Медицинское освидетельствование водителей на алкогольное опьянение. Процедура освидетельствования водителя на состояние алкогольного опьянения. Требования к медицинскому работнику

Метаболическая терапия при алкоголизме

В.В. Лелевич, В.М. Шейбак, В.П. Максимчук, А.В. Козловский, А.А. Чиркин
V.V. Lelevich, V.M. Sheibak, V.P. Maximchuk, A.V. Kozlovsky, A.A. Chirkin
Metabolic therapy in alcoholism.


Гродненский государственный медицинский университет,
Витебский государственный медицинский университет,
Министерство здравоохранения РБ

В последнее десятилетие отмечается значительный рост распространенности алкоголизма в Республике Беларусь, России и других странах СНГ. Это подтверждается количеством потребляемого алкоголя на душу населения, увеличением числа алкогольных психозов, смертностью от алкоголизма и его осложнений . При всем многообразии подходов в изучении патогенетических звеньев возникновения и формирования алкоголизма в настоящее время нет четкой, научно обоснованной концепции его развития. Следствие этого - отсутствие единых схем и методов лечения.

Лечение и профилактика алкоголизма основывается на координации усилий широкого круга специальных служб, обеспечивающих общую медицинскую, психиатрическую, психологическую и социальную помощь больным алкоголизмом .

Один из перспективных подходов в лечении и реабилитации больных алкоголизмом - использование с лечебной целью биологически активных соединений - естественных метаболитов организма человека. Их введение позволяет, с одной стороны, ликвидировать эндогенный дефицит незаменимых факторов питания, а с другой - получить фармакотерапевтический эффект после поступления подобных соединений (композиций) в организм .

Значительный вклад в разработку и обоснование метаболической терапии алкоголизма и его осложнений внесли исследования, проведенные сотрудниками лаборатории медико-биологических проблем наркологии и кафедры биохимии Гродненского государственного медицинского университета, кафедры биохимии Витебского государственного медицинского университета, Института биохимии НАН РБ.

Основные метаболические нарушения при алкоголизме


Этанол является одновременно источником энергии и сильным фармакологическим агентом. Его избыточное поступление в организм блокирует или нарушает функционирование отдельных реакций метаболизма, изменяет всасывание и транспорт многих незаменимых нутриентов . Развивающиеся метаболические сдвиги сами становятся механизмом, усугубляющим патологию. Доказано, что поступление этанола в организм в дозах, не вызывающих прямого повреждения тканей, но тем не менее приводящих к различного рода расстройствам, начинается с действия на клетку. В случае систематического приема алкоголя достаточно продолжительные функциональные нарушения на клеточном уровне - причина возникновения соматических поражений при алкоголизме .

Острая и хроническая токсичность этанола во многом обусловлена продуктом его метаболизма - ацетальдегидом. Искусственное повышение концентрации ацетальдегида используется наркологами как принцип аверсивной терапии, реализуемой путем назначения ингибиторов ацетальдегиддегидрогеназы. Хроническое потребление алкоголя сопровождается снижением способности печени окислять ацетальдегид, что ведет к увеличению его уровня в крови, а также к необходимости его связывания и окисления в других тканях.

Установлено, что развивающаяся гепатомегалия при хроническом поступлении алкоголя - результат не столько жировой инфильтрации, сколько нарушения аминокислотно-белкового обмена. Ацетальдегид активно взаимодействует с сульфгидрильными и аминными группами, модифицируя таким образом белки, регуляторные пептиды и аминокислоты. Уже на ранних стадиях вызванной хроническим потреблением этанола гепатомегалии повышается содержание белка в ткани печени при его неизменном количестве в плазме крови. На поздних стадиях заболевания наблюдается атрофия печени и снижение концентрации суммарных белков в сыворотке крови, что во многом обусловлено абсолютным и относительным снижением количества альбуминов. Модифицированные белки крови обладают цитотоксическими и могут обладать антигенными свойствами .

Влияние этанола и ацетальдегида на белковый обмен не ограничивается прямым взаимодействием с белковыми молекулами, но затрагивает и процессы трансляции, а также сборку белковых макромолекул. Активность протекания этих процессов во многом зависит от сохранения аминокислотного баланса в клетках. Этанол и ацетальдегид способны изменять транспорт аминокислот через клеточные мембраны, вмешиваться в реакции трансаминирования, непосредственно связываться с аминокислотами, индуцируя, таким образом, возникновение аминокислотного дисбаланса .

Выделяют несколько основных причин, ведущих к дисаминоацидемии при хронической алкогольной интоксикации: 1) снижение захвата циркулирующих в крови аминокислот печенью и другими тканями, 2) усиление протеолиза во внепеченочных тканях, 3) нарушение процессов синтеза белка .

Наличие алкогольного цирроза печени способствует снижению в плазме крови уровней лейцина, изолейцина и валина при одновременном повышении содержания в ней ароматических аминокислот, метионина, орнитина и пролина. Кроме того, некоторые заменимые аминокислоты, такие как тирозин и цистеин, становятся относительно незаменимыми вследствие торможения их образования в пораженной печени из предшественников - фенилаланина и метионина. Нарушение метаболизма ароматических аминокислот в печени приводит к повышению их концентраций в плазме крови. Дисбаланс между концентрациями аминокислот с разветвленной углеводородной цепью (лейцин, изолейцин, валин) и ароматических аминокислот (тирозин, фенилаланин, триптофан) приобретает у пациентов с циррозом печени особое значение, поскольку это влияет на транспорт аминокислот через гематоэнцефалический барьер. Вышеуказанные аминокислоты имеют общую транспортную систему, и увеличение их концентраций в ткани мозга - прямое следствие повышения уровней этих аминокислот в плазме крови. Фенилаланин, тирозин, триптофан и гистидин являются предшественниками аминергических нейротрансмиттеров. Исследования, проведенные в экспериментах на животных, и наблюдения в клинике показали, что падение уровня норадреналина и дофамина, а также увеличение содержания серотонина и фенилэтиламинов (тиронина, октапамина, фенилэтаноламина) хорошо коррелирует с выраженностью печеночной энцефалопатии . Доказано, что селективное повышение уровня ароматических аминокислот в структурах головного мозга способствует синтезу так называемых "ложных" нейротрансмиттеров с последующим нарушением функций головного мозга. Нарушение функций ЦНС, кроме того, связано с накоплением свободного аммиака, метилмеркаптанов и целого ряда других соединений, высокотоксичных для ткани мозга .

