Судебно-психиатрическая экспертиза лиц. Проблема алкоголизма в семье. Как остановить развитие алкоголизма

Пьянство и алкоголизм — традиционный мотив разводов во всех развитых странах, неизменно занимающий первое место среди причин разводов. Поданным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизмом в различных странах страдает от 2 до 10% населения.

Естественно, что бытовое пьянство и алкоголизм отражаются на супружеской и семейной жизни, на членах семьи, на воспитании детей, а также на трудовой деятельности и общественном поведении.

Многие исследователи склонны расценивать алкоголизм как типичную социопатию, ибо это заболевание носит совершенно иной характер и имеет иное происхождение, чем все другие заболевания, в том числе и психические.

Алкоголизм — типичная наркомания, сформировавшаяся на базе достаточно регулярного употребления спиртных напитков в течение ряда лет. Хронический алкоголизм следует отличать от бытового пьянства, которое обусловлено ситуационными моментами, дефектами воспитания, низкой культурой, моральной распущенностью. Если в борьбе с бытовым пьянством достаточно мер общественного воздействия, то хронический алкоголизм, который приводит к психическим расстройствам и целому ряду других заболеваний, нуждается в медицинском лечении.

Алкоголизм как наркомания, по мнению специалистов, может возникнуть в результате злоупотребления алкоголем от 1—2 до 15—20 и более лет в зависимости от пола, возраста, степени психических и соматических нарушений, индивидуальных особенностей личности пьющего.

К сожалению, бытовое пьянство тесно связано со сложившимися обычаями и традициями в проведении любых торжеств, праздников, с низким культурным уровнем проведения отдыха и досуга, с неумением людей занять себя. Бытовому пьянству также способствует высокая степень терпимости со стороны общественности и всех граждан. Опасность алкоголя состоит в том, что он изменяет душевное состояние, якобы временно повышая тонус, настроение, а в дальнейшем приводит к потере самоконтроля.

В последние десятилетия произошли значительные изменения среди лиц, страдающих алкоголизмом. Основную, подавляющую часть больных хроническим алкоголизмом составляют мужчины, однако если в начале XX в. большинство исследователей отмечали редкость и исключительность алкоголизма среди женщин, то в последние годы, по данным различных авторов, женский алкоголизм стал очень распространенным явлением. По данным Г. В. Морозова и А К. Качаева, начало систематического злоупотребления алкоголем среди женщин в 29,3% случаев приходится на возраст от 15 до 23 лет и в 53% — от 23 до 30, а в целом до 30 лет — у 82%. На факте омоложения женского алкоголизма указывают и другие авторы (И. В. Стрельчук, И. Г. Ураков, Ф. Ф. Гордеев).

Все они отмечают, что влечение к нему у женщин проявляется гораздо быстрее, т. е. в первые 1-3 года злоупотребления спиртными напитками. При этом наблюдается быстрая психическая деградация личности. А. А. Кирпиченко (Витебск) сообщает, что 56% женщин, страдающих алкоголизмом, были разведены; в 60% случаев образование женщин не превышало 8 классов. Многие женщины были связаны с производством, где имели непосредственный доступ к спиртным напиткам. Нередко алкоголизм сопровождался сексуальной распущенностью, отсутствием должной заботы о детях, нарушением производственных взаимоотношений. Е. П. Соколова (Москва) сообщает, что среди женщин, больных алкоголизмом, 49% оказались работниками торговли предприятий общественного питания, так или иначе связанными со спиртными напитками.

Особое внимание, которое мы уделяем женскому алкоголизму, связано прежде всего с тяжелыми последствиями для потомства. По мнению д-ра мед. наук В. М. Лупандина, алкоголизм матерей приводит к особо тяжелый последствиям для потомства, которые проявляются в дефектах роста, психического и физического развития, черепно-лицевых уродствах (микроцефалия, короткие и узкие глазные щели, недоразвитие верхней и нижней челюстей). Возможны также аномалия суставов, врожденные пороки сердца, аномалия наружных половых органов и многое другое.

Л. Я. Висневская и Е. А. Данилова в брошюре «Пьют родители — страдают дети» приводят данные психиатра Н. Н. Боднянской, обследовавшей 114 детей из 70 семей с пьющими родителями. В 1/5 наблюдений в раннем возрасте дети заметно отставали в физическом развитии от сверстников, плохо прибавляли в массе, росли слабыми и болезненными, поздно начинали ходить и говорить; 8 детей родились с уродствами — чрезмерно маленькой головкой, недоразвитыми конечностями. Более чем в половине случаев дети страдали тем или иным видом нервно-психической патологии — умственной отсталостью, задержкой психического развития, неврозами, патологией характера, эпилепсией и т. п.

Дезорганизующее влияние хронического алкоголизма на супружескую жизнь и воспитание детей многообразно. Во-первых, в связи с частыми, регулярными выпивками в семье создается напряженная, конфликтная ситуация. Во-вторых, при алкоголизме изменяется сама личность больного, наблюдаются значительные элементы потери самоконтроля, моральной деградации, безответственности, пренебрежительного отношения к детям.

