года.

Между тем, их каждое утро осматривает медик и записывает показания осмотра в соответствующий журнал.

На сегодняшний день, наличие действующей медицинской справки у водителя и предоставление ее по требованию инспектора, является незаконным действием.

Носить ее постоянно с собой не обязательно. Сам факт наличия водительского удостоверения подтверждает пригодность водителя с медицинской точки зрения.

В каких случаях не нужно

Многих водителей интересует вопрос о том, в каких именно случаях можно не проходить нарколога или медицинский осмотр вообще. Данный вопрос получил свое четкое законодательное регулирование.

В частности, в Постановлении Правительства Российской Федерации от 24 ноября 2014 г. за (пункт 30) предусмотрены те основания и причины замены водительского удостоверения, при которых не обязательно , в том числе и нарколога.

В качестве таковых можно указать следующие:

• замена документа при изменении данных водителя: фамилии, имени, отчества, места жительства и др. Особенно это касается девушек. Выходя замуж, они получают новую фамилию, из-за чего приходится менять все документы: водительское удостоверение в этом случае — не исключение. Медицинскую комиссию, в этом случае проходить не надо;
• замена при износе водительского удостоверения. При неправильном хранении документов, да и просто по старости происходит износ документов. Документы в плохом состоянии становятся нечитаемыми, поэтому их следует заменить. Комиссия врачей в данном случае не требуется;
• потеря или кража водительского удостоверения. В этом случае стоит просто обратиться в отделение ГИБДД для восстановления дубликата документа и выдачей временных прав. Новую справку о прохождении комиссии делать не придется.
• , которая осуществляется по желанию водителя, а срок их действия еще не истек. Обычно это происходит при переходе на новые образцы водительского удостоверения.

Если гражданин поменял водительские права за определенное время до конца периода их действия, то медицинская комиссия не потребуется до окончания срока годности нового документа.

Но необходимо помнить о том, что новый документ в этом случае не выдается на 10 лет, как обычно, а на срок, который имел старый документ.

Например, если старые права действовали до 2020 года, то и при их замене в 2019 году срок действия новых прав останется прежним: они не будут выданы до 2027 года.

Для чего нужна подпись специалиста

Транспортное средство является средством повышенной опасности. Соответственно, управлять автомобилем должен человек, который не употребляет алкогольные/наркотические вещества и не стоит на учете в диспансере.

Ведь водитель- наркоман – потенциальная угроза для других участников дорожного движения.

При осмотре врачом-наркологом водителя, оценивается психическое поведение, речь и внешний вид.

Также проверяется база данных, где узнается, состоит или нет данный посетитель на учете по употреблению выше оговоренных веществ в наркологическом учреждении.

В редком случае, по желанию врача-нарколога может потребоваться сдача анализов мочи и крови. Без соответствующего направления сдача этих анализов не требуется.

Как пройти, если состоишь на учете в наркодиспансере

Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 года за предусматривает, что люди, употребляющие психоактивные вещества, не имеют права управлять транспортным средством. Психоактивными веществами как раз является алкоголь или наркотики.

Таким образом, люди, стоящие на учете в наркологическом диспансере к управлению транспортным средством не допускаются.

Нарколог не поставит такому человеку печать и подпись, подтверждающие пройденную комиссию, соответственно, водительское удостоверение ему не будет выдано.

Нарколог подтвердит подписью только в том случае, если кандидат в водители никогда не стоял на учете в наркологическом диспансере или снят с него.

Однако, существуют и варианты для снятия наблюдения у нарколога. Например, одним из этих способов является прохождение комиссии врачей, которая возможна при:

• прошествии срока процесса выздоравливания, который составляет от 3 лет у гражданина, имеющего зависимость, и от 1 года у лица, получившие диагноз «с вредными последствиями» ;
• при неявке пациента на плановый прием в течение одного года.

С учета также может снять сам нарколог. Снятие с учета врачом наркодиспансера производится в только если пациент в письменном виде напишет отказ от наблюдения в диспансере.

Некоторые потенциальные водители, состоящие на учете, проходят комиссию нарколога в частной клинике.

Но следует понимать, что комиссия нарколога допустима лишь в государственном учреждении и справка о прохождении врачей из частной клиники приниматься не будет.

Где пройти нарколога для водительского удостоверения

Многих интересует вопрос о том, где можно пройти нарколога для получения водительского удостоверения.

Сделать это можно исключительно в государственном медицинском центр.

В Москве

Ниже приведена таблица с названиями и медицинских учреждений, в которых можно пройти нарколога в Москве:

В Санкт- Петербурге

Ниже приведена таблица с названиями и медицинских учреждений, в которых можно пройти нарколога в Санкт-Петербурге:

Сколько стоит осмотр

Стоимость осмотра нарколога для всех регионов будет различной. Сам врач не может требовать с пациента оплату за свои услуги.

Плата за осмотр передается работнику кассы, при этом, потенциальному водителю выдается квитанция об оплате. При требовании врача оплатить его услуги, посетителю следует обратиться в правоохранительные органы.