Острое или хроническое поступление этанола в организм влияет на всасывание и метаболизм витаминов. По существу, у больных хроническим алкоголизмом имеет место полигиповитаминоз. Примерно у 50% больных алкоголизмом снижен уровень циркулирующих водорастворимых витаминов: фолиевой кислоты, тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты, пиридоксина. Среди причин гиповитаминозов можно выделить снижение суточного поступления витаминов с пищей. Алиментарная недостаточность усугубляется нарушениями процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте. Вместе с тем клинические данные показывают, что и регулярное питание, и парентеральное введение витаминов не всегда позволяют полностью купировать симптомы витаминной недостаточности, то есть нарушение процессов обмена самих витаминов является одной из причин гиповитаминозов при алкогольной интоксикации. Усиливается также катаболизм аскорбиновой, фолиевой, никотиновой и пантотеновой кислот, тиамина, пиридоксина и рибофлавина. У больных алкоголизмом нарушается превращение тиамина в тиаминдифосфат. Полагают, что синдром Корсакова-Вернике имеет место только у людей, имеющих генетический дефект транскетолазы с более низким сродством к тиаминдифосфату. Снижается синтез из пиридоксина пиридоксаль-5-фосфата. В свою очередь, недостаточность пиридоксина усиливает цитотоксичность ацетальдегида. Этанол препятствует образованию и высвобождению в печени 5-метилтетра-гидрофолиевой кислоты, которая, в частности, необходима для синтеза ДНК. При сопутствующем поражении печени больные алкоголизмом плохо утилизируют и активные формы витаминов .

Кроме недостаточности водорастворимых витаминов, в организме больных алкоголизмом регистрируется нарушение метаболизма жирорастворимых витаминов: А, D, Е. Как правило, их дефицит возникает на поздних стадиях алкогольного поражения печени .

Прекращение поступления алкоголя в организм после хронической алкоголизации не ведет к быстрому восстановлению физиологических функций и нормализации биохимических процессов. В ряде случаев результатом поступления значительных доз алкоголя в организм является алкогольный абстинентный синдром различной степени выраженности. Его купирование требует использования средств медикаментозной терапии, в том числе и тех, которые быстро (но, к сожалению, кратковременно) нормализируют основные патобиохимические нарушения .

У больных алкоголизмом даже в отдаленные сроки абстиненции регистрируются патологические симптомы, связанные с нарушением психоэмоционального и физического статуса. В их основе лежат биохимические изменения, которые происходят в большинстве тканей и органов (головной мозг, печень, миокард и т.д.). Патохимические нарушения интенсивно исследуются, поскольку очевидно, что это может иметь важное значение для организации комплексных лечебно-профилактических мероприятий после снятия острых симптомов абстинентного синдрома .

Аминокислоты и их производные в коррекции метаболических нарушений при алкоголизме


Патогенетически обоснованным является включение препаратов аминокислот и их производных в схему терапии при алкоголизме, а также в комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий после снятия проявлений абстинентного синдрома.

Для купирования алкогольного абстинентного синдрома используется препарат "Стимол" (малат цитруллина) - метаболический корректор, обеспечивающий высокую степень утилизации лактата и аммония в организме. Препарат разрешен для медицинского применения в России (регистрационный номер П-8-242 N 009083 от 21.01.97), производится фирмой BIOCODEX (Франция), применяется как противоастеническое средство. У него практически полностью отсутствуют побочные эффекты. Исследования, проведенные в НИИ наркологии России, рекомендуют назначать стимол дополнительно к базовой терапии по 2 пакета (4,0 г 50% раствора малата цитруллины) 4 раза в день. При назначении стимола существенно быстрее редуцируются такие психопатологические составляющие алкогольного абстинентного синдрома, как влечение к алкоголю, бессонница, тревога, депрессия и инсомнические расстройства. Быстрой редукции подвергаются также сомато-вегетативные проявления алкогольного абстинентного синдрома (тремор, астения, парестезии, тахикардия) и такие симптомы, как тошнота, рвота, жажда (клинические проявления метаболического ацидоза).

Для сокращения сроков купирования и уменьшения вероятности развития побочных эффектов и осложнений алкогольного абстинентного синдрома нами предлагается включать в схему его купирования препарат полиамин, содержащий 13 свободных аминокислот, подобранных в оптимальных для внутривенного введения концентрациях . Больным алкоголизмом 2-3 стадии с проявлениями алкогольного абстинентного синдрома (среднетяжелая степень) рекомендуется вводить полиамин одноразово после клинического обследования и уточнения диагноза в дозе 200-400 мл со скоростью 25 капель в минуту (введение каждых 100 мл полиамина требует не менее 1ч). Следует заметить, что доза полиамина меньше 200 мл не обеспечивает получения необхолимого эффекта, а ее увеличение свыше 400 мл не ведет к улучшению результатов лечения по сравнению с рекомендуемыми дозами.

При превышении рекомендуемой скорости инфузии препарата возможны гиперемия, ощущение жара, головная боль, тошнота и рвота. Действие полиамина обнаруживается уже в период капельного введения и проявляется ослаблением сомато-вегетативных и психических симптомов абстиненции, мягким седативным эффектом. В ряде случаев алкогольный абстинентный синдром купируется в течение нескольких часов или за сутки, и при этом не требуется иного медикаментозного воздействия на больного. Препарат может быть использован и при проведении курса дезинтоксикационной терапии и общеукрепляющего лечения больным алкоголизмом. Его применение способствует усилению биосинтеза белка в организме, положительному азотистому балансу, устраняет или ослабляет белковую и функциональную недостаточность печени, что часто сопутствует алкоголизму. Для этой цели полиамин вводится в указанных дозах ежедневно в течение 8 дней.

Препарат не рекомендуется назначать больным с органическим поражением ЦНС, циррозом печени, почечной недостаточностью, эндокринной патологией (сахарный диабет, панкреатит и др.), гипертонической болезнью 2-3 стадии, а также с эпилептиформными проявлениями в абстиненции и повышенной судорожной готовностью.

Проведенное в экспериментах изучение биохимических параметров плазмы крови и тканей животных с хронической алкогольной интоксикацией после однократной инфузии полиамина показало, что препарат вызывает быстрое торможение процессов перекисного окисления липидов. Парентеральное введение стабилизированной смеси аминокислот после резкого увеличения содержания свободных аминокислот в крови и тканях интенсифицирует их утилизацию в организме, в значительной степени нормализуя аминокислотный дисбаланс. У животных с хронической алкогольной интоксикацией после введения полиамина уже через час исчезали признаки гипервозбудимости (обусловленные отменой алкоголя) и нормализовалось поведение как результат сдвигов в содержании нейроактивных аминокислот и активности ферментов метаболизма ГАМК. Аналогичное полиамину действие оказывает препарат "Левамин", также являющийся сбалансированной смесью свободных аминокислот и их производных. Менее физиологически полноценные по составу аминокислотные препараты (например, "Альвезин"), содержащие небольшой набор аминокислот либо их D-дериваты, вызывают более слабый терапевтический эффект .

В настоящее время продолжаются экспериментальные и клинические исследования препаратов, создаваемых на основе аминокислот, поскольку это направление в метаболической терапии является весьма перспективным.

Витамины и их производные в коррекции метаболических нарушений при алкоголизме


Один из ведущих патогенетических симптомов нарушения метаболизма при алкоголизме - прогрессирующий дефицит незаменимых пищевых факторов, в первую очередь витаминов. Как подчеркивалось выше, по лигиповитаминоз развивается параллельно с хронической алкогольной интоксикацией.