Встречаются случаи бессмысленной жестокости, грубости, бестактности, хулиганства со стороны регулярно пьющего родителя. В психологическом отношении обстановка в семье становится ненормальной, она характеризуется постоянными ссорами и конфликтами, является психотравмирующей как для другого брачного партнера, так и для детей.

«Нельзя допустить, — пишет В. М. Лупандин, — негативного отношения ребенка к самому себе, которое индуцируется конфликтным поведением пьяного отца. Ясно также, что пьянство отца отвлекает внимание матери и ребенка, лишает эмоциональную атмосферу семьи покоя, который необходим для пробудившейся личности ребенка...». И далее автор продолжает: «Обычные трудности развития, характерные для подростков, такие, как повышенная требовательность к окружающим, ниспровержение авторитета родителей, различные комплексы и т. д., осложняются алкоголизмом отца».

Для стабильности семьи немаловажным обстоятельством является то, что при бытовом пьянстве и хроническом алкоголизме увеличиваются непроизводительные расходы семьи. Между супругами, даже при нормальных взаимоотношениях, те или иные периоды совместной жизни могут существовать финансовые разногласия. При систематическом бытовом пьянстве и хроническом алкоголизме подобные разногласия приобретают особую остроту. Вполне естественно, что вследствие систематического пьянства уровень жизни семьи по сравнению с семьями непьющих резко снижается.

Другим последствием систематического бытового пьянства и хронического алкоголизма является достаточно резкое снижением мужской потенции и даже возникновение импотенции. В интимных отношениях со стороны алкоголика проявляются агрессивность, жестокость, грубость, что вызывает отрицательные чувства у женщин и в ряде случаев может привести, как уже отмечалось, к возникновению фригидности.

В семье, где один из родителей систематически пьет, отсутствуют условия для нормального воспитания и развития детей. Дети и остальные члены семьи испытывают острое чувство стыда перед знакомыми, друзьями, товарищами, соседями, родственниками за пьющего мужчину (женщину). Как правило, пьяницы и алкоголики совершают много антиобщественных поступков (драки, хулиганство, скандалы и пр.).

Факты, которые приводятся в научной литературе, свидетельствуют о том, что больным алкоголизмом присуще «богатое» судебное прошлое, криминальные наклонности и они могут рассматриваться как потенциальные нарушители общественного порядка. По наблюдениям врача В. Пеева (Болгария), 24,3% больных алкоголизмом имели судимости за воровство, хулиганство, изнасилования, убийства, 32,4% больных были разведены, в том числе 70% из них находились в разводе в возрасте до 40 лет. Большая часть больных алкоголизмом не занималась общеполезным трудом.

Как видим, на почве систематического бытового пьянства и хронического алкоголизма возникает целый ряд условий и обстоятельств, разрушающих брачную жизнь. Поэтому отнюдь не случайно, что пьянство и алкоголизм в иерархии мотивов разводов составляют львиную долю и практически всегда находятся на первом месте. Невозможно и трудно переоценить отрицательные последствия для семьи указанного социального зла. Мы не останавливаемся на экономических последствиях пьянства и алкоголизма для общественного производства, так как это особая тема исследований. Кроме того, существует еще один аспект тяжелых последствий алкоголизма для семьи: со временем происходит изменение характера человека, страдающего алкоголизмом, и даже, более того, очень часто происходит деградация личности.

Вероятно, было бы упрощенно и примитивно представлять причины бытового пьянства и хронического алкоголизма только свойствами и обстоятельствами личной нравственной распущенности отдельных индивидов, низким уровнем культуры, недостаточно развитыми духовными потребностями, слабопониманием и другими нравственно-духовными критериями.

Безусловно, что указанные обстоятельства играют свою роль, однако далеко не им принадлежит первенство. В биографии значительной части алкоголиков было неблагополучное детство: конфликтная семья, педагогическая запущенность, частые случаи жестокости, грубости, бестактности со стороны родителей. С детства у ребенка складывались и закреплялись конфликтные отношения с матерью или отцом. Как правило, с раннего детства ребенок ощущал недостаток любви, нежности, заботы, непонимание своих специфических проблем, т. е. испытал целый ряд глубоких психических травм.

В подростковом и юношеском возрасте неблагополучная семейная среда оказывает особое влияние на возникновение пристрастия к спиртному. Как отмечают известные советские психиатры В. А. Гурьева и В. Я. Гиндикин, следует выделять следующие обстоятельства, способствующие юношескому алкоголизму,— алкоголизм отца, алкоголизм матери и ее аморальное поведение, утрата отца, конфликтная ситуация в семье и связанные с предыдущими факторами безнадзорность, педагогическая и социальная запущенность.

Большое неблагоприятное влияние на детей, подростков и юношей оказывают также условия жизни в неполных или распавшихся семьях. В этих условиях в значительной степени затруднен социальный контроль за подростком, ухудшается и общая атмосфера семьи. Разумеется, решающая роль в семейном воспитании принадлежит поведению самих родителей, наличию или отсутствию у них «двойной морали», цинизма, нигилизма, скептицизма по отношению к основным ценностям культуры и цивилизации.