В этой статье мы рассмотрим особенности столь необходимых для автоводителей справок для ГИБДД с наркологом и психиатром. Следует отметить, что это два совершенно разных документа. Если психиатр дает заключение о состоянии психического здоровья, то нарколог своим заключением подтверждает, что человек не употребляет наркотические средства и не имеет от них зависимости.

Зачем водителям нужны справки от нарколога и психиатра

Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков опубликовала данные, согласно которым в России количество людей, периодически употребляющих наркотические средства, приближается к 8-ми миллионам человек. При этом, согласно статистики МВД, в нашей стране около 15% автомобильных аварий происходит по вине автоводителей, которые находятся в состоянии алкогольного/наркотического опьянения. Именно эта плачевная статистика явилась основанием для того, чтобы в ГИБДД стали требовать наличия в медзаключении для получения/замены водительских прав отдельной графы с отметкой психиатра и нарколога. Теперь становится понятно, что нельзя получить медицинскую справку, без прохождения наркологического и психиатрического осмотров в соответствующих диспансерах (проводится исключительно по месту прописки/временной регистрации). Далее подобно изучим нюансы получения справок в ГАИ от нарколога и психиатра, их стоимость и те сроки, на которые они выдаются.

Где пройти нарколога и психиатра для справки в ГИБДД

Действующим законодательством определено, что медсправка в ГИБДД нового образца с наркологом и психиатром в 2017 году может выдаваться исключительно по месту постоянной прописки/временной регистрации автоводителя, тогда как осмотры всех других врачей, необходимых для медзаключения, можно проходить по месту фактического пребывания. Из этого следует, что, находясь в командировке, человек может пройти лишь часть медкомиссии (по месту пребывания), однако окончательно справку для подачи в ГИБДД с заключением психиатра и нарколога может оформить лишь по месту реальной прописки.

Следует отметить, что важным в этом случае является не только город, но и район, в котором водитель прописан (следует уточнить, где именно располагаются районные диспансеры).

Осмотр в психоневрологическом диспансере (ПНД)

Врач-психиатр, для выдачи заключения автоводителю, применяет такой алгоритм приема:

1. Этап №1. Перед приемом требуется внести плату и подписать соответствующий договор на оказание платных услуг;
2. Этап №2. Врач проверяет конкретного человека по базе (с целью определения, не состоит ли он на диспансерном учете);
3. Этап №3. Специалист проводит осмотр и выносит свое заключение.

Важно помнить, что для водителей категорий «C» и «D» при заключении психиатра для ГИБДД не требуется прохождение ЭЭГ (электроэнцефалограммы), также как и для категорий «А» и «В». ЭЭГ помогает оценить активность головного мозга и это исследование понадобиться лишь в случае назначения невролога.

Как проводится осмотр водителя врачом-наркологом

Врач-нарколог, для выдачи заключения автоводителю, применяет такой алгоритм приема:

1. Этап №1. Перед приемом требуется внести плату (в кассе либо в регистратуре) и подписать соответствующий договор на оказание платных услуг (в 3-х экземплярах);
2. Этап №2. Врач проверяет конкретного человека по базе (с целью определения, не состоит ли он на учете по наркомании либо алкоголизме);
3. Этап №3. Специалист проводит осмотр (требуется наличие справки, договора и медицинской карты) и выносит свое заключение.

На основании данных осмотра либо в случае, если имеется соответствующее направление от невролога, может быть назначено дополнительное исследование (анализ крови либо мочи). Однако такое встречается редко, и, как правило, справка из наркологического диспансера для ГИБДД выдается без проведения анализов. Когда осмотр специалиста окончен, он ставит в мед. заключении автоводителя отметку «годен» и личную подпись.

Обратите внимание, что действующее законодательство требует иметь при себе заключение о состоянии здоровья лишь тем водителям, которые в водительских правах имеют пометку «медицинская справка обязательна».

Стоимость справки от психиатра и нарколога в ГИБДД

В психо- и наркодиспансерах может стоить по разному (цена справки для ГИБДД с наркологом и психиатром устанавливается конкретными медицинскими учреждениями на основании базовых сумм).

Стоимость нарколога и психиатра для справки ГИБДД в среднем по стране обходится водителям в такие суммы:

• ЭЭГ (электроэнцефалограмма мозга) – 1000-2000 рублей;
• Оплата в психоневрологическом диспансере – 400-500 рублей;
• Оплата в неврологическом диспансере – 650-800 рублей.

В 2017 году медкарта для медсправки в ГИБДД с отметками нарколога и психиатра действительна 1 год. Окончания срока действия справки от нарколога и психиатра составляет от 1 до 3 месяцев со дня выдачи.

Причины, которые являются основаниями для выдачи справки на 1 год:

• Автоводитель имеет ограничения на вождение по состоянию здоровья;
• Возраст водителя (это относится к лицам, моложе 21 года либо старше 50 лет);
• Человек, получающий справку, по профессии водитель.

Важно понимать, что проблемы со здоровьем могут стать причиной аварийных ситуаций на дороге. Из этих соображений подобные лица либо не допускаются к управлению транспортными средствами вовсе, либо допускаются, но со значительными ограничениями.