Нами предложена и клинически апробирована схеме коррекции патогенетических нарушений при сочетанной недостаточности водорастворимых витаминов. Для нормализации метаболических нарушений предложено использовать комплекс витаминов, оказывающих наиболее выраженное воздействие на белково-аминокислотный обмен. В состав апробированного нами комплекса входят тиамина хлорид (200 мг), пантотенат кальция (400 мг), рибофлавин (30 мг), пиридоксина гидрохлорид (100 мг). Этот комплекс рекомендуется назначать ежедневно в составе кефира в течение 2 недель после ликвидации острых проявлений алкогольного абстинентного синдрома и на фоне применения обычного комплекса дезинтоксикационной терапии. Использование витаминного комплекса ведет к быстрой нормализации активности ферментов обмена аминокислот (АЛТ, АСТ, ГГТП) в плазме крови. Спектр свободных аминокислот в плазме крови у больных, получавших витаминный комплекс, достаточно быстро нормализуется: происходит снижение уровней аминомасляной кислоты, фенилаланина и повышение содержания гликогенных аминокислот - аспартата и аланина. Эффект данного витаминного комплекса реализуется не только через витаминзависимые реакции, но и путем неспецифического воздействия на функциональную активность желез внутренней секреции и иммунитет. Кроме того, использование этого витаминного комплекса позволяет нормализовать функцию печени в случае отсутствия грубых морфологических изменений (цирроз).

Один из компонентов витаминного комплекса - пантотенат кальция, достаточно хорошо изученное производное пантотеновой кислоты, препараты которой рекомендуются для проведения дезинтоксикационной терапии и нормализации функции печени в случае развития алкогольного гепатоза .

Использование пантотената кальция (по рекомендуемой Фармкомитетом схеме) и особенно пантенола уменьшает наркотический эффект этанола в 1,9-2,6 раза, оказывает гепатопротекторное действие на модели алкогольного гепатита, увеличивает эвакуаторную способность желудка и перистальтику кишечника.

По данным, полученным в НИИ наркологии России, в период абстиненции рекомендуется вводить пантенол внутримышечно по 2-4 мл 25% раствора 1-2 раза в сутки в течение 10-15 дней. Наиболее позитивное действие препарат оказывает на сомато-вегетативный компонент абстинентного синдрома. Пантенол (4 мл 25% раствора внутримышечно) используют для купирования проявлений опьянения - обратная динамика в этом случае происходит в течение суток. В первые 6 ч практически полностью купируется психомоторная заторможенность или возбуждение. Использование пантенола в наркологической практике позволяет обходиться минимальной дозой транквилизаторов, назначающихся больным с целью купирования моторного возбуждения .

Растительные экстракты в коррекции метаболических нарушений при алкоголизме


Экспериментальные исследования механизма действия экстрактов растительных препаратов сальвии мельтиоризы и женьшеня выявили их способность нейтрализовать неблагоприятные эффекты алкоголя. Предполагают, что механизм антиалкогольного действия связан с их вмешательством в процесс катехоламинергической медиации в мозге, выражающимся в нормализации обмена и содержания катехоламинов в плазме крови и в структурах мозга.

Растительный адаптоген из родиолы розовой - препарат "Родаскон" производится на основе сухого экстракта этого растения и утвержден Приказом Минздрава России № 202 от 14.07.1997 г. в качестве таблетированной формы. Родаскон имеет широкий спектр действия, обладает адаптогенным и стимулирующим (тонизирующим) свойствами, в том числе при состояниях, обусловленных токсическими эффектами алкоголя. По инструкции Фармкомитета МЗ РФ от 22.05.1997 г. рекомендуется назначать препарат в комплексной терапии алкоголизма для купирования абстиненции внутрь по 0,1-0,15 г (2-3 таблетки) в первой половине дня перед приемом пищи. Курс лечения - 10-14 дней. Клинические испытания показали, что родаскон наиболее эффективен для купирования синдрома раздражительной слабости, являющегося "ядерной" составной частью астенического синдрома [З].

В качестве пищевой добавки в комплексной терапии алкоголизма и его последствий рекомендуется экстракт солянки холмовой (Salsola collina Pall..) семейства маревых (Chenopodiaceae). В нем содержатся стерины, гликозиды, флавоноиды, полисахариды, алкалоиды, жирные кислоты фосфолипиды и свободные аминокислоты. При изучении этого биологически активного комплекса выявлены гепатопротекторные свойства, на экспериментальных моделях доказана его антигепатотоксическая и антисклеротическая активность.

Анализ химического состава экстракта солянки холмовой, в том числе аминокислотного спектра, показал, что препараты на основе этого растения наиболее целесообразно использовать при патологических состояниях:


1. для поддержания и стимуляции сниженного обмена белков (вследствие наличия достаточно полного набора аминокислот, включая незаменимые);
2. для нормализации функций нервной, мышечной тканей и почек (за счет значительного содержания валина, лейцина и изолейцина);
3. для стимуляции мочевинообразования в печени и стимулирования антитоксической функции печени;
4. для стимуляции метаболизма вследствие наличия у препарата инсулиноподобного эффекта.

В клинических условиях была проведена апробация использования препарата "Экстракт солянки холмовой" совместно с энтеросорбентом "Полифепан" в лечении алкогольного абстинентного синдрома. Применялись дозировки и схемы назначения, рекомендованные для этих препаратов. Было доказано, что данный способ выведения больных из состояния алкогольного абстинентного синдрома после хронической алкогольной интоксикации обладает достаточной эффективностью, сравнимой с общепринятой парентеральной дезинтоксикационной терапией. Однако предлагаемая схема обладает такими преимуществами, как энтеральный способ лечения, предпочитаемый многими больными, более быстрое субъективное улучшение самочувствия, более "мягкий" выход из абстинентного состояния. Вместе с тем, учитывая богатый спектр соединений, входящих в состав экстракта солянки холмовой, очевидно, что лечение не должно ограничиваться купированием абстинентного синдрома, а должно продолжаться в течение 1-2 мес с интервалами (1-2 мес) вплоть до полной нормализации психоэмоциональной сферы и показателей функции печени, то есть 1-1,5 года .