Воспитывает реальное поведение самих родителей, образ и- мыслей, образ их жизни, взаимоотношения друге другом. Л Макаренко писал о том, что плохие родители «слишком преувеличивают значение педагогических бесед», которые, по их мнению, «имеют целью огорчить слушателя, довести до слез, до нравственного изнеможения». Итак, дефекты воспитания и нравственного развития детей зависят от многих факторов, однако среди них следует выделить: а) образ жизни, поведения, нравственный и культурный уровень матери и отца; б) взаимоотношения между отцом и матерью; в) отношение их к своему ребенку; г) осознание и понимание целей, задач семейного воспитания и средств, способов в их достижении.

Естественно, отец и мать являются первыми и самыми убедительными образцами поведения для ребенка. Именно от неподобающего поведения родителей происходят дефекты воспитания и нравственного развития детей. По данным Н. Г. Яковлевой, в большинстве случаев подростки, систематически или часто употребляющие алкоголь, начали это делать в семье, подражая взрослым и с их разрешения.

Положительное влияние семейного воспитания в хороших семьях несомненно, как несомненно и глубоко отрицательное влияние в так называемых конфликтных, или проблемных семьях. Более того, отрицательные черты характера матери и отца так или иначе передаются ребенку через постоянное общение в семье, через социальное подражание.

В психиатрической и психологической литературе накоплено и приводится достаточно фактов, убедительно доказывающих, что нервно-психические расстройства детей часто имеют в своей основе неправильное эмоциональное отношение матери (отца) к своему ребенку.

Итак, влияние семейной микросреды на развитие личности ребенка огромно. Оно может быть и сугубо отрицательным, деформируя черты характера ребенка, что, несомненно, скажется на его будущей, в том числе семейной, жизни. Дефекты характера и нравственного воспитания могут способствовать появлению пристрастия к алкоголю, которое возникает как защитная реакция против ощущения своей неполноценности, неуверенности в себе, подавленности, апатии и пессимизма/Дисгармоничные черты личности, заложенные еще в родительской семье, являются благодатной почвой для пристрастия к спиртному. Как уже отмечалось, влияние алкоголизма и бытового пьянства на супружескую и семейную жизнь огромно. Злоупотребление алкоголем одного из супругов создает в семье ненормальную атмосферу и постоянную

почну для ссор, конфликтов, скандалов. Создается целый ряд психотравмирующих ситуаций для всех членов семьи и особенно для детей. Такая атмосфера пагубно влияет на психику и поведение детей. Резко возрастает риск заболевания нервно-психическими расстройствами детей, матери и других членов семьи, увеличивается вероятность рождения детей с различными отклонениями и аномалиями. В семьях, где один из супругов злоупотребляет алкоголем, появляются материальные трудности, постепенно сужается сфера духовных интересов, возрастают случаи аморального поведения. Супруги все больше и больше отдаляются друг от друга. Очень пагубны эмоционально-психологические и физиологические последствия пьянства и алкоголизма для интимной жизни супругов. Брачные отношения подвергаются самому трудному испытанию. В подобных условиях кто-то из супругов решается на последний шаг — развод.

Таким образом, среди мотивов разводов пьянство и алкоголизм традиционно занимают первое место во всех исследованиях, проведенных разными авторами в разное время и в различных регионах страны. Вот почему борьба с этим социальным злом очень важна как для укрепления брака и семьи, так и для нормального, полноценного воспитания подрастающих поколений.

В ней должны принимать участие государственные и общественные организации, все граждане нашего общества.

Известно всем, что злоупотребление алкогольными напитками ни к чему хорошему не приводит. Но существует категория лиц, живущих на фоне стабильной выпивки, причем употребление алкоголем у таких людей происходит ежедневно и в больших дозах. Такая повышенная любовь к ядовитым напиткам наносит вред не только физическому здоровью. Страдает психика и социальная жизнь человека. Проблемы возникают в семье, на работе и очень часто с законом.

А что значит, злоупотребление алкоголем: это сколько следует выпить, чтобы оказаться в категории чрезмерно пьющих? Кстати, регулярное и неумеренное потребление спиртным приводит к развитию алкоголизма – тяжелого в лечении и по своим последствиям заболевания. Человек просто становится полностью зависимым от горячительного – как физически, так и психически.

Злоупотребление алкоголем приводит к хроническому алкоголизму

Говорить о том, что у личности присутствуют симптомы злоупотребления алкоголем можно лишь при наличии некоторых проблем . Причем наркологи говорят об уже твердо сформированной зависимости, если у данной личности присутствует более трех перечисленных признаков:

1. Когда происходит выпивка, личность не может контролировать дозу выпитого горячительного. Человек просто не может перестать пить и дальше на вечеринке.
2. Чтобы получить приятный эффект от выпивки, приходит постоянно увеличивать дозу принятого «на грудь».
3. После прекращения пьянства начинается сильный похмельный синдром, который сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, проблемами с пищеварением, ощущением тревоги.
4. За распитием алкоголя человек начинает проводить слишком много времени. А наступившее следом похмелье вынуждает отказываться от той работы или занятости, которая препятствует постоянной пьянки.
5. Попытка прекратить часто пить или сократить дозу выпиваемого не приносит успеха.
6. Потребление спиртного продолжается, несмотря на начинающиеся проблемы: в личной жизни, в семье, в общении с друзьями, на работе. Даже изменения в здоровье не могут повлиять на снижение дозы потребляемого алкоголя.