В заключение следует отметить, что даже тем водителям, которые не имеют серьезных проблем со здоровьем, следует серьезно отнестись к прохождению медицинской комиссии. Иногда именно там специалисты выявляют определенные отклонения в состоянии здоровья водителей, которые впоследствии могут привести не только к серьезным заболеваниям , но и к возникновению дорожных происшествий.

Будьте внимательны к себе и пренебрегайте прохождением обязательной в установленные сроки. Только так вы сможете надежно защитить себя от неприятных инцидентов.

Подготовка к осмотру врачом наркологом для водительской справки заключается в предоставлении результатов анализов по установленному списку.

Подготовка к процедуре осмотра у нарколога для дальнейшего лечения в диспансере заключается в сборе медицинской документации с заключениями других специалистов.

В обоих случаях накануне запрещен прием спиртных, наркотических средств и лекарственных препаратов , влияющих на нервную систему.

Как проводится медицинский осмотр врачом наркологом?

Медицинский осмотр у врача нарколога проходит по специальной программе. Доктор собирает анамнез методом опроса и изучения, проводит визуальный осмотр и дает оценку общего состояния человека.

Затем проводит психологические и физические тесты для определения нарушений функций вестибулярного аппарата, ЦНР. Обязательно направляет на сдачу анализов в лабораторию.

После приема определят методику лечения или выдает медицинскую справку для ГИБДД.

Что включает медосмотр врача нарколога?

Медицинский осмотр нарколога включает:

• опрос пациента;
• визуальный осмотр кожи и слизистых;
• оценка координации движений;
• психологическое тестирование;
• тесты на выявление алкоголя или наркотических средств в крови;
• назначение лечения в стационарных или амбулаторных условиях;
• выдача медицинской справки для водителя.

Порядок прохождения процедуры осмотра наркологом

Основной источник информации для врача - опрос и тестирование пациента. Благодаря такому несложному анализу можно выявить отклонения в вестибулярном аппарате и нервной системе , вызванные частым употреблением алкоголя и наркотиков.

Подтвердить диагноз врач может результатами анализов мочи и крови. Полный осмотр дополняется инструментальными исследованиями: ЭКГ, RH-графия , УЗИ органов брюшной полости.

Норма и шаблон осмотра наркологом

Когда и для кого осмотр нарколога - норма:

• единоразово - при получении прав;
• ежемесячно - для водителей нерегулярных рейсовых транспортных средств;
• периодически - для людей, управляющих сложными механизмами, транспортом;
• внеочередные приемы необходимы при возникновении зависимости.

Самостоятельно излечится от зависимости практически невозможно. Проявите заботу о близких - обратитесь за помощью к специалистам, если в вашей семье есть люди, склонные к наркомании и алкоголизму.

Слышал, что для получения какой-либо мед справки, например, медсправка на оружие, медицинская справка для ГАИ, и др. требуется осмотр врача психиатра-нарколога и психиатра. К сожалению график приема этих специалистов в гос. учреждениях может сильно отстоять по времени друг от друга, а сами специалисты принимают в учреждениях никак между собой не связанных, ни по помещению, ни по расположению в районе. Это все ведет к значительной потере времени и необходимости постоянно отпрашиваться с работы. Можно ли пройти осмотр этих специалистов в Вашем Центре.

Александр.

Ответ:

Несомненно, пройти осмотр этих специалистов - врача психиатра-нарколога и врача-психиатра можно у нас. График их приема максимально согласован между собой, что позволяет не только не тратить время на переезды, но и на ожидание в очередях в самом центре. Кроме того одновременно можно пройти медосмотр не только у врача психиатра и психиатра-нарколога, но и у целой медкомиссии, включающей других специалистов, осмотр которых необходим для прохождения, например, водительской медкомиссии и получения той или иной медицинской справки.

Здравствуйте!

Мне говорили, что в Вашем центре чтобы была оформлена медицинская справка в ГАИ или справка на оружие, необходимо проходить таких врачей, как психиатр и нарколог. Несовсем понятно зачем это делать, если справки из этих учреждений можно получить и в диспансерах по месту жительства. Сколько в таком случае может стоитьмедицинская справка в вашем центре?

Ответ:

Прохождение психиатра и психиатра-нарколога в нашем центре не является обязательной процедурой. Если у Вас на руках имеются справки из психиатрического и наркологического диспансера, они обязательно перезачтутся и никак на общую цену мед справки, которую выдает, например, медицинская водительская комиссия центра, это не повлияет. Однако в большинстве случаев пройти осмотр психиатра и психиатра-нарколога в государственных учреждениях бывает очень затруднительно из-за их графика работы, тем более это тоже не бесплатная процедура. В нашем центре Вы можете пройти медосмотр этих специалистов для того, чтобы медицинская справка для ГАИ или медсправка на оружие была оформлена очень быстро и, главное, что бы Вы не выходили из одного помещения. Расценки на эти услуги вполне сопоставимы с государственными.

С уважением, Администрация ООО «Знахарь».