Литература


1. Алкогольная болезнь / Под ред. В.С. Моисеева. - М., 1990.
2. Векшина Н.Л. // Эксперим. и клин. фармакология. - 1995. - №5. - С.62-64.
3. Егоров В.Ф., Кедик С.А. // Вопр. наркологии. - 1997. - №2. - С.30-31.
4. Кирпич И.А., Сидоров П.И., Соловьев А.Г. // Вопр. наркологии. - 1997. - №4. - С.89-94.
5. Козловский А.В., Островский С.Ю. // Изобретение. - 1994. - №21. - С.21.
6. Козловский А.В., Развадовский Ю.Е., Лелевич В.В. и др. // Мед. новости. - 2000. - №1. - С.21-24.
7. Кривенков А.Н., Игонин А.Л. // Вопр. наркологии. - 1996. - №2. - С.34-40.
8. Лелевич В.В., Козловский А.В., Островский С.Ю. и др. // Здравоохранени. - 1997. - №10. - С.8-10.
9. Лелевич В.В., Селевич М.И., Шейбак В.М. и др. // Клиническо-лабораторные аспекты метаболической терапии. - Гродно, 1999. - С.217-220.
10. Лукомская М.И., Баринов А.М., Меньшикова Е.С. Современные подходы к лечеию алкоголизма. - М.,1989. - 72 с.
11. Малюта А.З. // Соц. и клин. психиатрия. - 1995. - №1. - С.62-64.
12. Надеждин А.В., Иванов А.И., Трофимкин Е.П. и др. // Вопр. наркологии. - 1998. - №5. - С.62-64.
13. Островский Ю.М. и др. // Метаболические предпосылки и последствия потребления алкоголя. - Мн., 1988. - 263 с.
14. Островский Ю.М., Островский С.Ю. Аминокислоты в патогенезе, диагностике и лечении алкоголизма. - Мн., 1995. - 280 с.
15. Пауков В.С. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 1996. - №12 - С.604-610.
16. Скворцов Ю.И., Панченко Л.Ф. // Вопр. наркологии. - 1997.- №3. - С.85-94.
17. Шейбак В.М. Обмен свободных аминокислот и кофермент А при алкогольной интоксикации. - Гродно, 1998. - 153 с.
18. Airiksinen M., Peura P. // Med. Biology. - 1987. - V.65. - P.105-112.
19. Cerra F.B., Seigel J., Border J. et al. // Surdery. - 1979. - V.86, N3. - P.409-422.
20. Mezey E. // Fed. Proc.- 1985. - V.44, N1. - P.134-138.

Алкоголизм – заболевание, возникающее при систематическом злоупотреблении алкоголем, характеризуется психической зависимостью в опьянении, соматическими и неврологическими нарушениями, деградацией личности. Заболевание может прогрессировать и при воздержании от спиртного.

В СНГ 14% взрослого населения злоупотребляют алкоголем и еще 80% умерено употребляют спиртные напитки, что обусловлено некими питейными традициями, сформировавшимися в обществе.

К злоупотреблению часто приводят такие факторы как конфликты с родными, неудовлетворительный уровень жизни, неспособность реализовать себя в жизни. В молодом возрасте алкоголь используется, как способ ощутить внутренний комфорт, смелость, перебороть застенчивость. В среднем возрасте используется, как способ снять усталость, стресс, уйти от социальных проблем.

Постоянное обращение к этому способу расслабления приводит к стойкой зависимости и неспособности ощущать внутренний комфорт без алкогольного опьянения. По степени зависимости и симптомам различают несколько стадий алкоголизма.

Стадии алкоголизма

Первая стадия алкоголизма

Для первой стадии заболевания характерно нарастание доз и частота приема алкоголя. Возникает синдром измененной реактивности, при котором изменяется переносимость спиртного. Исчезают защитные реакции организма от передозировки, в частности отсутствует рвота при употреблении больших доз алкоголя. При сильном опьянении наблюдаются палимпсесты – провалы в памяти. Психологическая зависимость проявляется чувством неудовлетворения в трезвом состоянии, постоянные мысли о спиртном, поднятие настроения перед приемом алкоголя. Первая стадия длится от 1 года до 5 лет, при этом влечение поддается контролю, так как отсутствует синдром физической зависимости. Человек не деградирует и не теряет способности работать.

Осложнения при алкоголизме первой стадии в первую очередь проявляются со стороны печени, возникает алкогольная жировая дистрофия . Клинически она почти не проявляется, в некоторых случаях могут возникать чувство переполнения желудка, . Диагностировать осложнение можно по увеличению и плотноватой консистенции печени. При край печени закруглен, она несколько чувствительна. При воздержании эти признаки исчезают.

Осложнениями со стороны поджелудочной железы является острый и хронический . При этом отмечаются боли в животе, которые локализуются слева и иррадируют в спину, а также снижение , тошнота , метеоризм , неустойчивый стул.

Часто злоупотребление алкоголем проводит к алкогольному , при котором также отсутствует аппетит и возникают тошнота, болезненные ощущения в эпигастральной области.

Вторая стадия

Алкоголизм второй стадии имеет период прогрессирования от 5 до 15 лет и характеризуется усилением синдрома измененной реактивности. Переносимость алкоголя достигает максимума, возникают так называемые псевдозапои , их периодичность связана не с попытками больного избавиться от пристрастия к спиртному, а с внешними обстоятельствами, к примеру, отсутствием денег и невозможностью достать спиртное.

На смену седативному эффекту алкоголя приходит активирующий, провалы в памяти при употреблении большого количества алкоголя сменяются полной конца опьянения. При этом ежедневное пьянство объясняется наличием синдрома психической зависимости, в трезвом состоянии больной теряет способность к умственной работе, происходит дезорганизация психической деятельности. Возникает синдром физической алкогольной зависимости, который подавляет все чувства кроме влечения к алкоголю, которое становится неконтролируемым. Больной подавлен, раздражителен, неработоспособен, после приема спиртного эти функции становятся на место, но теряется контроль над количеством алкоголя, что приводит к чрезмерному опьянению.

Лечение алкоголизма на второй стадии должно проводиться в специализированом стационаре, врачом наркологом или психиатром . Резкий отказ от алкоголя вызывает такие соматоневрологические симптомы алкоголизма как , мидриаз , гиперемия верхней части туловища, пальцев, тошнота, рвота, послабления кишечника, боли в области сердца, печени, головные боли. Появляются психические симптомы деградация личности, ослабление интеллекта, бредовые идеи. Часто возникают тревога, ночное беспокойство, судорожные приступы, которые являются предвестниками острого психоза – алкогольного делирия, в народе названого белой горячкой .

Осложнения при алкоголизме второй степени со стороны печени представлены алкогольным гепатитом , зачастую хронической формы. Заболевание чаще встречается в персистирующей форме, чем прогрессирующей. Как и осложнения при первой степени, мало проявляется клиническими симптомами. Диагностировать осложнение можно по гастроинтестинальной патологии, появляется тяжесть в эпигастральной области желудка, правом подреберье, наблюдается легкая тошнота, метеоризм. При пальпации печень уплотненная, увеличенная и немного болезненная.

Алкогольный гастрит при второй стадии алкоголизма может иметь симптомы, маскирующиеся под проявления абстинентного синдрома, отличием является мучительная неоднократная рвота по утрам, часто с примесью крови. При пальпации наблюдается болезненность в эпигастральной области.

После длительных запоев развивается острая алкогольная миопатия, появляются слабость, отеки в мышцах бедер и плеч. Алкоголизм чаще всего становится причиной сердечных заболеваний не ишемического характера.

Третья стадия

Алкоголизм третьей стадии значительно отличается от двух предыдущих, длительность этой стадии 5-10 лет. Это конечная стадия заболевания и как показывает практика, чаще всего она заканчивается летально. Снижается переносимость алкоголя, опьянение наступает после маленьких доз спиртного. Запои заканчиваются физическим и психологическим истощением.

Многодневное пьянство может сменяться длительными воздержаниями или сохраняется систематический ежедневный алкоголизм. Отсутствует активирующий эффект алкоголя, опьянения заканчиваются амнезией. Психическая зависимость не имеет выраженной симптоматики, так как на третьей стадии алкоголизма происходят глубокие психические изменения. Физическая зависимость со своей стороны проявляется довольно сильно, определяя образ жизни. Человек становится грубым, эгоистичным.