Появление болезни

Алкоголизм – хроническое и длительно развивающее тяжелое заболевание. Это не привычка, не слабость характера, как считали когда-то. Как и все патологии, алкозависимость обладает собственными признаками. Медиками уже давно установлено, благодаря каким причинам начинается заболевание, как оно протекает и какие последствия имеет.

Признаки появления зависимости

В последнее время наркологи отмечают рост развития алкоголизма у молодых людей, возрастом до 30-ти лет. В 2 раза увеличились и случаи злокачественного алкоголизма – болезни, проходящей на фоне глубоких психических расстройств и тяжелой депрессии.

Существуют определенные признаки, наличие которых дает право считать, что у личности имеется алкоголизм. Они следующие:

• ощущает вину при протрезвлении;
• человек начинает выпивать прямо с утра;
• пьет в одиночестве и слишком часто находится в состоянии опьянения;
• постепенно переходит на потребление более крепких спиртных напитков;
• после пьянства не помнит прошедших событий (наблюдается кратковременная амнезия);
• ощущает страх и беспокойство, что ему не хватит алкоголя на ближайший вечер либо выходные дни;
• ищет оправдание из-за потребления горячительного либо пытается скрыть от домашних наличие спиртного (покупает втайне, прячет бутылки).

Злоупотребление спиртным

Наркологи, объясняя, что такое злоупотребление алкоголем, объясняют это «бытовым пьянством». То есть, чрезмерным и постоянным распитием спиртного, которое имеет под собой некую базу. Например, существующие традиции, появление неких предрасполагающих ситуаций – того, что может использовать человек в качестве оправдания своей нездоровой тяги.

Частое потребление алкоголя обязательно скажется на физическом и психическом состоянии личности. Спиртное негативно влияет не только на здоровье, оно безжалостно разрушает всю жизнь, которая касается как личных аспектов, так и рабочих . Стоит упомянуть, что в современном обществе количество полных трезвенников значительно меньше, чем тех, кто регулярно «дружит» со спиртным.

Мнение о том, что умеренное потребление спиртным является безопасным — миф

Чрезмерное употребление спиртных напитков – серьезнейшая проблема современного общества, ведь такой стиль жизни неотвратимо ведет к деградации человека и развития у него алкозависимости. Чтобы увлечение алкоголем превратилось уже в насущную беду, достаточно употреблять спиртное слишком часто. Причем если человек прекрасно осознает и понимает появление проблем из-за пьянок, но не может от них самостоятельно отказаться – это также является началом развития алкоголизма.

Как определить опасность

Что понять, что значит чрезмерное употребление алкоголя, следует знать, какое количество спиртного следует считать за «чрезмерное». Но прежде стоит выяснить, что входит в понятие «стандартной дозы алкоголя». Медиками установлены следующие понятия «стандартной порции»:

1. Пиво: одна бутылка (0,33 л).
2. Столовое вино: один бокал (150 мл).
3. Крепкое спиртное: одна рюмка (50 мл).

Считается, что человек злоупотребляет алкоголем в следующих случаях:

1. Женщины и представители обоих полов в возрасте от 65 лет. Потребление более 7 стандартных порций за неделю. Либо более 3 доз за один раз.
2. Мужчины. Употребление от 14 стандартных алкогольных порций в неделю. Или же от 4 единовременно.

Такая выпивка значительно вредит здоровью, семейным и рабочим отношениям. Излишняя любовь к выпивке приводит и к появлению проблем с представителями органов правопорядка.

Нормы стандартных порций алкоголя

Почему люди начинают злоупотреблять алкоголем

Лица начинают чрезмерно выпивать по многочисленным причинам. Сюда можно отнести и проблемы в личной жизни, стрессовые состояния, социальное давление. Человек начинает пить, чтобы расслабиться и хоть на некоторое время забыть о тревогах и волнениях. Уйти от депрессии, справиться с неуверенностью в собственных силах. Большую роль играет и воспитание ребенка – замечено, что в семьях, где распитие спиртного происходит часто, дети начинают пробовать алкоголь еще, будучи подростками и спиртное постепенно становится неотъемлемой частью их жизни .

Как понять проблему

Практически всегда пьющий человек узнает о том, что у него имеется предрасположенность к алкоголизму от своих близких родственников, членов семьи. Нарколог же диагностирует такую проблему при наличии следующих признаков:

1. Выпивка случается постоянно и часто становится основной причиной возникающих проблем в социальной и семейной жизни.
2. Употребление спиртного неоднократно приводило к появлению опасных для окружающих опасных ситуаций. Например, вождение авто в нетрезвом виде, появление пьяным на работе.
3. Постоянные проблемы с законом, которые случаются именно в состоянии алкогольного опьянения.
4. Растущие напряженные отношения в семье из-за постоянного пьянства одного из супругов.