В состоянии опьянения проявляется эмоциональная неустойчивость, которая и представляет симптомы алкоголизма, веселость, раздражительность, злоба непредсказуемо сменяют друг друга.

Деградация личности, снижение интеллектуальных способностей, неработоспособность, приводят к тому, что алкоголик, не имея средств на спиртные напитки, употребляет суррогаты, продает вещи, ворует. Употребление таких суррогатов как денатурат, одеколон, политура и др. приводят к тяжелым осложнениям.

Осложнения при алкоголизме третьей стадии чаще всего представлены алкогольным циррозом печени . Наблюдается две формы алкогольного цирроза – компенсированная и декомпенсированная форма. Первая форма заболевания характеризуется стойкой нервной анорексией, метеоризмом, утомляемостью, понижено-апатичным настроением. Происходит истончение кожных покровов, на них появляются белые пятна и сосудистые звездочки. Печень увеличена, плотная, имеет острый край.

Внешность больного сильно меняется, происходит резкое похудание, . Декомпенсированная форма цирроза печени различается по трем видам клинических симптомов. К ним относятся портальная гипертония, которая приводит геморроидальному и эзофагальному кровотечению, асциту – скоплению жидкости в брюшной полости. Часто наблюдается желтуха, при которой печень значительно увеличена, в тяжелых случаях происходит печеночная недостаточность, с развитием комы. У больного обнаруживается повышенное содержание , что придает коже желтушный или землистый оттенок.

Диагностика алкоголизма

Диагноз алкоголизм можно заподозрить по внешнему облику и поведению человека. Больные выглядят старше своих лет, с годами лицо становится гиперемированным, теряется тургор кожи. Лицо приобретает особый вид волевой распущенности, из-за расслабленности круговой мышцы рта. Во многих случаях наблюдается нечистоплотность, небрежность в одежде.

Диагностика алкоголизма в большинстве случаев оказывается довольно точной, даже при анализе не самого больного, а его окружения. У членов семьи больного алкоголизмом наблюдается ряд психосоматических расстройств, невротизация или психотизация непьющего супруга, патологии у детей. Самая частая у детей, родители которых злоупотребляют алкоголем систематически, это врожденная малая мозговая недостаточность . Зачастую такие дети имеют избыточную подвижность, они не сосредоточены, имеют тягу к разрушениям и агрессивному поведению. Кроме врожденной патологии на развитие ребенка влияет и психотравмирующая ситуация в семье. У детей обнаруживается логоневроз , , ночные страхи, расстройства поведения. Дети депрессивные, склонны к попыткам суицида, у них зачастую трудности с обучением и общением со сверстниками.

Во многих случаях у беременных женщин, злоупотребляющих алкоголем, наблюдается рождение алкогольного плода . Алкогольный синдром плода характеризуется грубыми морфологическими нарушениями. Чаще всего патология плода заключается в неправильной форме головы, пропорциях тела, шарообразных глубоко посаженых глазах, недоразвитии челюстных костей, укорочении трубчатых костей.

Мы уже вкратце описали лечение алкоголизма в зависимости от его стадий. В большинстве случаев после лечения может случаться рецидив. Это связано с тем, что лечение зачастую направлено только на устранение самых острых проявлений алкоголизма. Без правильно проведенной психотерапии, отсутствии поддержки со стороны близких людей, алкоголизм рецидивирует. Но как показывает практика, именно психотерапия является важным компонентом лечения.

Первый этап лечения алкоголизма заключается в ликвидации острых и подострых состояний вызванных интоксикацией организма. В первую очередь проводится прерывание запоя и устранение абстинентных расстройств. На поздних стадиях терапия проводится только под наблюдением медицинского персонала, так как делирический синдром , возникающий при прерывании запоя, требует психотерапии и ряда седативных препаратов. Купирование острого алкогольного психоза заключается в быстром погружении больного в сон с дегидратацией и поддержкой сердечно-сосудистой системы. В случаях тяжелой алкогольной интоксикации лечение алкоголизма проводят только в специализированых стационарах или в психиатрических отделениях. На ранних стадиях антиалкогольное лечение может быть достаточно, но чаще при отказе от алкоголя происходит дефицит нейроэндокринной регуляции, заболевание прогрессирует и приводит к осложнениям и органной патологии.

Второй этап лечения направлен на установление ремиссии. Проводится полная диагностика больного и терапия психических и соматических нарушений. Терапия на втором этапе лечения может быть достаточно своеобразна, ее главная задача устранить соматические нарушения, которые являются ключевыми в образовании патологической тяги к спиртному.

К нешаблонным методам терапии относят методику Рожнова , которая заключается в эмоционально-стрессовой терапии. Хороший прогноз в лечении дает гипнотическое воздействие и предшествующие ему психотерапевтические беседы. Во время гипноза больному прививается отвращение к алкоголю, тошнотно-рвотная реакция на вкус и запах спиртного. Нередко используется метод вербальной аверсивной терапии. Она заключается в настройке психики методом словесного внушения, отвечать рвотной реакцией на употребление алкоголя, даже в воображаемой ситуации.

Третий этап лечения подразумевает продление ремиссии и возвращение нормального образа жизни. Этот этап можно считать самым важным в успешном лечении алкоголизма. После двух предыдущих этапов, человек возвращается в прежнее общество, к своим проблемам, друзьям, которые в большинстве случаев так же алкогольно зависимые, к семейным конфликтам. Это в большей степени влияет на рецидив болезни. Для того что бы человек смог самостоятельно устранить причины и внешние симптомы алкоголизма требуется длительная психотерапия. Положительный эффект дают аутогенные тренировки, они широко используются для групповых терапий. Тренировка заключается в нормализации вегетативных нарушений и снятии эмоционального напряжения после лечения.

Применяется поведенческая терапия , так называемая коррекция образа жизни. Человек учится жить в трезвом состоянии, решать свои проблемы, приобретая навык самоконтроля. Очень важным этапом в восстановлении нормальной жизнедеятельности является достижение взаимопонимания в семье и понимание своей проблемы.

Для успешного лечения важно добиться от больного желания избавится от алкогольной зависимости. Принудительное лечение не дает таких результатов как добровольное. Но все же отказ от лечения требует от участкового нарколога принудительного направления больного на лечение в ЛТП. Терапия в общемедицинской сети не дает положительных результатов, так как больной имеет открытый доступ к спиртному, его посещают нетрезвые друзья и т.д.

В случае, когда злоупотребление алкоголем началось в зрелом возрасте, требуется индивидуальный подход в выборе терапии. Это связано с тем, что соматоневрологические симптомы алкоголизма появляются значительно раньше возникновения зависимости и психических расстройств.

Смертность при алкоголизме чаще всего связана с осложнениями. Происходит декомпенсация жизненно важных органов вызванная длительным запоем, абстинентными состояниями, интеркуррентными заболеваниями. 20% пожилых больных алкоголизмом имеют признаки , немного реже встречается острый синдром Гайе-Вернике . Приступы обоих заболеваний при алкогольном опьянении могут быть смертельны. Наличие алкогольной кардиомиопатии значительно ухудшает прогноз. Продолжение систематического употребления алкоголя приводит в смертности.

Менее 25% больных имеющих это осложнение живут дольше трех лет после постановки диагноза. Высокий процент смертности в алкогольном опьянении занимает смерть в результате суицида. Этому способствует развитие хронического галлюциноза , алкогольной парафрении , бреда ревности . Больной не способен контролировать бредовые мысли и совершает поступки несвойственные в трезвом состоянии.

Полезные свойства янтарной кислоты известны довольно давно. Ее используют в различных сферах: в медицине, кулинарии и пр. Получают ее при перерабатывании настоящего природного янтаря.

Польза и вред янтарной кислоты

Препараты янтарной кислоты обладают метаболическим, антигипоксическим и антиоксидантным воздействием. Наш организм ежедневно производит некоторое количество этого вещества, также оно поставляется с продуктами питания вроде изделий из ржаной муки, пивных дрожжей, простокваши, сыра или кефира. Попадая в наш организм, янтарнокислые соли (сукцинаты) подвергаются окислительному процессу, преобразуясь в энергию.

Class="eliadunit">

При необходимости большого количества энергии определенному органу янтарнокислые соли направляются к нему, снабжая его необходимыми энергетическими ресурсами. Безусловно, имеются у янтарной кислоты за и против, но она крайне важна для организма. Специалисты имеют противоположные мнения относительно дополнительного приема этого вещества. Одни утверждают, что организмом в достаточных количествах производится данное вещество, поэтому в его приеме нет необходимости. Другие считают, что под воздействием чрезмерных нагрузок вырабатываемых организмом веществ становится недостаточно, поэтому дополнительный прием янтарной кислоты придется весьма кстати.

Полезные свойства

Янтарная кислота обладает множеством положительных качеств:

  1. она положительно воздействует на все клетки, улучшая их питание, за счет улучшения усваиваемости кислорода;
  2. способствует увеличению резистентности по отношению к агрессивно настроенной внешней среде;
  3. способствует скорому восстановлению энергообменных процессов;
  4. способствует ликвидации стрессовых состояний ;
  5. восстанавливает клеточное производство;
  6. способствует очищению организма ;
  7. активирует обмен веществ;
  8. янтарная кислота облегчает состояние с похмелья;
  9. способствует похудению;
  10. снимает усталость;
  11. повышает физическую выносливость.

Возможный вред

Несмотря на обширный перечень достоинств, применение янтарной кислоты противопоказано:

  • принимать биодобавку на голодный желудок - потому как подобный прием может привести к изжоге и развитию желудочной язвы, поэтому янтарную кислоту употребляют только во время еды;
  • при гипертонической болезни - поскольку большие дозы данной кислоты повышают АД;
  • при желудочной или 12-перстной язвенной болезни - янтарная кислота провоцирует усиленную выработку желудочного сока;
  • перед сном - поскольку таблетки янтарной кислоты способны привести к возбужденному состоянию;
  • при повышенной желудочной кислотности;
  • при наличии непереносимости янтарной кислоты.

Хоть препарат и помогает при определенных заболеваниях, не стоит забывать, что основное его назначение - незамедлительное снабжение нуждающихся систем дополнительными энергетическими ресурсами, чтобы организм смог без осложнений справиться с возросшей нагрузкой. Янтарную кислоту категорически нельзя принимать каждодневно длительными курсами, поскольку ее избыточная концентрация приводит к формированию в почках конкрементов оксалатного происхождения. Поэтому принимать препарат допустимо только короткими приемами.

Янтарная кислота в медицине

Янтарную кислоту применяют при лечении различных патологических состояний, чем объясняется ее активное применение в медицине. В инструкции указано достаточно заболеваний, в борьбе с которыми рекомендуется принимать эти таблетки. Янтарнокислые препараты используют в лечении множества патологий.

  • препарат обладает высокой эффективностью в составе комплексной терапии ишемии миокарда, поскольку янтарнокислые соли обладают способностью восстанавливать кровоток в коронарных сосудах и улучат вещественнообменные процессы в сердце. Лечебные свойства препарата позволяют использовать его в составе терапии многих сердечно-сосудистых патологий;
  • благодаря противовоспалительному эффекту средство применяют для лечения воспаления почек, бронхиальной астмы, цирроза , дистрофии печени, венозного воспаления при варикозе;
  • препарат улучшает кровообращение в суставных тканях, обеспечивая вымывание солевых отложений, благодаря чему его используют при лечении суставных патологий;
  • особенно полезно принимать янтарную кислоту в таблетках при наличии желчнокаменной патологии, потому как препарат стимулирует вывод вредных солей, способствует разрушению конкрементов и очищает печень ;
  • применяется средство и в случае интоксикационного воздействия ртути, свинца, мышьяка. Его назначают в качестве антидота;
  • эффективен препарат и при нарушенном мозговом кровообращении, сосудистом склерозе, легочных и почечных патологиях;
  • янтарнокислые соли профилактируют развитие внутриорганических ишемических процессов, предупреждают вирусные атаки и гипоксию плода у беременных, значительно улучшают состояние онкобольных.

Полезные свойства препарата не ограничиваются перечисленными заболеваниями, их гораздо больше.

Янтарная кислота - биодобавка или лекарство?

Таблетки янтарной кислоты не считаются лекарством, ведь подобные вещества вырабатываются нашим организмом. Данный препарат относится к биотикам, иначе говоря, биодобавкам, не способствующим к привыканию.

Показания к применению

Во многих отраслях медицины оправдано назначение янтарной кислоты:

  1. при наличии щитовидных патологий. Доказано положительное воздействие янтарнокислых солей на лиц, страдающих тиреоидитами;
  2. при нервносистемных расстройствах;
  3. профилактика онкологических патологий. Подобное свойство объясняется способностью препарата предотвращать сбои генетического характера, которые провоцируются клеточной мутацией или канцерогенным влиянием. Прием биотика сокращает показатели смертности среди онкобольных, значительно улучшая их состояние;
  4. против воспалительных процессов гинекологического характера. Прием лекарства оправдан при наличии вагинита, эктопии маточной шейки, фибромиомы матки или эндометриоза, бесплодия и пр.;
  5. для повышения стрессоустойчивости;
  6. для активации иммунной защиты;
  7. уменьшение симптоматики ишемии миокарда, мозга и пр.;
  8. в комплексной терапии сосудов и сердца ;
  9. для сокращения токсичности лекарственной терапии и увеличения ее эффективности;
  10. для устранения энергообменных нарушений;
  11. при печеночных и ЖКТ патологиях;
  12. с целью повышения адаптогенности;
  13. повышение работоспособности физического и умственного характера;
  14. при алкоголизме.

Как принимать

Курс лечения при различных патологиях рекомендуется начинать с однократного приема в сутки 500 мг каждое утро. Когда состояние улучшится, дозу снижают вдвое, можно сократить до 100 мг. Существует несколько особенностей приема в соответствии с причинами.