Как остановить развитие алкоголизма

Такие правила следует знать каждому человеку, который часто прибегает к помощи алкоголя для решения каких-либо проблем или же использует его в целях расслабления. Особенно следует следить за собой, если среди родственников уже имелись случаи хронического алкоголизма.

Алкоголь негативно действует на весь организм

Лицам, в роду у которых уже были хроническое алкоголики, следует жестко ограничивать себя в потреблении спиртного.

Чтобы не допустить развитие таких печальных итогов, необходимо использовать следующие советы:

• необходимо научиться справляться со стрессами и волнениями без помощи алкоголя;
• лучше избегать общения с постоянно пьющими людьми, в идеале вообще стоит исключить их из своей жизни;
• не разрешать себе потреблять более одной стандартной дозы горячительного, причем независимо от ситуации;
• посетить врача и получить от него ряд полезных рекомендаций (при необходимости пройти медицинское обследование);
• найти единомышленников, которые борются с тем же пристрастием, из бесед с ними можно почерпнуть много полезных советов.

Стоит познакомиться и с медицинским скринингом на выявление злоупотребление алкоголем. Специалисты-наркологи рекомендуют проводить его регулярно (каждый год) начиная с возраста 18-ти лет. Крайне важно обратить внимание на воспитание подрастающего поколения, следует понимать, что потребление алкоголя в этом возрасте чревато быстрым развитием алкоголизма .

Как проходит лечение

В случае когда проблема чрезмерного пьянства коснулась лично вас либо близкого человека – первым, главным и основным для лечения шагом становится полное осознание имеющейся беды. Стоит помнить, что чем раньше обратиться за помощью к квалифицированным медикам, тем больше шансов у человека излечиться. Врачи, разрабатывая программу терапии, опираются на ряд нюансов. Ведь учитывая, что организм каждого индивидуален, то и принятая повсеместно методика лечения будет приниматься им по-разному.

На что следует обратить внимание при наличии повышенной тяги к выпивке

Для лечения чрезмерного потребления алкоголя часто используется методика «поведенческой терапии». Это лечение базируется на общение в группах поддержки с присоединением помощи и регулярных консультаций с опытным психологом. Успешными становится и применение медикаментозного лечения для очищения организма и снижения у личности тяги к выпивке.

Проходя лечение от стремления к пьянству, следует понимать всю ответственность такого шага и всячески избегать потребления даже слабоалкогольного напитка.

Опасные последствия

Если личность осознает наличие проблемы, следует четко выяснить имеющихся катализаторов – тех триггеров, которые запускают у данного конкретного человека желание взяться за бутылку. Например:

• постоянные стрессовые состояния;
• тесное общение с пьющими друзьями;
• собственное слабоволие, неумение справляться с трудными ситуациями.

Если вовремя не понять проблему и не заняться поиском путей для избавления, существование станет стремительно ухудшаться. Помимо неприятностей со здоровьем, человеку придется столкнуться и с крахом в семейной жизни, на службе и учебе . Но главным образом последствия злоупотребления алкоголем сказывают непосредственно на состоянии здоровья человека. Медики выделяют следующие опасные последствия, к которым подводит личность любовь к спиртному:

Соматические расстройства:

• поражение печени;
• развитие гипертонии;
• хронические гастриты;
• эпилептические припадки;
• повышенный риск травматизации.

Психические нарушения:

• агрессивность;
• длительная бессонница;
• депрессивные состояния;
• поведенческие проблемы;
• заболевания психического плана.

Социальные проблемы:

• потеря семьи;
• проблемы на работе;
• финансовые затруднения.

Наркологи, проводя беседы с будущим пациентом, могут заострить внимание на некоторых моментах, которые косвенно указывают на злоупотребление алкогольными напитками . Например, человек часто касается темы постоянных веселых встреч с друзьями, сетует на тяжесть похмельного состояния, вспоминает о пьющих родственников. С азартом говорит о своих «подвигах», совершенных в состоянии опьянения.

Порой будущие пациенты диспансеров, которым уже необходимо лечение, могут жаловаться на провалы в памяти и появление толерантности (привыкания) к спиртному. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, также могут уже отмечаться симптомы, говорящие о развитии абстиненции (негативные состояния организма, происходящие из-за прекращения потребления спиртного).

Статья 30 ГК РФ предусматривает возможность ограничения дееспособности граждан, злоупотребляющих спиртными напитками и наркотическими средствами с установлением в их отношении попечительства в качестве меры, направленной на защиту прав и охраняемых законом интересов членов семьей этих граждан, а также их самих.

Данная мера может быть принята только решением суда в порядке особого производства, установленном главой 31 ГПК РФ. Также судам при рассмотрении заявлений о принятии данной меры надлежит руководствоваться Постановлением Пленума ВС РФ от 4 мая 1990 года "О практике рассмотрения судами Российской Федерации дел об ограничении дееспособности граждан, злоупотребляющих спиртными напитками или наркотическими средствами".