  • курс приема требует обязательного перерыва, например, после 3 дней лечения следует 2-дневный перерыв, затем снова 3-дневная терапия. При таком плане приема исключается превышение янтарнокислого уровня. Если же прием ведется ежедневно, то длительность курса не должна превышать 10-дневного срока;
  • для снятия похмелья рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетку каждый час. Общее число таблеток не должно превышать 6 шт.
  • чтобы предупредить абстинентный синдром , рекомендуется принять не больше 2 таблеток примерно за час до начала приема алкоголя. Через полчаса препарат начнет свое действие, которое продлится еще 2,5 часа.

Янтарная кислота при похмелье

Среди полезных свойств препарата немаловажное значение имеет эффективность янтарной кислоты от алкоголя. Благодаря антитоксическому действию она нейтрализует продукты алкогольного распада, которые особенно ощущаются во время абстинентного синдрома . Прием янтарнокислых таблеток способствует смягчению похмельных процессов, поскольку сукцинаты (соли и эфиры янтарной кислоты) преобразуют уксусный альдегид в гораздо менее опасные соединения.

Таблетки можно принимать перед началом празднества либо наутро после него. После употребления препарата снижается вероятность развития алкогольной интоксикации, а течение абстинентного синдрома значительно облегчается. Кроме того, применение янтарной кислоты от опьянения способствует снижению тяги к спиртным напиткам, оказывает гепатопротекторный эффект и улучшает общий состав крови. Поэтому таблетки нередко используют для лечения алкоголизма.

Поскольку у лиц, страдающих зависимостью от спиртных напитков, значительно повреждается печень, то им настоятельно рекомендуется прием препаратов янтарной кислоты, которая обладает способностью защищать печень , предупреждая ее разрушение. К сожалению, облегчить похмелье препарат может не всем. При алкогольной зависимости III степени свойство биодобавки ускорять выведение алкогольных продуктов не работает, хотя защита печении сохраняется.

Злоупотребление подобными препаратами нежелательно, потому как постоянный прием может привести к отсутствию эффективности или избыточности вещества в организме, что тоже опасно.

Аналоги янтарной кислоты

Янтарная кислота часто используется в качестве действующего компонента препаратов против абстинентного синдрома вроде Бизона, Алко-буфера, Антипохмелина, Лимонтара и пр. Кроме одноименных таблеток янтарная кислота выпускается и в виде других препаратов. Например, Янтарит - это биодобавка, содержащая глюкозу, янтарную и аскорбиновую кислоту.

Поскольку янтарная кислота является монокомпонентным препаратом, то аналогов по действующему веществу у нее нет. Хотя сегодня выпускается множество БАДов и витаминов, содержащих в составе это вещество, поэтому теоретически они могут выступать в качестве аналогов препарата.

Одним из наиболее доступных и действенных средств для борьбы с последствиями бурной пьянки является янтарная кислота при похмелье. Препарат совершенно безвреден, доступен и практически не имеет противопоказаний к применению. А вот польза этого вещества при злоупотреблении алкоголем попросту неоценима. К преимуществам лекарства относится то, что пить его можно как перед, так и после застолья.

Янтарная кислота улучшает функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем, нормализует уровень глюкозы в крови, ускоряет обменные процессы и способствует быстрому выведению вредных токсинов из организма. Средство помогает снять интоксикацию, поэтому так эффективно против похмелья. Принимать его следует крайне осторожно, тщательно соблюдая рекомендуемые дозировки. Перед употреблением добавки не будет лишним проконсультироваться со специалистом.

Янтарная кислота принадлежит к биологически активным веществам, принимающим активное участие в цикле Кребса – сложном энергетическом процессе, обеспечивающим клеточное дыхание. В норме вещество в небольшом количестве вырабатывается в человеческом организме. Извне янтарная кислота поступает вместе с продуктами питания. Она содержится в ржаном хлебе, молочных продуктах, старом вине, дрожжах, некоторых фруктах.

В организме янтарная кислота оказывает следующее действие:

  • антиоксидантное – обезвреживает свободные радикалы и предупреждает гибель клеток;
  • метаболическое – участвует в цикле Кребса, обеспечивая клетки необходимой им энергией;
  • антигипоксическое – стимулирует поступление кислорода в страдающие от ишемии ткани.

Вещество регулирует обмен веществ в тканях и помогает организму справиться с последствиями алкогольной интоксикации. Его следует принимать перед или после пьянки. Польза кислоты заключается в том, что она ускоряет метаболизм и ликвидирует клеточную ишемию, возникающую после употребления немалого количества алкоголя. Само по себе это лекарство не убирает похмелье, поэтому его следует использовать в комплексном лечении этого состояния.

Факт! Янтарная кислота выпускается в таблетках по 100, 150, 250 мг. Средство принадлежит к биологически активным добавкам (БАДам), поэтому отпускается без рецепта. Приобрести препарат можно в любой аптеке. Инструкция по применению добавки прилагается к упаковке.

Как применять янтарную кислоту при похмелье

Ежедневно в организме человека вырабатывается около 200 мг этого вещества, чего хватает для нормального обмена веществ. В различных стрессовых ситуациях (в том числе и после употребления избыточного количества алкоголя) расход янтарной кислоты резко увеличивается, из-за чего возникает ее дефицит. Восполнить нехватку вещества можно лишь путем его поступления с продуктами питания или пищевыми добавками.

Покупать янтарную кислоту лучше всего в форме таблеток по 100 мг. Перед тем как принимать лекарство, нужно внимательно прочитать инструкцию и удостовериться в отсутствии противопоказаний. Людям, страдающим заболеваниями желудка и кишечного тракта, пить препарат можно только с разрешения врача.

Принимать лекарство против похмелья нужно с соблюдением следующих правил:

  • пить препарат следует с самого утра, после пробуждения;
  • разовая доза янтарной кислоты – 100 миллиграмм;
  • принимать таблетки лучше перед едой, запивая водой или соком;
  • кислоту следует пить с интервалом в один час;
  • суточная доза средства не должна быть больше 600 мг.

Янтарная кислота помогает быстро убрать неприятные симптомы похмелья. После ее приема человек ощущает прилив бодрости, эмоциональный подъем и заметное улучшение самочувствия. Как правило, людям становится намного легче уже после приема двух-трех таблеток. Кстати, лекарство неплохо помогает справиться и с последствиями длительного запоя (в этом случае его следует пить на протяжении нескольких дней, а то и недель).

Важно! Помимо прочего, янтарная кислота стимулирует синтез серотонина – «гормона счастья». Это существенно поднимает настроение человека и устраняет депрессивное состояние, нередко возникающее с похмелья.

Как принимать янтарную кислоту перед употреблением алкоголя

Средство против похмелья не обязательно пить утром, когда тошнота, головная боль и интоксикация уже возникли. Появление этих симптомов можно предупредить, приняв янтарную кислоту перед самим застольем. Добавка ускорит обмен веществ и быстро выведет из организма ацетальдегид – продукт расщепления этанола, вызывающий интоксикацию.