Злоупотреблением спиртными напитками или наркотическими средствами, дающим основание для ограничения дееспособности гражданина, является такое чрезмерное или систематическое их употребление, которое находится в противоречии с интересами его семьи и влечет за собой непосильные расходы денежных средств на их приобретение, чем вызывает материальные затруднения и ставит семью в тяжелое положение. Наличие у других членов семьи заработка или иных доходов само по себе не является основанием для отказа в удовлетворении просьбы заявителя, если семья не получает от лица, злоупотреблявшего спиртными напитками или наркотическими средствами, необходимой материальной поддержки либо вынуждена содержать его полностью или частично.

Дело о признании гражданина ограниченно дееспособным на основании статьи 30 ГК РФ может быть возбуждено в соответствии с частью 1 статьи 281 ГПК РФ по заявлению членов его семьи, органов опеки и попечительства, психиатрического или психоневрологического учреждения. Указанный перечень лиц и организаций является исчерпывающим и не подлежит расширительному толкованию.

К числу членов семьи гражданина, злоупотребляющего спиртными напитками или наркотическими средствами, относятся: супруг, совершеннолетние дети, родители, другие родственники, нетрудоспособные иждивенцы, которые проживают с ним совместно и ведут общее хозяйство. Совершеннолетние члены семьи гражданина, интересы которых непосредственно затрагиваются возбуждением дела об ограничении его дееспособности, принимают участие в процессе в качестве заявителей как в том случае, когда они сами обращаются в суд, так и в случае привлечения к делу в связи с заявлением, поданным в их интересах органом опеки и попечительства, психиатрическим лечебным учреждением.

В целях наиболее полного и объективного выяснения действительных обстоятельств дела суд обязан в соответствии с частью 1 статьи 284 ГПК РФ обеспечивать участие в рассмотрении каждого дела самого гражданина, об ограничении дееспособности которого ставится вопрос, а также прокурора и представителя органа, осуществляющего функции по опеке и попечительству над лицами, признанными ограниченно дееспособными.

По делам этой категории могут быть использованы любые средства доказывания, предусмотренные главой 6 ГПК РФ, в частности, свидетельские показания, акты милиции, справки из медицинских учреждений, акты работодателя об отстранении лица от работы в связи с появлением в нетрезвом состоянии либо в состоянии наркотического опьянения, документы о доходах семьи и количестве ее членов, а также другие материалы, подтверждающие факты злоупотребления спиртными напитками или наркотическими средствами и характеризующие материальное положение семьи. Как и по делам о признании гражданина недееспособным, суд при рассмотрении дела об ограничении дееспособности вследствие злоупотребления спиртными напитками или наркотическим средствами может назначить судебно-психиатрическую экспертизу с привлечением к ее проведению специалистов в области наркологии.

Если совершеннолетние члены семьи гражданина, злоупотребляющего спиртными напитками или наркотическими средствами, возражают против ограничения его дееспособности, суду необходимо тщательно проверить обоснованность доводов этих лиц.

При этом необходимо учитывать, что возражения кого-либо из членов семьи против рассмотрения дела, начатого по заявлению лица, указанного в части 1 статьи 281 ГПК РФ, в том числе и по заявлению другого члена семьи, не являются основанием для прекращения производства по делу. Если производство по делу будет прекращено в связи с отказом заявителя от своего требования, то это обстоятельство не исключает возможности возбуждения впоследствии этим же заявителем дела об ограничении дееспособности того же гражданина в случае, если последний, по утверждению заявителя, продолжает злоупотреблять спиртными напитками или наркотическими средствами и после прекращения производства по делу. Другие лица, перечисленные в части 1 статьи 281 ГПК РФ, при отказе заявителя от своего требования вправе обратиться в суд с заявлением об ограничении дееспособности того же гражданина по тем же основаниям.

Установив, что гражданин злоупотребляет спиртными напитками или наркотическими средствами и вследствие этого его семья находится в тяжелом материальном положении, суд не вправе отказать в удовлетворении заявления лишь на том основании, что лицо, в отношении которого возбуждено дело об ограничении дееспособности, обязалось изменить свое поведение к лучшему. Вместе с тем, в отдельных исключительных случаях, если ко времени рассмотрения дела гражданин перестал злоупотреблять спиртными напитками или наркотическими средствами и утверждает, что принял окончательное решение по этому вопросу, однако, период времени, в течение которого он изменил свое поведение к лучшему, является непродолжительным и не дает уверенности в том, что гражданин выполнит принятое им решение, суд с целью проверки указанного обстоятельства вправе с учетом мнения заявителя и совершеннолетних членов семьи гражданина отложить разбирательство дела, поскольку гражданское процессуальное законодательство не содержит правил, ограничивающих возможность суда сделать это для выяснения действительных обстоятельств дела.

Рассмотрев дело по заявлению об ограничении дееспособности гражданина по указанным основаниям, суд должен ответить на вопросы: злоупотребляет ли гражданин спиртными напитками или наркотическими средствами; ставит ли он этим в затруднительное материальное положение свою семью? Положительный ответ на эти вопросы является основанием для вынесения решения об ограничении дееспособности гражданина.

Юридические последствия такого решения выражаются в запрете ограниченному в дееспособности гражданину совершать без согласия попечителя следующие действия: продавать, дарить, завещать, обменивать, покупать имущество, а также совершать и другие сделки по распоряжению имуществом, за исключением мелких бытовых; непосредственно самому получать заработную плату, пенсию и другие виды доходов (авторский гонорар, вознаграждение за открытия, изобретения, суммы, причитающиеся за выполнение работ по договору подряда, всякого рода пособия и т.п.).

Кроме того, данное решение суда является основанием для назначения гражданину попечителя. Для этого суд обязан в течение трех дней со дня вступления решения в законную силу выслать копию этого решения органу опеки и попечительства по месту жительства лица, признанного ограниченно дееспособным. Как правило, попечителем назначается кто-либо из совершеннолетних дееспособных членов семьи этого лица.

Отмена судом ограничения дееспособности может иметь место лишь при наличии достаточных данных, свидетельствующих о прекращении гражданином злоупотребления спиртными напитками или наркотическими средствами, и в связи с этим ему может быть доверено самостоятельное распоряжение имуществом и денежными средствами. Отмена ограничения дееспособности должна последовать и в том случае, когда семья лица, признанного ограниченно дееспособным, перестала существовать (развод, смерть, разделение семьи) и, следовательно, отпала обязанность этого лица предоставлять средства на ее содержание.

Алкоголизм – это болезнь, которая отражается на всех аспектах жизни. Зависимость развивается быстро, но незаметно. В большинстве случаев проблема отрицается человеком. В то же время утрата других интересов, кроме спиртного, раздражительность, депрессия, неопрятный вид в какой-то момент подмечается родственниками больного.

Алкоголизм в семье – это серьезная проблема, которая препятствует выполнению ее функций. Особенно негативно такая ситуация влияет на еще не сформировавшихся младших членов. Дети алкоголиков чаще других страдают психическими расстройствами, токсическими зависимостями, а остальные родные – созависимостью.

Корни проблемы

Причины начала злоупотребления алкоголем могут быть личные психологические, социальные или физиологические. Согласно проведенным опросам, большинство людей пьют, чтобы расслабиться.

Со спиртным в России связано много традиций и обычаев. Алкоголь практически неотъемлемый атрибут праздников. Кроме того, горячительные напитки употребляют с горя, при усталости, для храбрости. Мужчины пьют в бане, за просмотром спортивных соревнований, просто в конце рабочего дня. Женщины чаще употребляют на развлекательных мероприятиях или в одиночестве.

Причиной формирования пагубной привычки является комплекс факторов:

• психологические особенности личности – низкая самооценка, склонность к переживаниям, чувственным наслаждениям, слабохарактерность, лабильная психика и т. д.;
• влияние социума – традиции и обычаи, связанные с алкоголем, пример коллег, друзей, родителей, реклама;
• физиологические – плохая наследственность, психические и физические патологии, способность алкоголя как такового вызывать зависимость.

Предпосылки для возникновения алкоголизма обычно видны в семье за несколько лет до формирования болезни. Это лояльное отношение к спиртному, использование горячительного для снятия стресса и напряжения, употребление для увеселения, распитие напитков за просмотром фильма, каждую пятницу и т. д.

Алкогольная зависимость может развиваться у нескольких членов семьи или у одного. Здоровая родня очень скоро начинает приспосабливаться к болезни, и таким образом становится созависима.

О созависимости

Родные алкоголика почти всегда живут в характерном болезненном состоянии. Это проявляется в частых головных болях, депрессии, подавленности, высокой тревожности. Нередко созависимые люди страдают от язвенной болезни, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, что присуще и самим больным алкоголизмом. Почему так происходит?

Созависимость является результатом адаптации семьи к проблеме. Поначалу это средство защиты, способ выживания в сложившихся неблагоприятных условиях. Родственники алкоголика, так или иначе, вынуждены контролировать больного, давить, а иногда поддаваться.

Пьянки и дебоши вызывают сильнейший эмоциональный отклик в виде страха, чувства ненависти, вины, низкой самооценки, навязчивой помощи, плаксивости, апатии. Рождается новая модель поведения, уклад семейной жизни.

Созависимые зачастую относятся к больным родственникам как к маленьким детям, делают за них то, что те способны выполнить самостоятельно. Их не интересуют желания и протесты алкоголика. Родные берут на себя роль спасителя, считают своим долгом справиться с проблемой зависимости. Они думают за больного, принимают решения, полагая, что в силах управлять мыслями, чувствами и даже жизнью другого человека.

Постепенно круг принятых на себя обязанностей все больше расширяется. Алкоголизм родственника дает возможность созависимым постоянно чувствовать свою нужность, незаменимость, значимость.

Алкоголизм и атмосфера в семье

Зависимость от спиртного всегда вызывает сильный перекос в семье, приводит к нарушению функций: репродуктивной, воспитательной, эмоциональной, духовно-психотерапевтической, хозяйственно-бытовой, экономической, защитной и других. Алкоголики и созависимые родственники не могут выстраивать здоровые отношения, основанные на уважении, доверии, любви.

Последствия семейного алкоголизма:

• бедность;
• безработица;
• частые конфликты в семье;
• физическое, психологическое, сексуальное насилие;
• ухудшение здоровья пьющих;
• пренебрежение правилами гигиены, беспорядок в жилище;
• высокий риск отсутствия заботы о детях, жестокого обращения;
• хаотичный образ жизни, недостаточное воспитание подрастающего поколения;
• высокий риск аддиктивного (разрушительного) поведения.