Пить лекарство следует за час до планируемой пьянки. Для предупреждения похмельного синдрома достаточно принять 200 мг янтарной кислоты. Препарат начинает действовать уже спустя 40 минут и работает на протяжении 2,5 часов. Если застолье продолжается дольше этого времени – прием добавки следует повторить.

Противопоказания к применению добавки

Перед употреблением янтарной кислоты против похмелья необходимо удостовериться, что препарат не навредит организму. Бывают ситуации, когда прием добавки не только не облегчит самочувствие человека, но и нанесет серьезный вред его здоровью. Естественно, в этом случае пить средство категорически запрещено. Инструкция по применению содержит все противопоказания к использованию препарата.

Янтарную кислоту нельзя употреблять при:

  • гипертонической болезни;
  • уролитиазе (наличии камней в почках);
  • бессоннице;
  • обострении язвенной болезни;
  • гиперацидном гастрите.

Специалисты не рекомендуют принимать лекарство перед сном. Оно оказывает мощный стимулирующий и бодрящий эффекты, из-за чего может спровоцировать бессонницу. Поэтому лечение похмелья лучше всего проводить утром и днем, стараясь прекратить прием добавки к вечеру.

Одним из самых дешевых средств, которое способно устранить симптомы является янтарная кислота. При похмелье это средство используют многие.

Избавление от проблем, отзывы

Если после вечернего праздника утром вы ощущаете сухость во рту, вас беспокоит головная боль, дрожание конечностей, тошнота, повышенная раздражительность, светочувствительность и непереносимость шума, то вы столкнулись с абстинентным синдромом. Для улучшения самочувствия многие советуют похмелиться. Одни для этих целей используют крепкие спиртные напитки, другие ограничиваются пивом. Но избавляться от похмелья лучше другими способами.

Лучше постараться как можно быстрее вывести из организма токсины. Помочь может употребление большого количества жидкости - теплого чая, молока, кисломолочных продуктов. Но ускорить «выздоровление» можно с помощью специальных препаратов. Причем помочь могут не только дорогие и разрекламированные средства - многие подтверждают, что заметно облегчает состояние янтарная кислота при похмелье. Отзывы свидетельствуют, что прием указанных таблеток позволяет достаточно быстро забыть о начавшемся недомогании.

Потребности организма

Янтарная кислота содержится в некоторых ферментированных продуктах. Максимальная ее концентрация наблюдается в пиве, сырах, вине, кисломолочных продуктах, ржаном хлебе. Вместе с ними она поступает в организм. Но при чрезмерных умственных нагрузках, высокой физической активности потребность в янтарной кислоте возрастает. Она необходима также в период снижения иммунитета, при различных заболеваниях.

Употребление кислоты способно активировать защитные реакции организма, улучшить энергетическое состояние, оздоровить, скорректировать обмен веществ. Помимо этого, рекомендована янтарная кислота при похмелье. Ее можно использовать при алкогольной интоксикации, в качестве составляющей комплексной терапии для Она не только способствует выводу токсинов, но оказывает благотворное воздействие на работу мозга.

Свойства препарата

В некоторых ситуациях организм нуждается в большом количестве особых веществ - сукцинатов. К ним относится и янтарная кислота. Применение (отзывы о препарате при соблюдении дозировки остаются положительными) рекомендуется при похмелье, переутомлении, чрезмерных нагрузках, общем ослаблении организма.

Препарат способен:

Улучшить клеточное дыхание;

Стимулировать обменные, энергетические процессы;

Ускорить циркуляцию крови;

Оказывать радиопротекторное, антидепрессивное и противовоспалительное действие;

Нейтрализовать токсины и яды;

Снизить уровень глюкозы в крови.

Помимо этого отмечают и антиоксидантные свойства

Использование препарата при абстинентном синдроме

Если вы хотите понять, как работает янтарная кислота при похмелье, тогда вам будет интересно следующее. В результате чрезмерного употребления алкоголя в организме вырабатывается ацетальдегид. Он постепенно перерабатывается ферментами печени на безвредные соединения. Интоксикация проходит тогда, когда этот процесс завершается. Можно помочь организму ускорить переработку токсинов с помощью янтарной кислоты. Она способна выводить недоокисленные продукты метаболизма. Помимо этого, она активизирует обмен веществ, нейтрализует яды и способствует более быстрому восстановлению.

Если утром вы поняли, что накануне переборщили с алкоголем, то ускорить процесс «выздоровления» можно с помощью указанного средства. Для этих целей на протяжении суток можно выпить до 10 таблеток препарата, разделенных на 3 или 4 приема. Но если при употреблении спиртного вы активно закусывали, то усиливать действие средства необходимо клизмой.

Польза янтарной кислоты подтверждается не только многочисленными исследователями, но и обычными людьми, которые рекомендуют это средство.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Несмотря на все достоинства препарата, нельзя его пить без предварительной консультации с доктором. Ведь список противопоказаний у него достаточно велик. Так, к ним относят:

Период обострения язвенной болезни;

Гастрит, который сопровождается гиперсекрецией;

Гипертонию;

Состояние тяжелого гестоза беременных;

Глаукому;

Уролитиаз (почечнокаменная болезнь).

Стоит помнить, что оказывает раздражающее действие на слизистую ЖКТ янтарная кислота. Похмелье она может устранить очень быстро, но при этом у человека может появиться сильная изжога. Среди возможных побочных действий также называют начало гиперсекреции желудочного сока, гастралгии - появление болезненных ощущений в области живота. Люди, страдающие от гипертонии, отмечают повышение артериального давления после приема средства.

Популярные препараты

Многие люди запасаются специальными медикаментами, способными избавить от похмелья в короткий срок. Стоимость большинства препаратов сложно назвать низкой. А ведь в состав многих из них как раз входит и янтарная кислота.

Одним из наиболее популярных средств является «Лимонтар». В его составе присутствует лимонная и янтарная кислота. От похмелья этот препарат способен избавить в достаточно короткие сроки.

Помимо этого, упомянутое вещество содержится в таких препаратах, как «Антипохмелин», «Бизон», «Алко-буфер». Их можно купить в любой аптеке как средства, предназначенные для борьбы с абстинентным синдромом. Действие янтарной кислоты в них усиливается различными органическими кислотами, витаминами или лекарственными растениями.

Особые сведения

Несмотря на то что достаточно часто используется янтарная кислота при похмелье, существует и масса других показаний к ее приему. Ее могут назначать даже беременным женщинам. Например, для стимуляции аппетита рекомендуют пить средство по 0,25 г перед приемом пищи. Но делается это лишь на протяжении 3-5 дней.

Для профилактики заражения сезонными болезнями можно пить по 0,5 г средства на протяжении 3 недель. При появлении первых симптомов ОРВИ можно пить по 3-4 таблетки 2 раза в день.

Использовать ее можно в тех ситуациях, когда необходима защита организма от отравлений токсинами. Также она способствует улучшению адаптации человека в стрессовых ситуациях. Янтарная кислота сочетается с любыми препаратами. Более того, она способна снизить токсическое действие противоопухолевых средств, антибиотиков, противовоспалительных,