Любопытен тот факт, что семьи алкоголиков распадаются крайне редко. Несмотря на частые бытовые скандалы и побои люди продолжают жить вместе. Кроме того, крепки семьи, где алкоголик – муж, а жена созависимая. Женщины в большей мере склонны к эмпатии, сопереживанию, до последнего надеются вылечить заболевшего.

Мужья алкоголичек предпочитают долго не обращать внимания на проблемы семьи. Максимум на что они готовы – пройти 1–2 курса лечения спутницы жизни. Если жена не меняется, мужчина уходит.

Как заболевание отражается на ребенке

Проблема алкоголизма в семье затрагивает всех ее членов. Даже если взрослые стараются оградить детей от этой ситуации, последние сильно страдают. Зависимость от спиртных напитков у родственника оказывает разрушительное влияние на все сферы жизни ребенка.

1. Возникает склонность к алкоголизму. Действия и отношение родителей к выпивке часто определяют будущее детей. Семья – это первый, главный пример. Если употребление спиртного в ней считают нормой и без бутылки не обходится ни один праздник, то ребенок сочтет это естественным признаком взрослости. Он может сам рано приобщиться к принятию горячительных напитков. Дети зависимых в 5 раз чаще страдают алкоголизмом, наркоманией, токсикоманий.

2. Опасность для психики и жизни. Насилие, скандалы, конфликты в семье могут иметь самые тяжелые последствия для ребенка. И речь здесь идет не только о глубокой психологической травме и негативном влиянии на формирование личности, но об опасности для жизни и здоровья. Дети алкоголиков имеют повышенный риск умереть по неосторожности или от умышленного вреда родителей, чаще всего отца.

3. Вред здоровью. Алкоголизм матери влечет за собой ослабление заботы о ребенке. В семье не обращают внимания на симптомы болезней, не следит за питанием, чистотой в доме. Дети алкоголиков часто истощены физически, страдают хроническими заболеваниями.

4. Врожденные патологии. Если мать злоупотребляет алкоголем в период беременности, то это существенно повышает риск гибели плода или тяжелых нарушений его развития. Самое худшее последствие алкоголизма беременной – это рождение алкогольного плода. Такая ситуация характеризуется неизлечимыми физическими и психическими дефектами, включая низкорослость, маленькую голову и мозг чада.

5. Задержка развития. Зависимые родители не могут уделять детям должного внимания. Алкоголик не в силах надлежащим образом воспитывать и развивать способности ребенка, так как он всецело сконцентрирован на выпивке. В результате такие подростки не проявляют интереса к учебе, отстают в развитии от сверстников.

6. Материальное неблагополучие. Алкоголизм требует значительных денежных расходов. В результате на другие нужды у семьи средств не хватает. Дети алкоголиков часто остаются лишены благ цивилизации, качественной новой одежды, отдыха, хорошего питания. Многие из-за этого подвергаются насмешкам сверстников, вынуждены защищаться, проявляя агрессию, или идут на преступления с целью повысить материальный уровень.

Влияние алкоголизма на ребенка очень велико. Даже такая радикальная мера, как развод с пьющим родителем и исключение его из жизни, решает проблему лишь отчасти. Ребенок остается лишен положительного примера взаимодействия в семье, ощущает нехватку любви. Отец, равно как и мать, должны принимать участие в воспитании. При этом также важна здоровая атмосфера, положительный личный пример.

Особенности лечения и профилактики

Семейный алкоголизм гораздо сложнее поддается лечению. Здесь важен не столько прием медикаментов, помогающих побороть зависимость, сколько работа с психологом и социальная реабилитация всех членов семьи.

Отношения алкоголиков и созависимых должны быть откорректированы. Первым следует научиться брать на себя ответственность, принимать решения и добиваться поставленных целей, а вторым перестать контролировать больного и посвятить себя другим делам.

В последнее время набирает популярность лечение в специализированных центрах, куда вся семья переезжает жить на полгода и более, чтобы получать круглосуточную помощь специалистов. Некоторым помогает стать на путь истинный приобщение к традиционной религии.

Алкоголизм, как и любую болезнь, легче предотвратить, чем вылечить. Профилактика – это прежде всего информирование о вреде и последствиях возникшей зависимости, пропаганда здорового образа жизни. Не менее важны теплые и дружеские отношения в семье. Взаимопонимание, умение находить компромиссы. Супружеская пара должна использовать здоровые способы для расслабления и получения положительных эмоций, тем самым подавая пример и своим детям.

Алкогольная зависимость как социальная проблема, уже давно признана на самом высоком уровне. ВОЗ разработана программа по борьбе с заболеванием. За последний десяток лет в большинстве стран удалось снизить потребление алкоголя на несколько литров в год, в том числе и в России. Однако наряду с этим важно пропагандировать истинные семейные ценности, здоровые отношения, потому как они во многом являются гарантом отсутствия пагубных наклонностей и зависимостей.